新生儿巨结肠的手术护理

来源：岭南中药网发布时间：2017/12/15

导读：每个刚出生的孩子，父母都是希望自己的孩子能够健健康康的长大成人，可是，对于新生儿来说，毛病还真是不少呢？每个孩子都是这个样子的，比如孩子在出牙的时候，都会伴随着发烧的状态。那么，新生儿巨结肠的手术护理怎么样呢？下面就给大家介绍一下。希望能够帮助到大家。新生…

每个刚出生的孩子，父母都是希望自己的孩子能够健健康康的长大成人，可是，对于新生儿来说，毛病还真是不少呢？每个孩子都是这个样子的，比如孩子在出牙的时候，都会伴随着发烧的状态。那么，新生儿巨结肠的手术护理怎么样呢？下面就给大家介绍一下。希望能够帮助到大家。

新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症，是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。

新生儿巨结肠手术护理

一、术前护理

心理护理由于新生儿巨结肠症状明显，病情重，表现为腹部膨隆、腹壁静脉显现、排便困难、呕吐等，家长一方面看到孩子被疾病折磨倍感心痛，希望药到病除，另一方面对疾病的发生发展不了解，对医疗环境陌生，对医疗技术不放心，多表现为疑虑、焦急、恐惧等。这时我们应用亲切的话语、和蔼的态度耐心细致的做好家属的安抚工作，用我们精湛的技术、过硬的本领及已康复的病例现身说法，打消其顾虑，使其以良好的心态积极配合治疗。

二、肠道准备

1、扩肛引便为缓解症状，一般用肥皂条、开塞露刺激肛门直肠引起患儿排便，减轻腹胀。

2、清洁洗肠这是一项重要的护理措施，同时也是有效的缓解症状的一种保守治疗方法。扩肛排便后，选择粗细适宜的肛管，从肛门插入，深度一定要超过狭窄段，洗肠液应用等渗盐水，温度39~41℃，避免用低渗液，以免水中毒。采取肛吸法，注意灌洗液量平衡，灌洗中注意观察患儿面色、神色及腹部情况，冬天要注意保暖。一般术前一周开始洗肠，每天1次。

3、改善患儿营养状况多数患儿经洗肠后饮食正常，经过一周合理喂食，营养状况明显改善，必要时给予静脉补养。

4、前准备协助医师做好辅助检查，介绍麻醉方法、手术方式、备皮的目的意义及禁饮食的时间和目的。

三、术后护理

1、严密监测病情变化由于麻醉、自身生理特点等因素的影响，患儿术后的病情变化快，应密切监测。回房后立即给予去枕平卧，头偏一侧，抬高肩部，面罩吸氧，及时清除口腔分泌物，心电监护，连续监测心率、呼吸、血氧饱和度的变化至平稳。

2、保暖由于新生儿的体温调节能力较成人弱，手术时暴露时间长，术后患儿往往体温不升。术后置温箱，箱温设置在33℃左右，1h后体温仍不升，可将箱温逐渐调至35℃，每15~30min检测体温一次，待体温升至36℃以上，再将箱温逐渐调至30℃左右。

3、饮食术后24~48h禁饮食，以后给予清流质饮食，72h后母乳喂养，注意观察患儿进食后有无恶心呕吐及腹胀的情况。

4、引流管的护理经肛根治术后常规放置肛门支撑管一根，应妥善固定，以防脱出，要定期挤捏防止堵塞，保持局部清洁干燥，三天后拔除。

5、肛周皮肤的护理肛门支撑管拔除后，由于大便次数相对多且稀薄，刺激肛周皮肤，易引起肛周皮肤红肿甚至糜烂，因此肛周皮肤的护理非常重要。每次便后应温水洗净，小功率电吹风机吹干，局部外涂聚维酮碘消毒，保持会阴部清洁干燥。

以上就是新生儿巨结肠的手术护理的内容，大家通过上面的了解后，要多注意一些这个方面的知识，如果手术后护理不当的话，极有可能会给孩子落下病根子，到时候后悔都来不及了。更多的知识可以随时关注小编，小编会继续为大家诚心奉献的。

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