崩漏

1. 气血两虚

[ 症状 ]  经血非时而下，量多如崩，或淋沥不断，色淡质稀，神疲体倦，气少懒言，面色无华，唇舌色淡。苔薄白，脉细弱。

[ 治法 ]  补血益气止血。

[ 方剂应用 ]  圣愈汤合血安胶囊(人参、黄芪、当归、川芎、熟地黄、棕榈)加减。

[ 中成药选用 ]  定坤丹、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡丸等。

2. 脾不统血

[ 症状 ]  经血非时而下，量多如崩，或淋沥不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面黄。舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。

[ 治法 ]  健脾益气，固冲止血。

[ 方剂应用 ]  固冲汤(白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子)加减。

[ 中成药选用 ]  人参归脾丸、益妇止血丸、女金丸。

3.肝肾不足

[ 症状 ]  经血非时而下，出血量多，淋沥不尽，色淡质稀，两目干涩，腰酸膝软，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脉沉弱。

[ 治法 ]  补益肝。肾，固冲止血。

[ 方剂应用 ]  调肝汤(当归、白芍、山茱萸、巴戟天、阿胶、山药、甘草)加减。

[ 中成药选用 ]  鹿角胶、安坤赞育丸、全鹿丸等。

4. 瘀血阻络

[ 症状 ]  经血非时而下，量多或少，淋沥不净，血色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀点，脉涩或弦涩有力。

[ 治法 ]  活血祛瘀，温经止血。

[ 方剂应用 ]  逐瘀止崩汤(当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶、龙骨、牡蛎、乌贼骨)加减。

[ 中成药选用 ]  坤灵丸、少腹逐瘀丸(颗粒)。

1. 崩漏的治疗原则及注意事项

(1) 治疗原则：应根据病情的缓急轻重、出血久暂，采用“急则治标、缓则治本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法：止血为当务之急，谓之“塞流”；辨证求因，审因治本，谓之“澄源”；血止之后，应调理脾肾以善其后，谓之“复旧”。

(2) 注意事项：止血需注意崩与漏有所不同：治崩宜固摄升提，不宜辛温行血，以免失血过多；治漏宜养血益气，不宜偏于固涩，以免血止成瘀。服药后若仍出血不止，应及早请医生诊治。

2. 药物的不良反应与禁忌

(1) 使用活血祛瘀止血类中成药，必须辨证准确。虚证、热证不宜使用。

(2) 使用收敛固涩止血类中成药，不可过用、久用，以免留瘀之患。

调护注意保持充足睡眠，精神愉快，减轻思想压力；避免外邪侵袭；不参加重体力劳动和剧烈运动；服药期间忌房事。饮食增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果；饮食不宜辛辣、生冷、油腻之品；切忌饮酒。