外用常用中药-升药

为水银、火硝、明矾等份混合升华而成，主要成分氯化汞(HgCl₂),另含硝酸汞Hg(NO₃)₂。分布于河北、湖北、湖南、江苏等地。研细末入药。

【别名】升丹，三仙丹，红升，黄升，红粉。

【性味】辛，热，大毒。

【归经】肺经、脾经。

【功效】拔毒去腐。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品常用于淋巴系统肿瘤、皮肤肿瘤。本品具有活血消散祛腐之功效，对较表浅的肿瘤外用能软坚、缩小、消散肿块。

2.其他应用

痈疽溃后、脓出不畅，腐肉不去、新肉不生，常配伍煅石脔研细末外敷。

【用量用法】外用适宜。不用纯品，多与煅石膏配伍研末外用。

【使用注意】本品有毒，只可外用，不可内服。外用亦不可大量持续使用。孕妇及体虚者忌用。

【文献论述】

《外科正宗》：治瘰疬绕颈或至颊车……核深远陷、隐曲肉底。

《沈氏经验方》：治痈疽溃烂肉未清，脓水未尽。

【现代抗肿瘤药理研究】

升药中的氯化汞可诱导慢性髓原白血病K562细胞凋亡，抑制其增殖；对K562和人红白血病HEL细胞均有不同程度杀伤和致死作用，其主要机制可能是与Hg²⁺与巯基（-SH）有极高亲和力，继而与含巯基的活性基结合、降低诸多酶的活性、损害细胞膜有关。

氯化汞对小鼠肺癌细胞也有较强的增殖抑制作用，并存在着时间和剂量效应关系。

氯化汞对人肝细胞HL-7702细胞具有细胞毒性，且有一定的剂量依赖性和时间依赖性，其作用机制与降低含巯基酶活性、损伤DNA、影响细胞周期进程有关。