岐黄名医:方有执

方有执方有执图片

方有执,字中行,别号九龙山人,明代歙县人(即今安徽歙县)。生于明代嘉靖二年(1523),卒年不详,他的妻儿共7人皆因伤寒而死。他本人也以大病幸愈而复生,因而发愤钻研《伤寒论》。“笃志专此,锐力愤敏,涉苦万端”,方有执认为王叔和、成无己整理的的《伤寒论》,有较多窜乱之处,对后世医家学习《伤寒论》造成误导,首次提出《伤寒论》错简之说,故自明万历十年,着手写《伤寒论条辨》对伤寒论逐条考订、重新编次,并予以注释,以求合于仲景之原意。方氏认为:伤寒应以六经为纲,六经应以太阳为纲,太阳篇应以风伤卫,寒伤营,风寒两伤营卫为纲。其学术思想对伤寒学术研究有很大的贡献。其后喻昌、张璐、吴仪洛、程应旄、周扬俊、黄元御、章楠等医学家继承其学,形成《伤寒论》错简重订学派。

从医经历

方有执自谓其天性鲁钝,“愚于儒且惮不能”,初亦未学医,后中年以两番因中伤风寒丧妻,五次以惊风殇子而发愤学医,于伤寒证治尤有心得。他认为《伤寒杂病论》集医道之大成,擅百世之宗师。而西晋王叔和重为编次时,已有所改移;及金代成无己作注,又多所窜改,致使习医者或以不全之书置而不习,或沿习二家之误弥失其真。故以20余年的时间,遍历于齐、鲁、川、陕等地,以访师求友,探究伤寒真谛。老而返家,“归田闭阁,考众李之殊同,返离异而订正。”

人物成就

1.首倡错简,调整篇目,重修条文


方有执认为王叔和编辑的《伤寒论》已有诸多修改之处,成无己所注的《伤寒论》,有较多窜乱之处,对后世医家学习《伤寒论》造成误导,所以花费二十年的心血,推求张仲景《伤寒论》的原意。首次提出《伤寒论》错简之说。方有执将《伤寒论》订为经十一篇,法三百九十七,方一百一十三,力求还《伤寒论》原著旧貌。并指出《伤寒论》不限于治伤寒,其学说对后世影响颇大。其后喻昌、张璐、吴仪洛、程应旄、周扬俊、黄元御、章楠等医学家继承其学,形成《伤寒论》错简重订学派。


2.伤寒以六经为纲


方氏认为:六经辨证适用于一切疾病,而伤寒尤以六经为纲。方氏指出:伤寒论六经是指六部,其不仅有阴阳属性,而且五脏、六腑、四体、百骸,周身内外无一物不包罗其中。而病发于人身、故无论何病,皆可以六经为纲。而伤寒之为病,乃风寒之邪袭人,其中伤必沿外体躯壳之三重(太阳、阳明、少阳),内脏次第三层(太阴、少阴、厥阴),逐层而渐进,而六经又各主其所,故伤寒病尤应以六经为纲。


3.六经以太阳为纲


对伤寒六经辨证,方氏认为六经应以太阳为纲。方氏认为太阳主人身之表,而外邪袭人,首犯肌表,肌表营卫之气与邪抗争,则形成太阳病,故太阳为病最易,而其邪之出入,疾病之传变,又最能反映伤寒之顺逆。所以说,六经应以太阳为纲。


4.风寒中伤营卫说


方氏认为:太阳篇应以风伤卫,寒伤营,风寒两伤营卫为纲。故对《伤寒论》太阳篇大加改订,认为伤寒以六经为纲,六经以太阳为纲,而太阳当以伤卫、伤营、营卫俱伤为纲。

著书论作

《伤寒论条辨》八卷,后附《本草钞》、《或问》、《痉书》各一卷。

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