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清气化痰丸

摘要:【方源】明《医方考》;《中国药典》2005年版612页;《中国药典》2015年版1534页。 【组成】制半夏、胆南星各150g,酒黄芩、枳实、瓜蒌仁霜、苦杏仁、茯苓、陈皮各100g。 【制法】以上八味,除瓜蒌仁霜外,其余酒黄芩等七味粉碎成细粉,与瓜蒌仁霜混匀,过筛。另取生姜100g,捣… 收藏
【方源】明《医方考》;《中国药典》2005年版612页;《中国药典》2015年版1534页。

【组成】制半夏、胆南星各150g,酒黄芩、枳实、瓜蒌仁霜、苦杏仁、茯苓、陈皮各100g。

【制法】以上八味,除瓜蒌仁霜外,其余酒黄芩等七味粉碎成细粉,与瓜蒌仁霜混匀,过筛。另取生姜100g,捣碎,加水适量,压榨取汁,与上述粉末泛丸,干燥,即得。

【性状】本品为灰黄色的水丸;气微,味苦。

【鉴别】

1.取本品,置显微镜下观察:糊化淀粉团块无色(胆南星)。不规则分枝状团块无色,遇水合氯醛试液溶化;菌丝无色或淡棕色,直径4-6μm(茯苓)。草酸钙针晶成束,长32-144μm,存在于黏液细胞中或散在(半夏)。韧皮纤维淡黄色,梭形,壁厚,孔沟细(酒黄芩)。石细胞橙黄色,贝壳形,壁较厚,较宽一边纹孔明显(苦杏仁)。

2.取本品3g,研细,加甲醇20ml,超声处理30分钟,滤过,滤液浓缩至约1ml,作为供试品溶液。另取陈皮对照药材、枳实对照药材各0.2g,分别同法制成对照药材溶液,再取橙皮苷对照品,加甲醇制成饱和溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述四种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以乙酸乙酯—甲醇—水(100:17:13)为展开剂,展至约3cm,取出,晾干,再以甲苯—乙酸乙酯—甲酸—水(20:10:1:1)的上层溶液为展开剂,展至约8cm,取出,晾干,喷以三氯化铝试液,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

3.取辛弗林对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取【鉴别】(2)项下的供试品溶液及上述对照品溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正丁醇—冰醋酸—水(4:1:5)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以0.5%茚三酮乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

4.取本品10g,研细,加乙醚40mU振摇提取1小时,滤过,滤液蒸干,残渣加乙酸乙酯1ml使溶解,作为供试品溶液。另取茯苓对照药材1g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(30-60℃)—乙酸乙酯—丙酮(84:1:15)为展开剂,置以展开剂预饱和15分钟的展开缸内,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

【功效】清肺化痰
【主治】用于痰热阻肺所致的咳嗽痰多、痰黄稠黏、胸腹满闷。
【按语】方中胆南星清化痰热,以治痰热壅闭于肺,为君。黄芩清泻肺火;瓜蒌仁清热化痰,二者共助君药以增强清肺热,化痰结之力;枳实行气消痰,散结通痞;陈皮芳香,能行能降,理气消滞,燥湿化痰,二者相合,行气降逆,消痰散结,使气顺痰消,四药共为臣药。茯苓健脾渗湿,以治生痰之源;杏仁降利肺气以助消痰止咳;半夏燥湿化痰,消痞散结,降逆止呕,三味共理脾肺为佐药。诸药相合,共奏清热化痰,理气止咳之功。
【现代应用】本方常用于肺结核、肺脓肿、肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、声带水肿型息肉样变等属热痰者。
1.治疗肺结核:本病属中医“肺痨”的范畴。祖国医学认为,肺结核是由痨虫引起的慢性传染性疾病,初起多为肺体受损,气阴两虚,失其润肺所致。有人用清气化痰丸治疗肺结核患者37例,均为初发病人。用法:内服清气化痰丸,9g/次,3次/日,米汤送服或温开水送服。30日为1个疗程,连续服至痊愈止。结果:37例中,临床治愈者(肺部阴影消失。X线显示双肺正常)28例,好转者(肺部浸润吸收,尚有少量斑片状阴影)5例,无效者(治疗前后病灶无改变)4例,总有效率为89%。服药时问,最长者10个月,最短者8个月。
2.治疗肺脓肿:中医认为,本病多由邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为瘀而致痰热与淤血互结,蕴酿成痛,血败肉腐化脓,肺络损伤所致。有人用清气化痰丸治疗肺脓肿患者28例,用药20日治愈者13例,用药30日治愈者14例,明显好转者1例。一般用药4-6日后,咳嗽、咳痰、胸痫等症状消失。
3.治疗间质性肺炎:本病好发于儿童。目前西医尚无特殊治疗。运用清气化痰丸治疗间质性肺炎患者20例,总有效率为95%。用法:内服清气化痰丸,3g/次,早、中、晚各服1次,温开水送服。服至症状消失时止。
4.治疗高热:据报道,有人运用清气化痰丸治疗小儿高热患者25例,效果显著。方法:内服清气化痰丸,6g/次,3次/日,温开水送服。结果均在4小时至2日内体温恢复正常。

【使用注意】寒痰、燥痰不宜使用。

【用法与用量】口服。一次6-9g,一日2次;小儿酌减。

【贮藏】密封。



原标题:清气化痰丸

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