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四正丸

摘要:【方源】《中国药典》2005年版419页;《中国药典》2015版781、782页。 【组成】广藿香90g、白芷90g、法半夏90g、茯苓90g、白术(麸炒)90g、香薷90g、檀香30g、厚朴(姜炙)90g、山楂(炒)30g、槟榔30g、紫苏叶90g、木瓜90g、大腹皮90g、桔梗90g、枳壳(麸炒)90g、陈皮90g、… 收藏
方源】《中国药典》2005年版419页;《中国药典》2015版781、782页。

【组成】广藿香90g、白芷90g、法半夏90g、茯苓90g、白术(麸炒)90g、香薷90g、檀香30g、厚朴(姜炙)90g、山楂(炒)30g、槟榔30g、紫苏叶90g、木瓜90g、大腹皮90g、桔梗90g、枳壳(麸炒)90g、陈皮90g、六神曲(麸炒)90g、麦芽(炒)30g、白扁豆(去皮)90g、甘草90g。

【制法】以上二十味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜170-180g制成大蜜丸,即得。

【性状】本品为棕褐色的大蜜丸;气香,味甜、微苦。

【鉴别】

1.取本品,置显微镜下观察:叶肉组织中有细小草酸钙簇晶,直径4-8μm(紫苏叶)。不规则分枝状团块无色,遇水合氯醛试液溶化;菌丝无色或淡棕色,直径4-6μm(茯苓)。纤维成束,周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维(甘草)。内胚乳细胞碎片白色,壁厚,有较多大的类圆形纹孔(槟榔)。

2.取本品6g,剪碎,加硅藻土4g,研匀,加甲酵30ml,超声处理10分钟,滤过,滤液蒸干,残渣用稀盐酸20ml溶解,用三氯甲烷振摇提取3次,每次20ml,合并三氯甲烷液,用2%氢氧化钠溶液振摇提取3次,每次20ml,合并氢氧化钠溶液,用盐酸调节pH值至1-2,用三氯甲烷振摇提取3次,每次20ml,合并三氯甲烷液,用无水琉酸钠脱水,蒸干,残渣加甲醇0.5ml,使溶解,作为供试品溶液。另取厚朴酚对照品、和厚朴酚对照品,加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷—甲醇(10:1)为展开剂,在氨蒸气饱和的层析缸内展开,取出,晾干,喷以5%香草醛硫酸溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

【功效】祛暑解表,化湿止泻。
【主治】用于内伤湿滞,外感风寒。症见头晕身重,恶寒发热,恶心呕吐,饮食无味,腹胀泄泻。
【按语】方中藿香、香薷既能辛温散寒,祛风解表,又能芳香化湿,和胃止呕,两擅其功,共为君药。配以紫苏、白芷辛散风寒,以助君药解表,其中紫苏兼行气和中止呕;半夏曲、陈皮和胃止呕,理气化湿除满,上述四药为加强君药之力而设,共为臣药。厚朴行气化湿;大腹皮行气,利湿;茯苓、白术健脾祛湿;桔梗宽胸利膈,又寓升清降浊之意;檀香、枳壳能行气宽胸;槟榔、木瓜能行气导滞,芳香醒脾;六曲、麦芽、山楂消食和胃;白扁豆和中化湿止泻;13味药共为佐药。甘草为使,以调和诸药。
【现代应用】
1.慢性胆囊炎急性发作:本病为右上腹反复发作性疼痛,并向腰背部放射,伴有畏寒发热,恶心呕吐、心烦、厌食,小便黄赤、甚至肢冷汗出等。有人用四正丸治疗慢性胆囊炎急性发作患者37例,效果显著。方法:内服四正丸,2丸/次,早、中、晚各服1次,温开水送服。7日为1个疗程,连续服药至症状消失止。结果:有效率为95%。用药时间最短者2个疗程,最长者5个疗程,平均为3-5个疗程。治愈的26例。经随访2-3年,未见一例复发。
2.贲门痉挛:运用四正丸治疗贲门痉挛者15例,经用药5-10日后,有效率为93%。用法:口服四正丸,2丸/次,2次/日,用温米汤送下。一般服药2-3天即可收到明显效果。
3.慢性胃炎:本病临床颇多见,尤以夏季或秋季为高发。采用四正丸治疗慢性胃炎患者38例,效果显著。用法:内服四正丸,2丸/次,2次/日,温开水送服。收效后改为1丸/次,3次/日,连续服至症状消失止。临床观察38例中,男21例,女17例;年龄最大者65岁,最小者19岁;平均为41.6岁。病情最短者1年,最长者16年,平均为8.5年。总有效率为95%。服药期间和病愈后,应注意精神和饮食调养,忌服生冷,油腻,辛辣食物。
4.浅表性胃炎:本病祖国医学泛指胃痛,多由脾胃纳运升降失常,气血淤阻不畅所致。主要表现为上腹部疼痛不适,运用四正丸治疗浅表性胃炎患者83例,经用药15-20日,临床治愈者(自觉症状和上腹部压痛失效,食欲正常)75例;有效者(自觉症状和上腹部压痛消失,食欲增加)6例、无效者2例。
【禁忌】
1.孕妇慎用。

2.药期间,忌食辛辣及油腻食物等。

【用法与用量】姜汤或温开水送服,一次2丸,一日2次。

【规格】每丸重6g。

【贮藏】密封。



原标题:四正丸

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