四神丸

【组成】补骨脂（盐炒）400g、五味子（醋制）200g、肉豆蔻（煨）200g、吴茱萸（制）100g、大枣（去核）200g。

【制法】以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜200g，捣碎，加水适量，压榨取汁。取上述粉末用生姜汁和水泛丸，干燥，即得。

【性状】本品为浅褐色至褐色的水丸；气微香，味苦、咸而带酸、辛。

【鉴别】

1.取本品，置显微镜下观察；种皮表皮石细胞淡黄棕色，表面观类多角形，壁较厚，孔沟细密，胞腔含暗棕色物（五味子）。非腺毛2-6细胞，胞腔有的充满红棕色物；腺毛头部多细胞，楠圔形，含棕黄色至棕红色物，柄2-5细胞（吴茱萸）。果皮表皮细胞黄棕色至红棕色，表面观多角形，断面观角质层厚约10μm（大枣）。

2.取本品10g，研细，照挥发油测定法（通则2204）试验，加乙酸乙酯2ml及水适量，加热回流1小时，取乙酸乙酯液作为供试品溶液。另取肉豆蔻对照药材1g，同法制成对照药材溶液，照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液5-10μl、对照药材溶液2μl，分别点于同一硅脖G薄层板上，以石油醚（60-90℃）—甲苯（1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的主斑点。

3.取本品2g，研细，加乙酸乙酯20ml，加热回流10分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加乙酸乙酯2ml使溶解，作为供试品溶液。另取补骨脂素对照品、异补骨脂素对照品，加乙酸乙酯制成每1ml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷—乙酸乙酯（4：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%氢氧化钾甲醇溶液，置紫外光（365mn）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

4.取本品1g，研细，加乙醇10ml，加热回流1小时，滤过，滤液作为供试品溶液。另取吴茱萸对照药材0.1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇—醋酸—水（2：1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

6.治疗慢性结肠炎：用四神丸加味：煨肉豆蔻、吴茱萸、补骨脂、防风、制附子、诃子炒白术、白芍、乌梅、花椒、白芷、山药、甘草。胃肠寒湿甚者，加藿香、佩兰、炒苍术；寒热错杂者，加干姜、黄芩；便脓血者，加地榆炭、白头翁；脾胃气虚甚者，加红参、黄芪、砂仁。每日1剂，水煎服，2周为1个疗程。用2个疗程，治疗60例中，总有效率为93%。

【用法与用量】口服。一次9g，— 日1-2 次。

【使用注意】若属胃肠实热引起的腹痛及泄泻者。忌服用本方。

【贮藏】密封。