卫生宝鉴

序

医自轩岐设教。其为天下斯民虑。至深远也。然去圣既远。教虽存而不免浸至失真。此所以必又待豪杰之士为之维持发越、而后可以永其传也。历代以来。若秦越人、淳于意、张仲景、华元化、孙思邈。盖皆其人焉。奈何自思邈而下。世代益远。所失益甚。士之习医业者。各尊所闻、行所知。伥伥乎莫知适从矣。是故凡遗书所存。其处方立论。纷纷乖缪。或气运之有遗。或经络之不审。

或表里升降而混于所施。君子于此不能无识议焉。天愍斯民。嗣生豪杰。而镏河间、张洁古、李东垣诸公者。挺然复出。启前圣不传之秘。焕然为后学之模范。然当时学人。惟真定罗谦甫氏。独得李氏之正传。故所辑卫生宝鉴一书。论病则本于素、难。必求其因。其为说也详而明。制方则随机应变。动不虚发。其为法也简而当。太抵皆采摭李氏平日之精确者。而间括以己意。旁及于诸家者也。江左旧有刻板。兵燹不存。士大夫家罕有其书。虽间有能誊录者。往往病于差缪。弃置不省。后生晚学。殆有未尝经目者矣。吾友院判韩公公达。为予言其幼稚时。尝承先君子复斋先生之训。

谓罗氏深得李氏不传之奥。其处方立论。不偏于一。而于针法本草，莫不备述。实医家至要之书。

尝雠校其讹舛。欲重刊行而未暇。汝辈当继志勿忘也。先人没已久。言犹在耳。某今幸承泽余。叨仕医垣。日近圣天子清光。思所以报称万一者。惟是书为然。恒惜其传布之不广。乃命医士钱垣缮写。捐俸赀鸠工木。与众共之。子盍为序。呜呼。罗氏之书。将翕然为人所争诵矣。夫李氏之学。得罗氏而益明。罗氏之书。得韩氏而传播不朽。是其嘉惠后学、羽翼医教之盛心。于何如也。因不辞而书以为末序云。

永乐十五年岁在丁酉冬十一月癸丑太医院院判淮南蒋用文书

序

卫生宝鉴者、罗谦甫所着之书也。谦甫、东垣李明之之门人。东垣在当时。有国医之目。已达奥。谦甫盖升其堂而入其室者。发言造诣。酷类其师。有裨于前人之未备。书已板行。元末毁于兵燹。故今少见全籍。

近年以来。间有。抄录之者。又多遗逸。独吴。郡韩氏家藏为善。本盖复斋韩公恒补其缺略。正其讹误。此书之不废其、有幸矣。复斋尝欲梓以惠于世。有志未遂而卒。遗命属其子公达。公达拳拳服膺不忘。既刻东垣脾胃论、及内外伤辨、用药珍珠囊三书已。又刻完是书。为费不赀。卒成其先人之志。间征广文为序。窃观方书。古今不一家。其或有非出于良医师之手集录。往往用之或失其宜。不能收效而反有戕贼人者。非方之罪。盖不知医之误也。大抵医家着述。其说尤难。一或失理。生死安危、在亳忽间耳世或病张长沙着论。有大人之病而无婴儿之患。有北方之药而无南方之治。

斯殆所谓难也欤。今观谦甫是书。备诸证疗。盖斟酌古方而参以己意。且一一经试用之。无不神应。如养由基之于射。百发百中。诚有裨于医道为不少矣。复斋、深究其然。乃欲广其传以寿斯人于无穷。闵世疾苦之心切矣。公达克推是心。无所违焉。果能俾是书之传。如其先人之欲。贤哉公达之为人子也。使其书家列而户置之。其功不亦溥乎。穷乡下邑之士。猝然有疾。不得良医师。

得是书而观之。对证以求方。根据方而服药。必洒然如褫。不至于束手待毙。使凡浅之夫为医者。得是书而观之。于用药必有所循仿。必不至于谬误。其为惠泽于人者。讵可涯乎。遂书以为序。以见公达父子之用心也。今国家覃至仁以为治。跻斯世斯民于寿域之中。而公达之为。

盖有所助也欤。公达名夷。仕为太医院判。忠勤端悫。小心慎密。尤为上所知遇云。

永乐十五年岁次丁酉十二月戊戌文渊阁大学士兼左春坊大学士奉政大夫庐陵胡广序

序

吴郡韩公复阳。精于医学。尝以李东垣门人罗谦甫所着卫生宝鉴书。详加考订。将寿诸梓。未就而殁。公之季子公达。克世其业。遭逢圣明。仕为太医院判。尝持此书语予曰。吾将刻之以成先志。幸一言以序之。予既诺而未暇为。今年冬。公达又殁。其子布复泣且拜。恳求不已。予惟上古圣神。闵斯民之扎瘥夭阏。不得以全其寿。于是为之医药以济之。厥后名医世出。各以意见着方书。联篇累牍。非止一家。然用而试之。有得有失。独近世东垣所着内外伤辨等篇。发前人之所未发。故其所着之方。靡不神效。谦甫受业其门。得闻至论。其为此书。斟酌损益。具载悉备。嘉惠于世者浓矣。公达既精通其艺。上承于眷遇。下济于斯人。而尤以继先志为务。此仁人孝子之用心。予于公达素相知。于其殁岂能忘言哉。世之为医者得此书。诚如鉴之烛物。一举然在目。必不至于差谬。凡有疾者观于此书。诚足以卫生。不至于危殆。然则此书之传。其功不亦博乎。遂书以序于后。

永乐十五年岁次丁酉十二月戊申翰林院学士奉政大夫兼右春坊右庶子建安杨荣书

序

太医罗先生。学于东垣李君。源流于易水张君。其道大行。惧夫二君之传久而泯没也。集录铨次而刻之梓者。非一编矣。暇日携成书四帙见示。而曰且将板行。一序毋吝。翻而阅之。曰药误永鉴者。知前车之覆。恐后人蹈之也。曰名方类集者。古今之方。择之已精。详而录之。使后人有所据根据也。曰药类法象者。气味浓薄。各有所用。证治增损。欲后人信之也。曰医验纪述者。遇如是病。用如是药。获如是效。使后人慎之也。大抵皆仁者之用心。抑论之。天下之事。辨之不明。固有似是而非。利于此而害于彼者。况医之为道。阴阳虚实。千状万态。神圣工巧。存乎其人。合四者而一之。名曰卫生宝鉴。夫鉴之本明。其应物也。无心乎妍丑。而妍丑莫能。得是书者诚能习而读之。玩而味之。了然于心而无疑。一旦临用。如鉴之虚明。物来而应。若妍若丑。无纤亳之差。其用岂不博哉。不然。未用时置之高阁。仓卒间但备检阅。殆有辨之不明。似是而非。其所失不啻霄壤。诗云。伐柯伐柯。其则不远。执柯以伐柯。睨而视之。犹以为远。殆非先生垂示后人之意也。

至元辛巳冬至日郧城砚坚题于卷首

序

夫医与造化参。学之精者为难。至着书垂训。冀后世必然之用者为尤难。罗君谦甫。东垣先生之高弟。尝谓予言。初受简席下。东垣先生曰。汝将为为人之学欤。闻道之士乎。请曰。愚虽不敏。幸蒙先生与教理之深指。乃所愿也。故十数年间。虽祁寒盛暑。亲炙不少辍。真积力久。尽传其私淑不传之妙。大抵人之疾。不外乎阴阳变征。我能参两间。会一身。推穷其所受根源。方为可尔。用是以所得日用之间。如敌在目中。然后审药为攻。未尝不如吾之所必取也。因集为一书。题曰卫生宝鉴。曰辨误者。证世之差谬。明其理之所自也。曰择方者。别夫药之精粗寒燠。以酌其疾证之宜否也。曰纪验者。述其己之治疗。与彼之深浅。见其功效之实也。仆平昔所得者如是。吾子其为我序之。余闻医之为学。古圣贤致知格物之一端也。轩岐以来。难素灵枢等书。累千万言。自非以医为任者。孰克而究之。若罗君者。可谓以医为任而究其理之所自欤。昔王彦伯医声既着。列三四灶。煮药于庭。老幼塞门来请。彦伯曰。热者饮此。寒者饮此。风者气者各饮此。初不计其酬谢。今罗君亦以道心济物。复能着书垂后。冀必然之用。其仁心普济。当以彦伯同流。其谁曰不然。故乐为题其端云。

至元癸未清明日中议大夫治书侍御史汲郡王恽序

自启

天益上东垣先生启曰。窃以射不师于后羿。岂能成弹日之功。匠非习于公输。未易耸连云之构。惟此医药之大。关乎性命之深。若非择善以从之。乌得过人之远矣。兹者伏遇先生聪明夙赋。颖悟生资。言天者必有验于人。论病者则以及于国。驱驰药物。如孙吴之用兵。条派病源。若神禹之行水。是以问病而证莫不识。投药而疾靡不瘳。有元化涤胃之神功。得卢扁起人之手段。犹且谦以接物。莫不忠于教人。如天益者口口晚生东垣口族幼承父训。俾志学于诗书。长值危时。遂苟生于方技。然以才非卓荦。性实颛蒙。恐贻口人之讥。常切求师之志。幸接大人之余论。始惭童子以何知。即欲敬服弟子之劳。亲炙先生之教。朝思夕诵。日就月将。其奈千里孑身。一家数口。内以生涯之逼。外为官长之拘不得免焉。是以难也。今乃谨修薄礼。仰渎严颜伏望。怜鄙夫之间。为之竭焉。见互乡之童。与其进也。使得常常之见。得闻昧昧之思。若味亲糟粕之余。是赐获丘山之重。

过此以往。未知所裁。谨启。

春服宣药辨

戊申春。先师东垣老人论春月奉生之道。月令云。是月也。不可以称兵称兵。必天殃。毋杀孩虫胎夭飞鸟。毋伐。山林。又云。祭先脾。孟春行冬令。则首种不入。行秋令则民大疫。故国有春分停刑之禁。十二经有取决于胆之戒。仲景云大法、春宜吐。故少阳证禁下。宜小柴胡汤和解之。

少阳用事。万物方生。折之则绝生化之源。此皆奉生之道也。有假者反之。且春初服宣药者。乃伐天和而损脾胃。非徒无益而又害之。予因演先师之论。着为此论。

世传宣药、以牵牛、大黄之类。或丸或散。自立春后。无病之人服之。辄下数行。云凡人于冬三月。浓衣暖食。又近于火。致积热于内。春初若不宣泄。必生热疾。又云。解三焦积热。去五脏余毒。殆无此理。方冬严气凝寒。浓衣暖食近火。所以敌天气之寒也。冬裘夏葛。冬饮汤而夏饮水。皆自然之道。何积热于内而生疾乎。

且阴阳偏胜则疾。果三焦积热。是阳亢阴绝。岂有得生之理哉。故难经云。腑病易治。脏病难愈。邪气中脏。病之极矣。今言五脏俱有邪毒。则神将何根据。内经亦曰。春三月此谓发陈。天地俱生。万物以荣。夜卧早起。广步于庭。被发缓形。以使志生。生而勿杀。予而勿夺。赏而勿罚。

此春气之应。养生之道也。逆之则伤肝。夏为寒变。奉长者少。又曰。必先岁气。无伐天和。故智者之养生也。必顺四时。适寒温。和喜怒而安居处。节阴阳而调刚柔。如是则邪僻不至。又曰。苍天之气清净。则志意治。顺之则阳气固。虽有贼邪。弗能害也。失之则内闭九窍。外壅肌肉。卫气散解。此谓自伤。气之削也。当少阳用事。

万物向荣生发之时。惟当先养脾胃之气。助阳退阴。应乎天道以使之平。今反以北方寒水所化、气味俱浓、苦寒之剂投之。是行肃杀之令于奉生之月。当升反降。伐脾胃而走津液。使营运之气减削。其不能输精皮毛经络必矣。奉长之气。从何而生。脏腑何所以禀受。脾胃一衰。何病不起。此诛罚无过。是谓大惑。无病生之。有病甚之。所谓春服宣药者。自轩岐而下。历代明医。俱无是说。

呜呼。此理明白。非难知也。世多雷同。莫革其弊。深可痛哉。凡有志保生者。但以圣贤之言为准。则可免疑误之悔。夭折之祸矣。

革春服宣药歌

天与圣人同一体。长养万物不言利。黄帝内经福万世。惟恐生民触邪气。调神四气谨根据行。身体康强无病滞。去圣逾远医道衰。谁解非非而是是。初春宣药服寒凉。无故令人遭疫疠。肠鸣腹痛下数行。脾土既衰复损胃。周身百脉失经常。安乐身中强生事。少阳用事物向荣。一夜风霜反凋弊。春不生荣秋不收。奉养之气从何至。四时失序化难成。血气一衰神不炽。主明下安养生昌。心不明时灾患继。哀哉此理久不明。故以言理革其弊。保生君子勿他求。当向内经求圣意。

无病服药辨

谚曰。无病服药。如壁里安柱。此无稽之说。为害甚大。夫天之生物。五味备焉。食之以调五脏。

过则生疾。故经云。阴之所生。本在五味。阴之五宫。伤在五味。又曰。五味入胃。各归其所喜。

攻酸先入肝。辛先入肺。苦先入心。甘先入脾。咸先入肾。久而增气。气增而久。夭身之由也。又云。酸走筋。辛走气。苦走骨。咸走血。甘走肉。五味口嗜而欲食之。必自裁制。勿使过焉。至于五谷为养。五果为助。五畜为益。五菜为充。气味合而食之。补精益气。倘用之不时。食之不节。

犹或生疾。况药乃攻邪之物。无病而可服焉。圣济经曰。彼修真者。蔽于补养。轻饵药石。阳剂刚胜。积若燎原。为消狂痈疽之属。则天癸竭而荣涸。阴剂柔胜。积若凝冰。为洞泄寒中之属。则真火微而卫散。一味偏胜。一脏偏伤。一脏既伤。四脏安得不病。唐孙思邈言药势有所偏胜。令人脏气不平。裴谏唐宪宗曰。夫药以攻疾。非朝夕常用之物。况金石性酷烈有毒。又加炼以火气。非人五脏所能禁。至于张皋谏穆宗曰。神虑清则气血和。嗜欲多而疾作。夫药以攻疾。无疾不可饵。故昌黎伯铭李子之墓曰。余不知服食说自何世起。杀人不可计。而世慕尚之益至。此其惑也。今直取目见。亲与之游。而以药败者。六七公。以为世诫。工部尚书归登、殿中御史李虚中、刑部尚书李逊、弟刑部侍郎建、襄阳节度使工部尚书孟简、东川节度使御史大夫卢植、金吾将军李道古。

   今又复取目见者言之。僧阎仲章服火炼丹砂二粒。项出小疮。肿痛不任。牙痒不能嚼物。服凉膈散半斤始缓。后饮酒辄发。药以寒凉之剂则缓。终身不愈。镇人李润之。身体肥盛。恐生风疾。至春服搜风丸。月余。便下无度。饮食减少。舌不知味。口干气短。脐腹痛。足胫冷。眩运欲倒。面色青黄不泽。日加困笃。乃告亲知曰。妄服药祸。悔将何及。后添烦躁喘满。至秋而卒。张秀才者。亦听方士之说。服四生丸。推陈致新。服月余。大便或溏或泻。饮食妨阻。怠惰嗜卧。目见黑花。耳闻蝉声。神虚头旋。飘飘然身不能支。至是方知药之误也。

遂调饮食。慎起居。谨于保养。三二年间。其证犹存。逾十年后方平复。刘氏子闻人言腊月晨。饮凉水一杯。一月至春而无目疾。遂饮之。旬余。觉腹中寒痛不任。咳嗽呕吐。全不思食。恶水而不欲见。足胫寒而逆。医以除寒燥热之剂急救之。终不能效。此皆无故求益生之祥。反生病焉。或至于丧身殒命。壁里安柱。果如何哉。且夫高堂大厦。梁栋安。基址固。壤涂毁暨。柱于壁中。甚不近人情。洁古老人云。无病服药。乃无事生事。此诚不易之论。人之养身。幸五脏之安泰。六腑之和平。谨于摄生。春夏奉以生长之道。秋冬奉以收藏之理。饮食之有节。起居而有常。少思寡欲。

恬虚无。精神内守。此无病之时。不药之药也。噫。彼数人者既往不咎矣。后人当以此为龟鉴乎。

古方名实辨

仲景以小柴胡治少阳证口苦舌干、往来寒热而呕。盖柴胡味苦平。行少阳经。黄芩味苦寒为佐。治发热口苦。生姜辛温。半夏辛热。治发寒而呕。人参甘温。安胃和中。大枣甘平温。和阴阳。

调荣卫。生律液。使半表半里之邪而自解矣。大承气汤治阳明本实痞满燥实。枳实苦微寒、泄痞。

浓朴苦温、除满。芒硝辛寒、润燥。邪入于腑而作热实。以大黄苦寒下之。酒制者为因用。热散气升而作汗解矣。因以承气名之。钱仲阳以升麻汤治小儿寒暄不时。阳明经受邪。身热目疼。鼻干不得卧。及疮疹未发。发而不匀。升麻苦平、葛根甘平、解散外邪。甘草甘温。芍药酸微寒。调和中气。拒邪不能伤其里。白术散治小儿阳明本虚。阴阳不和。吐利后而亡津液。虚热口干。人参、甘草、白术、甘温。和中补胃。藿香、木香辛温芳馨。可以助脾。茯苓甘平。分阴阳而导其湿。葛根甘平。倍于众药。其气轻浮。鼓舞胃气上行。生津液而解肌热。局方中四物汤。调荣养卫。益气滋血。当归辛温。熟地黄甘温能滋血。川芎辛温。白芍药味酸微寒。能养气。盖血为荣。气为卫。四物相合。故有调益滋养之实。黄建中汤治面色痿黄。脐腹急痛。脾胃不足者。肝木乘之也。木胜其中。土走于外。故痿黄见于面。难经曰。

   其平和不可得见。衰乃见耳。黄、甘草。甘温能补脾土。芍药之酸。能泻肝木。水挟木势。亦来侮土。故作脐腹急痛。官桂辛热。散其寒水。生姜、大枣、饴糖。辛甘大温。益气缓中。又与脾胃行其津液。以养四脏。建脾制水。补子泻鬼。使四脏各安其气。必清必净。则病气衰去。建中之名。亦不诬矣。上数方。药证相对。名实相辅。可垂法于世。近世用双解散。治风寒暑湿。饥饱劳逸。殆无此理。且如风邪伤卫。必自汗而恶风。寒邪伤荣。必无汗而恶寒。又云。伤寒伤风。其证不同。中暑自汗。必身热而气虚。中湿自汗。必体疼而沉重。且四时之气。更伤五脏。一往一来。

未有齐至者也。饥则损气。饱则伤胃。劳则气耗。逸则气滞。其证不同。治法亦异。盖劳者温之。

损者补之。逸者行之。内伤者消导之。今内外八邪。一方治之。有此理乎。内经云调气之方。必别阴阳。内者内治。外者外治。故仲景云。且除其表。又攻其里。言仍似是。其理实违。其是之谓欤。如搜风丸、祛风丸。有搜风祛风之名。无搜风祛风之实。百解散亦此类也。谚云看方三年。无病可医。疗病三年。无药可用。此亦名实不相辅故也。噫。去圣逾远。其术昧。人自为法。无可考证。昔在圣人。垂好生之德着本草。作内经。仲景遵而行之以立方。号群方之祖。后之学人。以仲景之心为心。庶得制方之旨。

承气汤辨

仲景伤寒论云。寒邪外伤。传而入里。里者。入胃是也。邪气入胃。则变而为热。胃中之气郁滞。糟粕秘结。壅而为实。实则泻之。人所共知。如缓急轻重之剂。则临时消息焉。若不恶寒反恶热。谵语烦渴。腹满而喘。手足然汗出者。急下之。宜大承气汤。如邪气入深。恐有燥屎。欲知之法。与小承气汤试之。若腹中转失气者。有燥屎也。乃可攻之。不转失气者。必初硬而后溏。尚未可攻。攻之则腹满不能食。若腹大满不通者。亦以小承气汤微和其胃气。勿令大泄也。如发汗后不恶寒但热者。胃实也。当和其胃气。调胃承气汤主之。成无己云。大热结实者。大承气。小热微结者小承气。以热不甚大。故于大承气汤内去芒硝又以结不至坚。故不减浓朴、枳实也。如不至大坚满。邪气盛而须攻下者。亦未可投大承气汤。必以轻缓之剂攻之、于大承气汤中去浓朴、枳实、加甘草。乃轻缓之剂也。若大承气证。反用调胃承气汤治之。则邪气不散。小承气汤证。反用大承气汤下之。则过伤正气。而腹满不能食。故有勿大泄之戒。此仲景所以分而治之。未尝越圣人之制度。后之学人。以此三药合而为一。且云通治三药之证。及无问伤寒杂病内外一切所伤。一概治之。

若根据此说。与仲景之方。甚相违背。又失轩岐缓急之旨。红紫乱朱。迷惑众听。一唱百和。使病者暗受其弊。将何诉哉。有公心审是非者。于内经仲景方内求责。使药证相对。以圣贤之心为心。则方之真伪。

自可得而知矣。

灸之不发

 国信副使覃公中四十九岁。至元丙寅春。病脐腹冷疼。完谷不化。足寒而逆。皮肤不仁。精神困弱。诊其脉沉细而微。遂投以大热甘辛之剂。及灸气海百壮。三里三穴各三七壮。阳辅各二七壮。三日后以葱熨。灸疮皆不发。复灸前穴根据前壮数。亦不发。十日后。疮亦更不作脓。疮口皆干。癸丑岁初。予随朝承应。冬屯于瓜忽都地面。学针于窦子声先生。因询穴。曰。凡用针者气不至而不效。灸之亦不发。大抵本气空虚。不能作脓。失其所养故也。更加不慎。邪气加之。病必不退。异日因语针灸科忽教授。亦以为然。至元戊辰春。副使除益都府判。到任未几时。风疾。半身麻木。自汗恶风。妄喜笑。又多健忘。语言微涩。医以续命汤复发其汗。津液重竭。其证愈甚。因求医还家。日久神气昏愦。形容羸瘦。饮食无味。便溺遗失。扶而后起。屡易医药。皆不能效。因思内经云。阳气者若天与日。失其所则折寿而不彰。今因此病。而知子声先生之言矣。或云。副使肥甘足于口。轻暖足于体。使令足于前。所为无不如意。君言失其所养。何也。予曰。汝言所养。养口体者也。予论所养。养性命者也。且覃氏壮年得志。不知所养之正。务快于心。精神耗散。血气空虚。因致此疾。灵枢经云。人年十岁。五脏始定。血气已通。其气在下。故好走。二十岁血气始盛。肌肉方长。故好趋。三十岁五脏大定。肌肉坚。血气盛满。故好步。四十岁五脏六腑十二经脉。皆大盛以平定。腠理始疏。华荣颓落。发颇斑白。平盛不摇。故好坐。五十岁肝气始衰。肝叶始薄。胆汁始减。目始不明。六十岁心气始衰。善忧悲。血气懈惰。故好卧。七十岁脾气始衰。皮肤已枯。八十岁肺气衰。魄魂散离。故言善误。九十岁肾气焦脏枯。经脉空虚。百岁五脏皆虚。神气皆去。形骸独居而终矣。盖精神有限。嗜欲无穷。轻丧性命。一失难复。其覃氏之谓欤。

脱营

疏五过论云。尝贵后贱。虽不中邪。病从内生。名曰脱营。镇阳有一士人。躯干魁梧而意气雄豪。喜交游而有四方之志。年逾三旬。已入任至五品。出入从骑塞途。姬侍满前。饮食起居。无不如意。不三年。以事罢去。心思郁结。忧虑不已。以致饮食无味。精神日减。肌肤渐至瘦弱。无如之何。遂耽嗜于酒。久而中满。始求医。医不审得病之情。辄以丸药五粒。温水送之。下二十余行。时值初秋。暑热犹盛。因而烦渴。饮冷过多。遂成肠鸣腹痛而为痢疾。有如鱼脑。以至困笃。

命予治之。诊其脉乍大乍小。其证反复闷乱。兀兀欲吐。叹息不绝。予料曰。此病难治。启玄子云。神屈故也。以其贵之尊荣。贱之屈辱。心怀慕眷。志结忧惶。虽不中邪、病从内生。血脉虚减。

名曰脱营。或曰。愿闻其理。黄帝针经有曰。宗气之道。纳谷为宝、谷入于胃。乃传之脉。流溢于中。布散于外。精专者行于经隧。终而复始。常营无已。是为天地之纪。故气始从手太阴起。注于阳明。传流而终于足厥阴。循腹里。入缺盆。下注肺中。于是复注手太阴。此营气之所行也。故日夜气行五十营。漏水下百刻。凡一万三千五百息。所谓变通者并行一数也。故五十营备。得尽天地之寿矣。今病者始乐后苦。皆伤精气。精气竭绝。形体毁阻。暴喜伤阳。暴怒伤阴。喜怒不能自节。盖心为君主。神明出焉。肺为相辅。主行荣卫。制节由之。主贪人欲。天理不明。则十二官相使。各失所司。使道闭塞而不通。由是则经营之气脱去。不能灌溉周身。百脉失其天度。形乃大伤。以此养生则殃。何疑之有焉。

泻火伤胃

经历晋才卿。膏粱而饮。至春病衄。医曰。诸见血者为热。以清凉饮子投之。即止。越数日。

其疾复作。医又曰。药不胜病故也。遂投黄连解毒汤。既而或止。止而复作。易医数回。皆用苦寒之剂。俱欲胜其热而已。然终不愈。而饮食起居。浸不及初。肌寒而时躁。言语无声。口气臭秽。

恶如冷风。然其衄之余波。则未绝也。或曰。诸见血者热。衄、热也。热而寒之。理也。今不惟不愈而反害之。何哉。内经曰。以平为期。又言下工不可不慎也。彼惟知见血为热。而以苦寒攻之。

抑不知苦泻土。土、脾胃也。脾胃、人之所以为本者。今火为、病而泻其土。火固未尝除而土已病矣。土病则胃虚。胃虚则营气不能滋荣百脉。元气不循天度。气随阴化而无声肌寒也。意粗工嘻嘻以为可治。热病未已。寒病复起。此之谓也。

肺痿辨

华严寺和上座代史侯出家。年未四十。至元癸酉四月间。因澡浴大汗出。还寺剃头。伤风寒。

头疼。四肢困倦。就市中购通圣散服之。又发之汗。头疼少减。再日复作。又以通圣散发之。发汗数回。反添劳动喘促。自汗恶风。咳而有血。懒于言语。饮食减少。求医治之。医与药。多以生姜为引子。至六月间。精神愈困。饮食减少。形体羸瘦。或咳或唾红血极多。扶而后起。请予治之。具说前由。诊其脉。浮数七八至。按之无力。予曰。不救矣。或曰。何谓不救。内经曰。血之与汗。异名而同类。夺汗者无血。夺血者无汗。金匮要略云。肺痿之病。从何而得之。师曰。或从汗出。又被快药下利。重亡津液。故得之。

今肺气已虚。又以辛药泻之。重虚其肺。不死何待。藏气法时论曰。肺欲收。急食酸以收之。用酸补之。辛泻之。盖不知内经之旨。仲景云。祸术浅狭。懵然不知病源为治。乃误发汗吐下之相反。

其祸至速。世上之士。但务彼翕习之荣。而莫见此倾危之败。惟明者居然能识其本。近取诸身。夫何远之有焉。其僧不数日。果亡。

下工绝气危生

丁巳予从军至开州。夏月。有千户高国用谓予曰。父亲年。七十有三。于去岁七月间。因内伤饮食。又值霖雨泻。痢暴下数行。医以药止之。不数日又伤又泻。止而复伤。伤而复泄。至十月间。

肢体瘦弱。四肢倦怠。饮食减少。腹痛肠鸣。又以李医治之。处以养脏汤。治之数日。泻止后添呕吐。又易以王医。用丁香、藿香、人参去白、橘皮、甘草。同为细末。煎生姜数服而呕吐止。延至今正月间。饮食不进。扶而后起。又数日不见大便。予问医曰。父亲数日不见大便。何以治之。医曰。老官人年过七旬。气血衰弱。又况泻痢半载。脾胃又虚。津液耗少。以麻仁丸润之可也。众亲商议。一亲知曰。冯村牛山人。见证不疑。有果决。遂请治之。诊其脉。问其病证。曰此是风结也。以搜风丸百余丸服之。利下数行而死。予悔恨不已。敢以为问。予曰。未尝亲见。将何以言。高千户退而去。或者曰。予亲见之。细说其证。予曰。人以水谷为本。今年高老人久泻。胃中津液耗少。

又重泻之。神将何根据。灵枢经云。形气不足。病气不足。此阴阳俱不足也。不可泻之。泻之则重不足。重不足则阴阳俱竭。血气皆尽。五脏空虚。筋骨髓枯。老者绝灭。少者不复矣。又曰。上工平气，中工乱脉。下工绝气危生。绝气危生。其牛山人之谓欤。

主不明则十二官危

癸丑春。城令张君。年三十有余。身体丰肥。精神康健。饮食倍于常人。太医王彦宝曰。君肥盛如此。若不预服凉药。恐生热疾。张君从之。遂服三一承气汤二两。下利三十余行。异日。觉阴阴腹痛。且不欲食。食而无味。心下痞满。精神困倦。次添胸膈闭塞。时作如刀刺之痛。稍多食则醋心腹胀。不能消化。以此告予。予曰。昔君刚强。饮啖如常。血气周流。循其天度。十二脏之相使。各守所司。神气冲和。身体太平。君自戕贼。冲气败乱而致病如此。虽悔何及。予遂以四君子汤甘温之剂。补脾安胃。更加人参、黄、升麻。升阳补气。戒以慎起居。节饮食。服之月余。

胸中快利而痛止。病气虽去。终不复正气。未几三旬中风而死。灵兰秘典云。主不明则十二官危。

形乃大伤。以此养生则殃。以为天下者。其宗大危。戒之戒之、启玄子云。心不明。邪正一。邪正一。则损益不分。损益不分。则动之凶咎。陷身于羸瘠矣。故形乃大伤。夫主不明。则委于左右。

委于左右。则权势妄行。权势妄行。则吏不奉法。吏不奉法。则民众失所。而皆受枉曲矣。且民惟邦本。本固邦宁。本不获安。国将何有。宗庙之主。安得不至于倾危乎。故曰戒之戒之。张君安危不察。损益不分。妄加治疗以召其祸。可痛也哉。此既往不可咎。后人当以此为明鉴。

时气传染

总帅相公。年近七旬。戊午秋南征。过扬州。俘虏万余口。内选美色室女近笄年者四。置于左右。

予因曰。总帅领十万余众。深入敌境。非细务也。况年高气弱。凡事宜慎。且新虏之人。惊忧气蓄于内。加以饮食不节。多致疾病。近之则邪气相传。其害为大。总帅笑而不答。其副帅时亦在坐。

异日召予曰。我自十三岁从征回鹘。此事饱经。汝之言深可信矣。至腊月中班师。值大雪三日。新掠人不禁冻馁。皆病头疼咳嗽。腹痛自利。多致死亡者。逮春正月至汴。随路多以礼物来贺。相公因痛饮数次。遂病。脉得沉细而弦。三四动而一止。其证头疼。咳嗽。自利腹痛。与新虏人病无异。

其脉短涩。其气已衰。病已剧矣。三日而卒。邪气害人。其祸如此。内经云。乘年之虚。遇月之空。失时之和。因而感邪。其气至骨。又曰。避邪如避矢石。钱仲阳亦曰。粪履不可近襁褓。婴儿多生天吊惊风。亦犹正气尚弱。不能胜邪故也。由是观之。圣贤之言。信不诬矣。

戒妄下

真定钞库官李提举。年逾四旬。体干魁梧。肌肉丰盛。其僚友师君告之曰。肥人多风证。君今如此。恐后致中风。搜风丸其药推陈致新化痰。宜服之。李从其言。遂合一料。每日服之。至夜下五行。如是半月。觉气短而促。至一月余。添怠惰嗜卧。便白脓。小便不禁。足至膝冷。腰背沉痛。饮食无味。仍不欲食。心胸痞满。时有躁热。健忘。恍惚不安。凡三易医皆无效。因陈其由。请予治之。予曰。孙真人云。药势有所偏助。令人脏气不平。药本攻疾。无病不可饵。平人谷入于胃。脉道乃行。水入于经。其血乃成。水去则荣散。谷消则卫亡。荣散卫亡。神无所根据。君本身体康强。五脏安泰。妄以小毒之剂。日下数行。初服一日。且推陈下行。疏积已去。又何推焉。今饮食不为肌肤。水谷不能运化精微。灌溉五脏六腑。周身百脉。神将何根据。故气短而促者。真气损也。怠惰嗜卧者。脾气衰也。小便不禁者。膀胱不藏也。便下脓血者。胃气下脱也。足寒而逆者。阳气微也。时有躁热、心下虚痞者。胃气不能上荣也。恍惚健忘者。神明乱也。金匮要略云。不当下而强下之。令人开肠洞泄便溺不禁而死。前证所生非天也。君自取之。治虽粗安。促君命期矣。李闻之。

惊恐。汗浃于背。起谓予曰。妄下之过。悔将何及。虽然。君当尽心救其失。予以谓病势过半。命将难痊。固辞而退。

至秋疾甚作。医以夺命散下之。躁热喘满而死。内经曰。诛罚无过。是谓大惑。如李君者。盖内经所谓大惑之人也。卫生君子。可不戒哉。

轻易服药戒

何秀才一女子病。其父谓予曰。年十三时。五月间。因伤冷粉。腹中作痛。遂于市药铺中。赎得神芎丸服之。脐腹渐加冷疼、时发时止。今逾七八年不已。何也。答曰。古人云。寒者热之。治寒以热。良医不能废其绳墨而更其道也。据所伤之物。寒也。所攻之药。亦寒也。重寒伤胃。其为冷痛。岂难知哉。凡人之脾胃。喜温而恶冷。况女子幼小。血气尚弱。不任其寒。故阳气潜伏。寒毒留连。久而不除也。治病必先求其本。当用温中养气之药。以救前失。服之月余方愈。呜呼。康子馈药。孔子拜而受之。以未达不敢尝。此保生之重者也。奈何常人命医。拱默而令切脉。以谓能知病否。且脉者。人之血气附行于经络之间。热胜则脉疾。寒胜则脉迟。实则有力。虚则无力。至于所伤何物。岂能别其形象乎。医者不可不审其病源。而主家不可不说其病源。

如何氏女子。不以病源告医。而求药于市铺。发药者亦不审其病源而以药付之。以致七八年之病。

皆昧此理也。孙真人云。未诊先问。最为有准。东坡云。只图愈疾。不图困医。二公之语。其有功于世大矣。

妄投药戒

高郎中家。好收方书。及得效药方。家人有病。自为处治。亦曾有效。中统庚申五月间。弟妇产未盈月。食冷酪苦苣及新李数枚。渐觉腹中痛。太夫人以自合槟榔丸七十丸服之。至夜痛尤甚。恐药力未达。又进五十丸。须臾间大吐且泻。其痛增极。肢体渐冷。口鼻气亦冷。急求医疗。未至而卒。后太夫人见予。诉其由。曰天命耶。药之过耶。君试裁之。予曰。非难知也。凡医治病。

虚则补之。实则泻之。此定法也。人以血气为本。今新产血气皆损。胃气虚弱。不能腐熟生硬物。

故满而痛也。复以寒剂攻之。又况夏月阴气在内。重寒相合是大寒气入腹。使阴盛阳绝。其死何疑。难经曰。实实虚虚。损不足而益有余如此死者。医杀之耳。非天命也。太夫人然其言。噫。曲礼谓医不三世。不服其药。其慎如此。彼过已往而不可咎。后之用药者。当以此为戒之。

卷四

予受学于东垣先生。先生授以内经要奥。仍授以制方之法。中书左丞董公彦明。中统辛酉夏领军攻济南。时暑隆盛。军人饮冷。多成痢疾。又兼时气流行。左丞遣人来求医于予。遂以数药付之。

至秋城陷矣。公回。谓予曰。向所付药。服之多效。其方君自制耶。古方耶予曰。有自制方。有古方。公曰。君用药如此。可谓得医之三昧矣。以自制方及古方。用之经验者。类而集之以济人。不亦善乎。予遂允之。凡古今名方。亲获效者。类以成书。详列于后。

饮食自倍肠胃乃伤论

痹论云。阴气者静则神藏。躁则消亡。饮食自倍。肠胃乃伤。谓食物无务于多。贵在能节。所以保冲和而遂颐养也。若贪多务饱。饫塞难消。徒积暗伤。以召疾患。盖食物饱甚。耗气非一。或食不下而上涌。呕吐以耗灵源。或饮不消而作痰。咯唾以耗神水。大便频数而泄。耗谷气之化生。

溲便滑利而浊。耗源泉之浸润。至于精清冷而下漏。汗淋漉而外泄。莫不由食物之过伤。滋味之太浓。如能节满意之食。省爽口之味。常不至于饱甚者。即顿顿必无伤。物物皆为益。糟粕变化。早晚溲便按时。精华和凝上下津液含蓄。神藏内守。荣卫外固。邪毒不能犯。疾无由作。故圣人立言垂教。为养生之大经也。

食伤脾胃论

论曰。人之生也。由五谷之精。化五味之备。故能生形。经曰。味归形。若伤于味亦能损形。今饮食反过其节。以至肠胃不能胜。气不及化。故伤焉。经曰。壮火食气。气食少火。壮火散气。少火生气。痹论云。饮食自倍。肠胃乃伤。失四时之调养。故能为人之病也。经曰。气口紧盛伤于食。

心、胃满而口无味。口与气口同。气口曰坤口。乃脾之候。故胃伤而气口紧盛。夫伤者有多少。有轻重。如气口一盛。得脉六至。则伤于厥阴。乃伤之轻也。枳术丸之类主之。气口二盛。脉得七至。则伤于少阴。乃伤之重也。雄黄圣饼子、木香槟榔丸、枳壳丸之类主之。气口三盛。脉得八至九至。则伤太阴。填塞闷乱则心胃大痛。备急丸、神保丸、消积丸之类主之。兀兀欲吐则已。俗呼食迷风是也经曰。上部有脉下部无脉。其人当吐不吐。者死瓜蒂散吐之。如不能吐。则无治也。经曰。

其高者因而越之。在下者引而竭之也。

【枳术丸】

治痞消食强胃白术（二两）枳实（一两麸炒）上为末。荷叶裹。烧饭为丸。如梧子大。每服五十丸。多用白汤下。无时。用白术者。本意不取其食速化。但久服令胃气强实。不复伤也。

【橘皮枳术丸】

治老幼元气虚弱。饮食不消。或脏腑不调。心下痞闷。

白术（二两）枳实（麸炒）橘皮（各一两）上为末。荷叶裹。烧饭为丸。如桐子大。每服五十丸。温水送下。食远。夫内伤用药之大法。

   所贵服之强人胃气。令胃气益浓。虽猛食多食重食而不伤。此能用食药者此药久久益胃气。令不复致伤。

【半夏枳术丸】

治因冷食内伤白术（二两）半夏（泡七次）枳实（麸炒各一两）上为末。荷叶裹。烧饭为丸。如桐子大。每服五十丸。温水送下。食远。汤浸蒸饼丸亦可。如食伤寒热不调每服加上二黄丸十丸。白汤送下。

【木香枳术丸】

破滞气。消饮食。开胃进食。

白术（二两）木香枳实（麸炒各一两）上为末。荷叶裹。烧饭为丸。如桐子大。每服五十丸。温水送下。食远。

【木香化滞汤】

治因忧气食冷湿面。结于中脘。腹皮底微痛。心下痞满。不思饮食。食之不散。常常痞气。

半夏（一两泡）草豆蔻炙甘草（各五钱）柴胡（四钱）木香橘皮（各三钱）枳实（麸炒一钱）当归身（二钱）红花（五分）上九味。咀。每服五钱。水一盏。生姜五片。煎一盏。去渣稍热服。食远。忌生冷酒湿面。

【丁香烂饭丸】

治饮食所伤。卒心胃痛。

甘松缩砂仁丁香皮（各三钱）甘草（炙，二钱）京三棱（炮一钱）香附子（半两）木香（一钱）益智仁（三钱）丁香广术（炮。各一钱）上十味为末。汤浸蒸饼。丸如绿豆大。每服三十丸。白汤送下。细嚼烧生姜亦可。无时。

【消滞丸】

治一切所伤。心腹痞满刺痛。积滞不消。

黑牵牛（二两炒末）五灵脂（炒）香附（炒各一两）上为末。醋糊丸如小豆大。每服三十丸。食后生姜汤下。

【煮黄丸】

治一切酒食所伤。心腹满闷不快。

雄黄（一两研）巴豆（五钱。去皮生用。研烂入雄黄末于内再研）上件研匀。入白面三两。再同研匀。滴水丸如桐子大。每服时。先煎浆水令沸。下二十四丸。

煮二十沸漉入冷浆水内。沉冷。一时下二丸。一日服尽二十四丸也。加至微利为度。用浸药生浆水下。治胁下癖气块痛如神。

【木香槟榔丸】

治一切气滞。心腹痞满。胁肋胀闷。大小便结滞不快利者。并宜服之。

木香槟榔青皮（去白）陈皮（去白）枳壳（麸炒）广术（煨切）黄连（各一两）黄柏（去粗皮）香附（炼炒）大黄（炒各三两）黑牵牛（生取头末四两）上为末。滴水丸如豌豆大。每服三五十丸。食后生姜汤送下。加至微利为度。

【上二黄丸】

治伤热食痞闷。兀兀欲吐。烦乱不安。

黄芩（二两）黄连（一两酒洗）枳实（麸炒半两）升麻柴胡（各三钱）甘草（二钱）上六味为极细末。汤浸蒸饼。丸如绿豆大。每服五七十丸。白汤下。量所伤服之。

【消积集香丸】

治寒饮食所伤。心腹满闷疼痛。及消散积聚、癖、气块。久不愈。宜服。

木香陈皮青皮三棱（炮）广术（炮）黑牵牛（炒）白牵牛（炒）茴香（炒各半两）巴豆（半两。

不去皮。用白米一撮同炒。米黑去米）上为末。醋糊丸如桐子大。每服七丸至十丸。温姜汤下。无时。以利为度。忌生冷硬物。

【枳壳丸】

治中焦气滞。胸膈痞满。饮食迟化。四肢困倦。呕逆恶心。常服升降滞气。化宿食。祛痰逐饮。美进饮食。

三棱（炮）广术（炮）黑牵牛（炒各三两）白茯苓（去皮）白术青皮（各一两半）陈皮（去白一两二钱）木香枳壳（麸炒）半夏（炮）槟榔（各一两）上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。温姜汤送下。食后。

   【开结妙功丸】

治怫热内盛。癖坚积。酒食积、一切肠垢积滞。瘕积聚。疼痛发作有时。三焦壅滞。二肠燥结。或懊烦心。不得眠。咳喘哕逆。不能食。兼为肿胀。一切所伤心腹暴痛。又能宣通气血。消酒进食解积。

三棱（炮）神曲（炒各一两）川乌（一两半。去皮脐）大黄（一两同前四味为末好醋半升熬成膏。不破坚积。不用膏）麦（炒）茴香（炒，各一两）半夏（半两）巴豆（两个。破坚积用四个）干姜（炮）拣桂（各二钱）牵牛（三两拣净）上为末。同前膏和丸如小豆大。生姜汤下十丸至十五丸。或嚼生姜。温水送下亦得。渐加二三十丸或心胃间稍觉药力暖性。却即减丸数。或取久积。或破坚积初服十丸。次服二十丸。每服加十丸。

大便三五行后如常服。少得食力后。更加取利为度。

【感应丸】

治虚中积冷。气弱。有伤停积胃脘。不能传化。或因气伤冷。因饥饱食。饮酒过多。心下坚满。两胁胀痛。心腹大痛。霍乱吐泻。大便频数。后重迟涩。久痢赤白。脓血相杂。米谷不化。愈而后发。又治中酒呕吐。痰逆恶心。喜睡头旋。胸膈痞满。四肢倦怠。不欲饮食。不拘新久积冷。并皆服之。

南木香肉豆蔻丁香（各一两半）干姜（炮一两）巴豆（七十个。去皮心膜。研出油）杏仁（一百四十个。汤浸去皮尖。研）上上四味为末。外入百草霜二两。研。与巴豆、杏仁七味同和匀。用好蜡六两。溶化成汁。以重绢滤去滓。更以好酒一升。于银石器内煮蜡数沸。倾出待酒冷。其蜡自浮于上。取蜡秤用。春夏修合。用清油一两。铫内熬令末散香熟。次下酒。煮蜡四两同化成汁。就铫内乘热拌和前项药末秋冬修合。用清油一两半同煎。煮熟成汁。和前药末成剂。分作小铤子。油纸裹。旋丸。服之。每服三十丸。空心姜汤下。

【备急丹】

治心腹百病卒痛如锥刺。及胀满下气。皆治之。易老名独行丸。脾胃论名备急大黄丸。

川大黄末干姜末巴豆（先去皮膜心。研如泥霜出油。用霜。各等分）上合和一处研匀。炼蜜丸。臼内杵千百下如泥。丸如小豆大。夜卧温水下一丸。如下气实者加一丸。

如卒病不计时候。妇人有胎不可服。如所伤饮食在胸膈。兀兀欲吐。反复闷乱。一物瓜蒂散吐去之。

【瓜蒂散】

上部有脉。下部无脉。其人当吐。不吐者死。何谓下部无脉。此所谓木郁也。饮食过饱。填塞胸中。胸中者太阴之分野。内经曰。气口反大于人迎三倍。食伤太阴。故曰木郁则达之。吐者是也。

瓜蒂赤小豆（等分）上二味。为极细末。每服一钱匕。温浆水调下。取吐为度。若不两手尺脉绝无。不宜便用此药。恐损元气。令人胃气不复。若止是胸膈中窒塞。闷乱不通。以指探之。如不得吐者。以物探去之。得吐而已。如食不去。用此吐之。

【枳实栀子大黄汤】

治大病瘥后。伤食劳复。

枳实（二个。麸炒）栀子（二个。肥者）豆豉（一两二钱半）上以清浆水三盏。空煮退八分。内枳实栀子。煮取八分。下豉再煮五七沸。去渣。温服。覆令汗出。若有宿食。纳大黄如博棋子大五六枚同煎。劳复则热气浮越。以枳实栀子汤以解之。以其热聚于胃上。以苦吐之。热散于表。以苦发之。食复则以苦下之。食膏粱之物过多。躁热闷乱者。亦宜服之。

【金露丸】

治天行时病。内伤冷物饮食。心下痞闷。

桔梗（二两）大黄（一两）枳实（五钱。炒）牵牛头末（二钱半）上四味为末。烧饭丸如桐子大。每服三十丸。食后温水下。如常服十丸至二十丸甚妙。

饮伤脾胃论

神农本草云。酒味苦甘辛。火热有毒。主百邪毒。行百药。通血脉。浓肠胃。润皮肤。久饮伤神损寿。若耽嗜过度。其酷烈之性。挠扰于外。沉注之体。淹滞于中。百脉沸腾。七神迷乱。过伤之毒一发。耗真之病百生。故内经曰。因而大饮则气以逆。肺痹寒热喘而虚惊。有积气在胸中。得之醉而使内也。酒入于胃。则络脉满而经脉虚。脾主于胃行其津液者也。阴气者静则神藏。躁则消亡。饮食自倍。肠胃乃伤。盖阴气虚则阳气入。阳气入则胃不和。胃不和则精气竭。精气竭则不营于四肢也。若醉饱入房。气聚脾中不得散。酒气与谷气相搏。热盛于中。故热遍于身。内热而溺赤。名曰热厥。凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满、发逆。皆肥贵人膏粱之疾也。古人惟麦菽之曲酿黍。而已为辛热有毒。犹严戒如此。况今之酝造。加以马兰、芫花、乌头、巴豆、大毒等药。以增气味。尤辛热之余烈也。岂不伤冲和、损精神、涸荣卫、竭天癸、夭人寿者也。故近年中风、虚劳、消狂、疮疡、癖积、衄、藏毒、下血者多有之大。概由朝醉夕醒。耽乐为常而得之也。古人云。脾热病则五脏危。岂不信哉。孔子云。惟酒无量不及乱。谓饮之无多而且有节。则所以养精神而介眉寿也。凡饮酒之际。切宜慎之戒之也。

饮伤脾胃方

夫酒者大热有毒、气味俱阳。乃无形之物也。若伤之、止当发散。汗出则愈。此最妙法也。其次莫如利小便。二者乃上下分消其湿。何酒病之有。今之酒病者。乃服酒症丸大热之剂下之。又有用牵牛、大黄下之者。是无形元气受病。反下有形阴血。乖误甚矣。酒性大热。已伤元气。而重复泻之。况亦损肾水真阴、及有形阴血。俱为不足。如此则阴血愈虚。真水愈弱。阳毒之热大旺。反增其阴火。是谓元气消亡。七神何根据。折人长命。不然。则虚损之病成矣。金匮要略云。酒疸下之。

久久为黑疸。慎不可犯此戒。不若用葛花解酲汤。令上下分消其湿。

劳倦所伤虚中有寒

【理中丸】

心肺在膈上为阳。肾肝在膈下为阴。此上下脏也。脾胃属土。处在中州。在五脏曰孤脏。在三焦曰中焦。因中焦独治在中。一有不调。此丸专主。故名曰理中丸。人参味甘温。内经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。缓中益脾。必以甘为主。是以人参为君。白术味甘温。内经曰。脾恶湿。甘胜湿。温中胜湿。

必以甘为助。是以白术为臣。甘草味甘平。内经曰。五味所入。甘先入脾。脾不足者以甘补之。补中助脾。

必须甘剂。

是以甘草为佐。干姜味辛热。喜温而恶寒者。胃也。寒则中焦不治。内经曰。寒淫所胜。平以辛热。散寒温胃。必先辛剂。是以干姜为使。脾胃居中。病则邪气上下左右。无所不之。故有诸加减焉。○若脐下筑者。肾气动也。去白术加桂。气壅而不泻。则筑然动也。白术味甘补气。去白术则气易散。桂辛热。肾气动者欲作奔豚也。必服辛热以散之。故加桂以散肾气。经曰。以辛入肾。能泄奔豚气故也。○吐多者。去白术加生姜。气上逆者则吐多。术甘而壅。非气逆者之所宜。千金方曰。呕家多服生姜。此是呕家圣药。生姜辛散。于是吐多者加之。○下多者还用白术。气泄而不收则下多。术甘壅补。使正气收而不下泄也。或曰湿胜则濡泄。术专除湿。于是下多者加之。○悸者加茯苓。饮聚则悸。茯苓味甘渗泄。伏水是所宜也。

○渴欲得水者。倍加术。津液不足则渴。术甘以补津液。故加之○腹中痛者加人参。虚则痛。

内经曰。补可以去弱。即人参、羊肉之属是也。○寒多者。加干姜。以辛热能散寒也。○腹满者去白术、加附子。内经曰。甘者令人中满。术甘壅补。于腹中满者则去之。附子味辛热。气壅郁。腹为之满。以热胜寒。以辛散满。故加附子。内经曰。热者寒之。寒者热之。此之谓也。

人参干姜（炮）甘草（炙）白术（各等分）上为末。炼蜜为丸。如鸡子黄大。以沸汤数合。研碎。温服之。日三二服。

【建中汤】

内经曰。肝生于左。肺藏于右。心位在上。肾处在下。左右上下。四脏居焉。

脾者土也。应中为中央。处四脏之中州。治中焦。生育荣卫。通行津液。一有不调。则荣卫失所育。津液失所行。必以此汤温中益脾。是以建中名之焉。胶饴味甘温。甘草甘平。脾欲缓。急食甘以缓之。建脾者必以甘为主。故以胶饴为君。而甘草为臣。桂辛热。辛散也。润也。荣卫不足。润而散之。芍药味酸微寒。酸。收也。

泄也。津液不逮。收而行之。是以桂芍药为佐。生姜味辛温。大枣味甘温。胃者卫之源。脾者荣之本。黄帝针经云。荣出中焦。卫出上焦是也。卫为阳。不足者益之必以辛。荣为阴。不足者补之必以甘。甘辛相合。脾胃健而荣卫通。是以姜枣为使也。或谓桂枝汤解表。而芍药数少。建中汤温里而芍药数多。殊不知二者远近之制。皮肤之邪为近。则制小其服也。故桂枝汤、芍药相佐桂枝以发散。非与建中同体。心腹之邪为远。则制大其服也。故建中汤芍药佐胶饴。以建脾。非与桂枝同用尔。内经曰。近而奇偶制小其服。远而奇偶制大其服。此之谓也。呕家不用此汤。以味甜故也。

芍药（六两）桂枝甘草（炙。各二两）大枣（七个去子）生姜（三两切片）胶饴（一升）上六味。咀、以水七升。煎至三升。去渣。入胶饴。更上微火。令消。温服一升。日三升。

【育气汤】

通流百脉。调畅脾元。补中脘。益气海。祛阴寒。止腹痛。进饮食。大益脏虚疼痛。

木香丁香藿香人参白术白茯苓缩砂白豆蔻荜澄茄炙甘草（各半两）干山药（一两）陈橘皮（去白）青皮（去白各二钱半）白檀香（半两）上十四味为末。每服一钱至二钱。用木瓜汤调下。空心食前。盐汤亦得。

【养胃进食丸】

治脾胃虚弱。心腹胀满。面色痿黄。肌肉消瘦。怠惰嗜卧。全不思食。常服滋养脾胃。进美饮食。消痰逐饮。避风寒湿冷邪气。

苍术（五两。泔浸去皮）神曲（二两半。炒）白茯苓（去皮）浓朴（姜制。各二两）大麦（炒）陈皮（去白。各一两半）白术（二两）人参甘草（炙。各一两）上九味为末。水面糊丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。食前温姜汤送下。粥饮亦得。

【宽中进食丸】

滋形气。喜饮食。

猪苓（去皮）半夏（各七钱）草豆蔻仁（五钱）神曲（炒半两）枳实（四钱）橘红白术泽泻白茯苓（去皮各三钱）缩砂甘草（炙）大麦（炒，各一钱半）人参青皮干生姜（炮。各一钱）木香（半钱）一方有槟榔一钱半。合用。

上十六味为末。汤浸蒸饼为丸。如桐子大。每服三十丸。温米汤送下。食前。

【和中丸】

治久病厌厌不能食。而脏腑或秘或结或溏。此皆胃虚之所致也。常服和中理气。消痰去湿。浓肠胃。进饮食。

白术（二两四钱）浓朴（姜制。二两）陈皮（去白。一两六钱）半夏（汤泡一两）槟榔枳实（各五钱）甘草（炙。四钱）木香（二钱）上八味为末。生姜自然汁浸。蒸饼和丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。食远服。

【安胃丸】

治寒邪伤胃温中补气安胃进食。

白术（五钱）干姜（炮。三钱）大麦（炒。五钱）陈皮（三钱）青皮（二钱）白茯苓（去皮。二钱）缩砂（二钱）木香（一钱半）上八味为末。汤浸蒸饼为丸如桐子大每服三十丸温水送下。食远。忌冷物。

【补中丸】

补脾虚。调胃弱。止泻痢。进饮食。定痛。

浓朴（姜制一两）甘草（炙。一两）白茯苓（去皮。一两）陈皮（去白。一两）干姜（半两。炮）上五味为末。炼蜜丸如樱桃大。每服一丸。白汤化下。细嚼亦得。空心食前。

【加减平胃散】

治脾胃不和。

苍术（八两）浓朴陈皮（各五两）甘草（三两）人参茯苓（各五两）上为细末。每服二钱。水一盏。入姜二片。枣子二个。同煎至七分。去姜枣。带热服。空心食前。或入盐沸汤点服亦得。

【嘉禾散】

补脾胃治五噎五膈。

枇杷叶（去毛炙）薏苡仁（炒）白茯苓人参缩砂（各一两）大腹子随风子杜仲石斛藿香叶木香沉香丁香陈皮（冬三钱）谷槟榔五味子白豆蔻青皮桑白皮（各半两）白术（二两）神曲半夏曲（各一钱）甘草（炙。一两半）上二十四味。为细末。每服二钱。水一盏。姜二片。枣三个。同煎至七分。温服不拘时。

【白术散】

治诸病烦渴。津液内耗。不问阴阳。皆可服之。大能止烦渴。生津液。

干葛（二两）白术人参茯苓（去皮）甘草（炙）藿香木香（各一两）上七味为粗末。每服三钱。水一盏半。煎至一盏。去渣温服。不拘时。

【缓中丸】

治脾胃虚弱。六脉拘急。而指下虚。食少而渴不止。心下痞。腹中或痛。或腹中窄狭如绳束之急。小便不利而急。大便不调。精神短少。此药专治大渴不止。腹中急束。而食减少。神妙。

自晒生姜白茯苓（去皮）陈皮（各一两。去白）上为末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸。白汤送下。细嚼亦得空心食前。○如脉弦急。或腹中急甚。加人参、甘草各三钱。

【沉香鳖甲散】

治一切劳伤诸虚百损。

干蝎（二钱半）沉香人参木香巴戟牛膝黄柴胡白茯苓荆芥半夏当归秦艽（各半两）附子官桂鳖甲（各一两）羌活熟地黄（各七钱半）肉豆蔻（四个）上十九味为细末。每服二钱。水一盏。葱白二寸。姜三片。枣二个。同煎至七分。去姜、葱、枣。空心食前服。

【十华散】

补暖元气。调理脾胃风劳。解二毒伤寒。除腰膝疼痛。疗酒色衰惫。霍乱吐利。偏风顽脉脾痛。香港脚注肿。行步不得等证。神效不可俱述。

   附子（炮。去皮脐）桂心人参白术（炒）黄干姜（炮）青皮（去白。炒）羌活（各一两）甘草（半两炙）五加皮（一两。吴茱萸一两。以水一碗同煮。至水尽为度。去茱萸不用。出五加皮切片焙）上十味为粗末。每服二大钱。水一中盏。姜三片。枣二个。煎六分。去滓温服。不拘时。

【沉香温脾汤】

治脾胃虚冷。心腹疼痛。呕吐恶心。腹胁胀满。不思饮食。四肢倦怠。或泄泻吐利。

沉香木香丁香附子（炮。去皮脐）官桂人参缩砂川姜（炮）白豆蔻甘草（炙）白术（各等分）上十一味为末。每服三钱。水一盏。姜五片。枣一个。煎至七分。去滓热服。空心食前。作粗末亦可。

【浓朴温中汤】

治脾胃虚寒。心腹胀满。及秋冬客寒犯胃。时作疼痛。或戌火已衰。不能运化。又加客寒。聚为满痛。散以辛热。佐以苦甘。以淡泄之。气温胃和。痛自止矣。

浓朴（姜制）橘皮（去白。各一两）干姜（七钱）甘草（炙）草豆蔻茯苓（去皮）木香（各半两）上七味为粗末。每服五钱匕。水二盏。姜三片。煎一盏。去滓温服。食前。忌一切冷物。

【双和汤】

治虚劳养气血。

白芍药（七两半）当归（四两）黄熟地黄川芎（各三两）甘草官桂（各二两二钱）上为细末。每服二钱。水一盏半。姜三片。枣一个。煎至六分。空心食前服。

【小沉香丸】

和中顺气。嗜食消痰。又治痰及酒后干呕痰涎。气噎痞闷。

甘草（炙。二两八钱）益智仁（一两八钱）舶上丁香皮（三两四钱）甘松（一两八钱。

去土）广术（炮）缩砂（各四钱）沉香（六钱）香附子（一两八钱。去毛）上八味为末。汤浸蒸饼丸如桐子大。每服三十丸至四十丸。食后姜汤送下。或嚼亦得。

【木香分气丸】

善治脾胃不和。心腹胀满。胁肋膨胀。胸膈注闷。痰嗽喘息。干呕醋心。

咽喉不利。饮食不化。

气不宣畅。并皆治之。

木香槟榔青皮陈皮姜黄干生姜当归白术玄胡索广术（炮）三棱（炮）赤茯苓（去皮）肉豆蔻（各等分）上十三味为末。白曲糊丸如桐子大。每服三十丸。食后姜汤下。日三服。忌马齿苋、生茄子。

○秋冬加丁香

【木香饼子】

快气消食。利胸膈。化痰涎。止宿酒痰呕。吐哕恶心。

木香官桂（去皮）姜黄香附（炒。去毛）香白芷甘松（去土）川芎缩砂仁（以上各二两）甘草（炙。半两）上九味为末。水和捻成饼子。每服十数饼。细嚼姜汤送下。不拘时候。

【法制陈皮】

消食化气。宽利胸膈。美进饮食。

茴香（炒）青盐（炒）甘草（各二两。炙）干生姜乌梅肉（各半两）白檀（二钱半）上六味为末。外以陈皮半斤。汤浸去白。净四两。切作细条子。用水一大碗。煎药末三两同陈皮条子一处。慢火煮。候陈皮极软。控干。少时用干药末拌匀焙干。每服不拘多少。细嚼。温姜汤下。不拘时。

温中益气治验

中书左丞相史公。年六旬有七。至元丁卯九月间。因内伤自利数行。觉肢体沉重。不思饮食。

嗜卧懒言语。舌不知味。腹中疼痛。头亦痛而恶心。医以通圣散大作剂料服之。覆以浓衣。遂大汗出。前证不除而反增剧。易数医。四月余不愈。予被召至燕。命予治之。予诊视得六脉沉细而微弦。不欲食。食即呕吐。中气不调。滞于升降。口舌干躁。头目昏眩、肢体倦怠。足冷。卧不欲起。丞相素不饮酒。肢体本瘦。又因内伤自利。又复获汗。是重竭津液。脾胃愈虚。不能滋荣周身百脉。故使然也。非甘辛、大温之剂。则不能温养其气。经云。脾欲缓急。食甘以缓之。又脾不足者。以甘补之。黄、人参之甘。补脾缓中。故以为君。形不足者温之以气。当归辛温。和血润燥。

木香辛温。升降滞气。生姜、益智、草豆蔻仁辛甘大热。以荡中寒。理其正气。白术、炙甘草、橘皮。甘苦温乃浓肠胃。麦面宽肠胃而和中。神曲辛热。导滞消食而为佐使也。上件咀一两。水煎服之。呕吐止。饮食进。越三日。前证悉去。左右侍者曰。前证虽去。九日不大便。如何。予曰。

丞相年高气弱。既利且汗。脾胃不足。阳气亏损。津液不润也。岂敢以寒凉有毒之剂下之。仲景曰。大发汗后。小便数。大便坚。不可用承气汤。如此虽内结。宜以蜜煎导之。须臾去燥屎二十余块。遂觉腹中空快。上下气调。又以前药服之。喜饮食。但有所伤。则以橘皮枳术丸消导之。至月余。其病乃得平复。丞相曰。病既去矣。当服何药以防其复来。予曰。不然。但慎言语。节饮食。不可服药。夫用药如用刑民。有罪则刑之。身有疾则药之。无罪妄刑。是谓疟民。无病妄药。反伤正气。军志有曰。允当则归。服而舍之可也。丞相说而然之。

【参术调中汤】

治内伤自利。脐腹痛。肢体倦。不喜食。食即呕。嗜卧懒言。足冷。头目昏。

人参黄（各五钱）当归身浓朴（姜制）益智仁草豆蔻木香白术甘草（炙）神曲（炒）麦面橘皮（各三钱）上十二味、锉如麻豆大。每服一两。水二盏。生姜三片。煎至一盏。去滓温服。食前。

劳倦所伤虚中有热

金匮要略云。夫男子平人脉大者为劳。极虚亦为劳。男子色薄者主渴及亡血。卒喘悸脉浮者。

里虚也。男子脉虚。沉弦无力。寒热气促。里急。小便不利。面色白。时目眩兼衄。少腹满。此为劳使之然。劳之为病。其脉浮大。手足烦。春夏剧。秋冬瘥。阴寒精自出。酸削不能行。男子脉微弱而涩。为无子。精气清冷。夫失精家少腹弦急。阴头寒。目瞑。发落。脉极虚芤迟。为清谷亡血失精也。

【桂枝加龙骨牡蛎汤】

治脉得诸芤动微紧。男子失精。女子梦交。

桂枝（去皮）芍药（各三两）甘草（二两。炙）龙骨牡蛎（各三两）上五味。咀。水七升。生姜三片切。大枣十二个擘。煎至三升。去渣。分三服。短剧云。脉浮。汗者除桂加白薇、附子各三分。故曰二加龙骨汤。

【黄建中汤】

治诸虚不足。或因劳伤过度。或因病后不复。

黄官桂（各三两）甘草（二两）白芍药（六两）上四味为咀。每服三钱。水一盏半。生姜三片。枣一个。同煎至七分。去渣。入饧少许。再煎令溶。稍热服。空心食前。○集验云。呕苦加生姜。腹满去饧、枣。加茯苓。肺虚损补气。加半夏五两为妙。

【人参黄散】

治虚劳客热。肌肉消瘦。四肢倦怠。五心烦热。咽干颊赤。心忡潮热。盗汗减食。咳嗽脓血。胸胁不利。

人参（去芦。一两）秦艽茯苓（各二两）知母（二两半）桑白皮（一两半）桔梗（一两）紫菀（一两半）柴胡（二两半）黄（三两半）地骨皮（二两）生地黄（二两）半夏（汤泡七次）赤芍药（各一两半）天门冬（去心。三两）鳖甲（三两。酥炙。去裙）炙甘草（一两半）上十六味为粗末。每服三钱。水一盏半。煎七分。去渣服。食远。

【续断汤】

治骨蒸热劳。传尸瘦病。潮热烦躁。咳嗽气急身体疼痛。口干盗汗。神效方。

生地黄桑白皮（各五两）续断紫菀青竹茹五味子桔梗（各三两）甘草（炙二两）赤小豆（半升）上九味为粗末。每服三钱。水一盏半。小麦五十粒。煎至一盏。去渣温服。食后。日三服。兼治咳嗽唾脓血。童男室女亦可服。

【柴胡散】

治虚劳羸瘦。面色痿黄。四肢无力。不思饮食。夜多盗汗。咳嗽不止。

地骨皮（一两半）柴胡鳖甲（去裙。醋炙）知母（各一两）五味子（半两）上五味为末。每服二钱。水一盏半。乌梅两个。青蒿五叶。煎至一盏。去渣温服。食后。

【秦艽鳖甲散】

治骨蒸壮热。肌肉消瘦。唇红。颊赤。气粗。四肢困倦。夜有盗汗。

柴胡鳖甲（去裙。酥炙。用九肋者）地骨皮（各一两）秦艽当归知母（各半两）上六味为粗末。每服五钱。水一盏、青蒿五叶。乌梅一个。煎至七分。去渣温服。空心临卧各一服。

【人参地骨皮散】

治脏中积冷。营中热。按之不足。举之有余。阴不足阳有余之脉也。

人参地骨皮柴胡黄生地黄（各一两半）知母石膏（各一两）茯苓（半两）上八味咀。每服一两。水一盏。姜三片。枣一枚。煎至一盏。去渣细细温服。连夜顿服。间服生精补虚地黄丸。

【地仙散】

治心脏积热口干。或烦渴。颊赤。舌涩。生津液。兼治汗后余热地骨皮防风（各一两）人参甘草（各半两）上四味。为粗末。每服三钱。水一盏。青蒿五七叶。煎至七分。去渣温服。无时。无青蒿。用竹叶五七片。

【调中益气汤】

治因饥饱劳役。损伤脾胃。元气不足。其脉弦或洪缓。按之无力。中指下时一涩。其证身体。沉重。四肢困倦。百节烦疼。胸满短气。膈咽不通。心烦不安。耳鸣耳聋。目有瘀肉。热壅如火。视物昏花。口中沃沫。饮食失味。忽肥忽瘦。怠惰嗜卧。溺色变赤。或清利而数。或上饮下便。或时飧泄。腹中虚痛。不思饮食。

黄（一钱）人参甘草（炙）当归白术（各钱半）白芍药柴胡升麻（各三分）橘皮（二分）五味子（十五个）上十味。咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去滓。温服。食前。论曰。内经云。劳则气耗。

热则气伤。以黄甘草之甘。泄热为主。以白芍药。五味子之酸。能收耗散之气。

又曰。劳者温之。损者温之。以人参甘温。补气不足。当归辛温。补血不足。故以为臣。白术、橘皮。甘苦温。除胃中客热。以养胃气而为佐。升麻、柴胡苦平。味之薄者。阴中之阳。为脾胃之气下溜。上气不足。故从阴引阳以补之。又以行阳明之经为使也。

【当归补血汤】

治肌热躁热。困渴引饮。目赤面红。昼夜不息。其脉洪大而虚。重按全无。内经曰。脉虚则血虚。血虚则发热。证象白虎。惟脉不长实为辨也。误服白虎汤必危。此病得之于肌困劳役。

黄（一两）当归（二钱。酒洗）上二味。咀。作一服。水三盏。煎至一盏。去渣。温服。食前。

【犀角紫河车丸】

治传尸劳。服三月必平复。其余劳证。只数服便愈。此药神效。

紫河车（一具。即小儿胞衣是也。米泔浸之一宿。洗净。焙干用）鳖甲（酥炙）桔梗（去芦）胡黄连芍药大黄贝母（去心）败鼓皮心（醋炙）龙胆草黄药子知母（各二钱半）犀角（镑末）蓬术芒硝（各一钱半）朱砂（二线）上十五味为末。炼蜜丸如桐子大。朱砂为衣。每服二十丸。温酒送下。空心食前服之。如膈热。食后服之。重病不过一料。

【人参柴胡散】

治邪热客于经络。肌热痰嗽。五心烦躁。头目昏痛。夜有盗汗。此药补和真气。解劳倦。及妇人血热虚劳骨蒸。

人参白术白茯苓柴胡甘草（炙）半夏曲当归。干葛赤芍药（各等分）上九味为末。每服三钱。水一盏。姜四片。枣二个。煎至八分。带热服。不拘时候。但是有劳热证皆可服。病退即止。大抵透肌解热。干葛为君。柴胡次之。所以升麻葛根汤为解肌之冠也。

【清神甘露丸】

治男子妇人虚劳。病患不至大骨枯槁、大肉陷下。并皆治之。

生地黄汁牛乳汁（生用）白莲藕汁（各等分）上三味。用砂石器内。以文武火熬成膏子。用和后药。

人参白术黄连胡黄莲五味子黄（各等分）上六味为末。用前膏子和丸。如桐子大。每服三十丸至五十丸。煎人参汤送下。不拘时。

【双和散】

治邪入经络。体瘦肌热。推陈致新。解利伤寒、时疾、中、伏暑。

柴胡（四两）甘草（一两）上为末。每服二钱。水一盏。煎至八分。食后热服。此药冬月可以润肺止咳嗽。除壅热。春夏可以御伤寒时气。解暑毒。居常不可缺。不以长幼。皆可服之。

【四君子汤】

治荣卫气虚。

人参甘草茯苓白术上等分为末。每服二钱。水一盏。煎至七分。通温服。不拘时。

【猪肚丸】

治男子肌瘦气弱。咳嗽。渐成劳疾。

牡蛎（）白术（各四两）苦参（三两）上三味为末。以猪肚一个煮烂熟。锉研如膏。和丸如桐子大。每服三十丸。米饮汤送下。日三四服。此药神效。瘦者服之即肥。莫测其理。

【酸枣仁丸】

治胆经不足。心经受热。精神昏愦。恐畏多惊。情思不乐。时有盗汗。虚烦不眠。朝瘥暮剧或发眩运。

地榆酸枣仁（炒。各一两）茯苓菖蒲人参（各半两）丹砂（二钱。研）上六味为末。水蜜面糊丸如桐子大。每服三五十丸。煎人参汤送下。不拘时。米饮汤亦得。

【定志丸】

治心气不足。

远志菖蒲（各二两）人参白茯苓（各三两）上为末，蜜丸如桐子大。朱砂为衣。每服七丸。加至二十丸。温米汤下。食后。临卧。日三服。

【麦煎散】

治诸虚不足。及新病暴虚。津液不固。体常自汗。夜卧即甚。久而不止。羸瘠枯瘦。心忪惊惕。短气烦倦。

牡蛎（）黄麻黄根（各等分）上三味为粗末。每服三钱。水一盏半。小麦百余粒。煎至一盏。去渣。热服。不拘时。日进三服。

【独圣散】

治盗汗及虚汗不止。

上以浮小麦。不以多少。文武火炒令焦。为细末。每服二钱。米饮汤调下。频服为佳。一法取陈小麦同干枣煎服。更妙。

【温粉】

治多汗不止。烦躁不得眠。扑之。

白术白芷本川芎（各等分）上四味。捣为细末。每末一两。入米粉三两和匀。用粉扑周身。能止汗。

劳倦所伤虚中有热

金匮要略云。夫男子平人脉大者为劳。极虚亦为劳。男子色薄者主渴及亡血。卒喘悸脉浮者。

里虚也。男子脉虚。沉弦无力。寒热气促。里急。小便不利。面色白。时目眩兼衄。少腹满。此为劳使之然。劳之为病。其脉浮大。手足烦。春夏剧。秋冬瘥。阴寒精自出。酸削不能行。男子脉微弱而涩。为无子。精气清冷。夫失精家少腹弦急。阴头寒。目瞑。发落。脉极虚芤迟。为清谷亡血失精也。

【桂枝加龙骨牡蛎汤】

治脉得诸芤动微紧。男子失精。女子梦交。

桂枝（去皮）芍药（各三两）甘草（二两。炙）龙骨牡蛎（各三两）上五味。咀。水七升。生姜三片切。大枣十二个擘。煎至三升。去渣。分三服。短剧云。脉浮。汗者除桂加白薇、附子各三分。故曰二加龙骨汤。

【黄建中汤】

治诸虚不足。或因劳伤过度。或因病后不复。

黄官桂（各三两）甘草（二两）白芍药（六两）上四味为咀。每服三钱。水一盏半。生姜三片。枣一个。同煎至七分。去渣。入饧少许。再煎令溶。稍热服。空心食前。○集验云。呕苦加生姜。腹满去饧、枣。加茯苓。肺虚损补气。加半夏五两为妙。

【人参黄散】

治虚劳客热。肌肉消瘦。四肢倦怠。五心烦热。咽干颊赤。心忡潮热。盗汗减食。咳嗽脓血。胸胁不利。

人参（去芦。一两）秦艽茯苓（各二两）知母（二两半）桑白皮（一两半）桔梗（一两）紫菀（一两半）柴胡（二两半）黄（三两半）地骨皮（二两）生地黄（二两）半夏（汤泡七次）赤芍药（各一两半）天门冬（去心。三两）鳖甲（三两。酥炙。去裙）炙甘草（一两半）上十六味为粗末。每服三钱。水一盏半。煎七分。去渣服。食远。

【续断汤】

治骨蒸热劳。传尸瘦病。潮热烦躁。咳嗽气急身体疼痛。口干盗汗。神效方。

生地黄桑白皮（各五两）续断紫菀青竹茹五味子桔梗（各三两）甘草（炙二两）赤小豆（半升）上九味为粗末。每服三钱。水一盏半。小麦五十粒。煎至一盏。去渣温服。食后。日三服。兼治咳嗽唾脓血。童男室女亦可服。

【柴胡散】

治虚劳羸瘦。面色痿黄。四肢无力。不思饮食。夜多盗汗。咳嗽不止。

地骨皮（一两半）柴胡鳖甲（去裙。醋炙）知母（各一两）五味子（半两）上五味为末。每服二钱。水一盏半。乌梅两个。青蒿五叶。煎至一盏。去渣温服。食后。

【秦艽鳖甲散】

治骨蒸壮热。肌肉消瘦。唇红。颊赤。气粗。四肢困倦。夜有盗汗。

柴胡鳖甲（去裙。酥炙。用九肋者）地骨皮（各一两）秦艽当归知母（各半两）上六味为粗末。每服五钱。水一盏、青蒿五叶。乌梅一个。煎至七分。去渣温服。空心临卧各一服。

【人参地骨皮散】

治脏中积冷。营中热。按之不足。举之有余。阴不足阳有余之脉也。

人参地骨皮柴胡黄生地黄（各一两半）知母石膏（各一两）茯苓（半两）上八味咀。每服一两。水一盏。姜三片。枣一枚。煎至一盏。去渣细细温服。连夜顿服。间服生精补虚地黄丸。

【地仙散】

治心脏积热口干。或烦渴。颊赤。舌涩。生津液。兼治汗后余热地骨皮防风（各一两）人参甘草（各半两）上四味。为粗末。每服三钱。水一盏。青蒿五七叶。煎至七分。去渣温服。无时。无青蒿。用竹叶五七片。

【调中益气汤】

治因饥饱劳役。损伤脾胃。元气不足。其脉弦或洪缓。按之无力。中指下时一涩。其证身体。沉重。四肢困倦。百节烦疼。胸满短气。膈咽不通。心烦不安。耳鸣耳聋。目有瘀肉。热壅如火。视物昏花。口中沃沫。饮食失味。忽肥忽瘦。怠惰嗜卧。溺色变赤。或清利而数。或上饮下便。或时飧泄。腹中虚痛。不思饮食。

黄（一钱）人参甘草（炙）当归白术（各钱半）白芍药柴胡升麻（各三分）橘皮（二分）五味子（十五个）上十味。咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去滓。温服。食前。论曰。内经云。劳则气耗。

热则气伤。以黄甘草之甘。泄热为主。以白芍药。五味子之酸。能收耗散之气。

又曰。劳者温之。损者温之。以人参甘温。补气不足。当归辛温。补血不足。故以为臣。白术、橘皮。甘苦温。除胃中客热。以养胃气而为佐。升麻、柴胡苦平。味之薄者。阴中之阳。为脾胃之气下溜。上气不足。故从阴引阳以补之。又以行阳明之经为使也。

【当归补血汤】

治肌热躁热。困渴引饮。目赤面红。昼夜不息。其脉洪大而虚。重按全无。内经曰。脉虚则血虚。血虚则发热。证象白虎。惟脉不长实为辨也。误服白虎汤必危。此病得之于肌困劳役。

黄（一两）当归（二钱。酒洗）上二味。咀。作一服。水三盏。煎至一盏。去渣。温服。食前。

虚中有热治验

建康道按察副使奥屯周卿子。年二十有三。至元戊寅三月间病发热。肌肉消瘦。四肢困倦。嗜卧盗汗。大便溏多。肠鸣不思饮食。舌不知味。懒言语。时来时去。约半载余。请予治之。诊其脉浮数。按之无力。正应王叔和浮脉歌云。脏中积冷荣中热。欲得生精要补虚。先灸中脘。乃胃之经也。使引清气上行。肥腠理。又灸气海。乃生发元气。滋荣百脉。长养肌肉。又灸三里。为胃之合穴、亦助胃气。撤上热。使下于阴分。以甘寒之剂泻热。其佐以甘温。养其中气。又食粳米羊肉之类。固其胃气。戒于慎言语。节饮食。惩忿窒欲。病气日减。数月。气得平复。逮二年。肥盛倍常。或曰。世医治虚劳病。多用苦寒之剂。君用甘寒之药。羊肉助发热。人皆忌之。令食羊肉粳米之类。请详析之。予曰。内经云。火位之主。其泻以甘。藏气法时论云。心苦缓。急食酸以收之。以甘泻之。泻热补气。非甘寒不可。若以苦寒以泻其土。使脾土愈虚。火邪愈盛又曰。形不足者温之以气。精不足者补之以味。劳者温之。损者益之。十剂云。补可去弱。人参、羊肉之属是也。先师亦曰。人参能补气虚。羊肉能补血虚。虚损之病。食羊肉之类。何不可之有。或者叹曰。洁古之学。有自来矣。

上焦热

【凉膈散】

治大人小儿积热烦躁。多渴。面热唇焦。咽燥舌肿。喉闭、目赤、鼻衄、领颊结硬。口舌生疮。谵语狂妄。肠胃燥涩。便溺闭结。睡卧不安。一切风壅。皆治之。

连翘（四两）朴硝（二两）川大黄（二两）薄荷黄芩山栀子甘草（炙。各一两）上七味为末。每服三钱。水一盏半。竹叶五七片。蜜少许。煎至七分。去渣。温服。食后。小儿半钱。量岁数加减。得利下。止后服。

【龙脑鸡苏丸】

治胸中郁热肺热。咳嗽吐血、鼻衄、血崩、下血、血淋。虚劳烦热。

柴胡（二两锉。同木通。以沸汤大半升浸一两宿。绞汁后。入膏）木通（二两锉。同柴胡汁）阿胶蒲黄人参（各二两）麦门冬（四两）黄（一两）鸡苏净叶（一斤。即龙脑薄荷）甘草（一两半）生干地黄末（六两。后膏）上为细末。以蜜二斤。先炼一二沸。然后下生地黄末。不住手搅。时时入绞。下柴胡木通汁。慢慢熬成膏。勿令焦。然后将其余药末同和为丸。如豌豆大。每服二十丸。熟水下。

【洗心散】

治心肺积热风壅。上攻头目昏痛。肩背拘急。肢节烦疼。口苦唇焦。咽喉肿痛。痰涎壅滞。涕唾稠粘。小便赤涩。大便秘滞。

白术（一两半）麻黄当归荆芥芍药甘草大黄（各六两）上为细末。每服二钱。水一盏。入生姜、薄荷少许。同煎至七分。温服。

中焦热

【调胃承气汤】

治胃中实热而不满。

甘草（半两）芒硝（九钱）大黄（二两）内经云。热淫于内。治以咸寒。佐以苦甘、芒硝咸寒以除热。大黄苦寒以荡实。甘草甘平。助二物推陈而致新。

上锉如麻豆大。水一大盏。煎二味。取七分。去渣。下硝。更上火二三沸。顿服之。无时。

【泻脾散】

治脾热目黄。口不能吮乳。

藿香山栀（各七钱）石膏（半两）甘草（三两）防风（四两。去芦）上五味。用蜜同炒香为末。每服二钱至三钱。水一盏。煎至七分。温服清汁。无时。

【贯众散】

解一切诸热毒。或中食毒、酒毒、药毒。并皆治之。

黄连（三钱）贯众（三钱）甘草（三钱）骆驼蓬（三钱）上四味为末。每服三钱。冷水调下。食前。

下焦热

【大承气汤】

治痞满燥实。地道不通。

大黄（四两。酒洗）浓朴（半斤。姜制）芒硝（三合）枳实（五枚。去穣）内经云。燥淫所胜。以苦下之。大黄枳实之苦以除燥热。又曰。燥淫于内。治以苦温。浓朴之苦以下结满。又曰。热淫所胜。治以咸寒。芒硝之咸以攻蕴热。上四味。用水五升。先煮二味至三升。去渣。纳大黄。煮取二升。去渣。入芒硝。更上火。微煮一二沸。分温再服。得下。余勿服。

【三才封髓丹】

降心火。益肾水。滋阴养血。润补下燥。

天门冬（去心）熟地黄人参（各半两）黄柏（三两）砂仁（一两半）甘草（炙。七钱半）上六味为末，面糊丸如桐子大。每服五十丸。苁蓉半两切作片子。酒一盏。浸一宿。次日煎三四沸。去渣。空心食前送下。

【滋肾丸】

治下焦阴虚。脚膝软而无力。阴汗阴痿。足热不能履地。不渴而小便闭。

肉桂（二钱）知母（二两。酒洗。焙干）黄柏（二两。酒洗焙）内经曰。热者寒之。又云。肾恶燥。急食辛以润之。黄柏之苦辛寒。泻热补水润燥为君。知母苦寒。以泻肾火为佐。肉柱辛热。寒因热用也。

上为末。熟水丸如鸡头实大。每服一百丸加至二百丸。百沸汤送下。空心服之。

气分热

【柴胡饮子】

解一切肌骨蒸热。积热作发。或寒热往来。蓄热寒战。及伤寒发汗不解。或不经发汗传受。表里俱热。口干烦渴。或表热入里。下证未全。下后热未除。及汗后余热劳复。或妇人经病不快。产后但有如此证。并宜服之。

柴胡人参黄芩甘草（炙）大黄当归芍药（各半两）上七味锉散。每服四钱。水一盏。姜三片。煎至六分。去渣。温服。小儿分三服。病除为度。

日三服。热甚者加服。

【白虎汤】

治伤寒大汗出后。表证已解。心胸大烦渴。欲饮水。及吐或下后七八日。邪毒不解。热结在里。表里俱热。时时恶风。大渴。舌上干燥。而烦欲饮水数升者。宜服之。

知母（七两半）甘草（三两七钱半）石膏（二十两）上咀。每服三钱。水一盏半。入粳米三十粒。煎至一盏。去渣温服。或加人参、亦得。此药立夏后、立秋前可服。春时、及立秋后、亡血家。并不可服。

血分热

【桃仁承气汤】

治热结膀胱。其人如狂。热在下焦。与血相搏。血下则热随出而愈。

芒硝甘草（各二两）大黄（三两）桂枝（二两。去皮）桃仁（五十个。去皮尖）内经曰。甘以缓之。辛以散之。小腹急结。缓以桃仁之甘。下焦蓄血。散以桂枝之辛。大热之气。寒以取之。热甚搏血。加二味于调胃承气汤中也。

上咀。用水七升。煮取二升半。去渣纳芒硝。再上火煮一二沸。温服五合。日三服。得微利止。

【清凉四顺饮子】

治一切丹毒。积热壅滞。咽喉肿痛。

当归（去芦）甘草（炙）赤芍药大黄（各等分）上咀。每服五钱。水一盏。煎至七分。去渣。食后温服。

上焦寒

【铁刷汤】

治积寒痰饮。呕吐不止。胸膈不快。不下饮食。

半夏（四钱。汤泡）草豆蔻丁香干姜（炮）诃子皮（各三钱）生姜（一两）上六味。咀。水五盏。煎至二盏半。去渣。分三服。无时。大吐不止。加附子三钱、生姜半两。

【桂附丸】

疗风邪冷气。入乘心络。脏腑暴感风寒。上乘于心。令人卒然心痛。或引背膂。乍间乍甚。经久不瘥。

川乌（炮。去皮脐）黑附（炮。各三两。去皮脐）。干姜（炮）赤石脂川椒（去目。微炒）桂（各二两。去皮）上六味为末。蜜丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。觉至痛处即止。若不止。加至五十丸。以知为度。若早服无所觉。至午时再服二十丸。若久心痛。服尽一剂。终身不发。

【胡椒理中丸】

治肺胃虚寒。咳嗽喘急。呕吐痰水。

胡椒甘草款冬花荜茇良姜细辛陈皮干姜（各四两）白术（五两）上九味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。温汤或温酒、米饮任下。

【附子理中丸】

治脾胃冷弱。心腹疼。呕吐泻利。霍乱转筋。体冷微汗。手足厥冷。心下逆冷。满闷。腹中雷鸣。饮食不进。及一切沉寒痼冷。并皆治之。

人参白术干姜（炮）甘草（炙）附子（炮，各等分）上五味为末。蜜丸。每两作十丸。每服一丸。水一盏化破。煎至七分。稍热服。食前。

【二气丹】

助阳退阴。正气和中。治内虚里寒。冷气攻击。心胁腹满刺痛。泄利无度。呕吐不止。自汗时出。小便不禁。阳气渐微。手足厥冷。及伤寒阴证。霍乱转筋。久下冷痢。少气羸困。一切虚寒痼冷。

硫黄（二钱半）肉桂（二钱半）朱砂（为衣。二钱）干姜（炮。二钱）黑附子（大者一个。去皮脐。炮制。半两）上研匀。水面糊为丸。如桐子大。每服三十丸。空心煎艾盐汤送下。

【大建中汤】

疗内虚里急少气。手足厥冷。小腹挛急。或腹满弦急。不能食。起即微汗。

阴缩。或腹中寒痛。不堪劳。唇口干。精自出。或手足乍寒乍热。而烦躁酸疼。不能久立。多梦寐。补中益气。

黄当归桂心芍药（各二钱）人参甘草（各一钱）半夏（炮焙）黑附（炮。去皮。各二钱半）上八味。咀。每服五钱。水二盏。姜三片。枣二个。煎至一盏。去滓。食前。温服。

下焦寒

【八味丸】

补肾气不足。

牡丹皮白茯苓泽泻（各三两）熟地黄（八两）山茱萸山药（各四两）附子官桂（各二两）上为末。炼蜜丸如桐子大。每服三十丸。温酒下。空心食前。日二服。

【还少丹】

大补心肾脾胃。治一切虚损。神志俱耗。筋力顿衰。腰脚沉重。肢体倦怠。血气羸乏。小便混浊。

山药牛膝（酒浸）远志（去心）巴戟（去心）山茱萸（去核）白茯苓（去皮）楮实五味子肉苁蓉（酒浸一宿）杜仲（去皮。姜汁酒浸。炒去丝）石菖蒲舶上茴香（各一两）枸杞熟地黄（各二两）上为末。炼蜜同枣肉为丸。如桐子大。温酒、盐汤任送下三十丸。日进三服。食前。五日后有力。十日精神爽。半月气力颇壮。二十日目明。一月夜思饮食。冬月手足常暖。久服身体轻健。筋骨壮盛。悦泽虽老。更看体候加减。身热。加山栀子一两。心气不宁。加麦门冬一两。少精神加五味子一两。阳弱加续断一两。常服牢牙。永无瘴疟。妇人服之。姿容悦泽。暖子宫。去一切病。

【天真丹】

治下焦阳虚。

沉香穿心巴戟（酒浸）茴香（炒）萆（酒浸。炒）胡芦巴（炒香）破故纸（炒香）杜仲（麸炒。去丝）琥珀黑牵牛（盐炒。去盐。各一两）官桂（半两）上十味为末。用酒浸打糊为丸。如桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。盐汤亦得。

气分寒

【桂枝加附子汤】

治太阳病发汗。遂漏不止。其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者。宜服之。

桂枝（去皮）芍药（各一两半）甘草（二两）附子（炮。去皮。用半个）上锉如麻豆大。每服五钱。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。

【桂枝加芍药生姜人参新加汤】

治发汗后身疼痛。脉来迟者。此主之。

桂枝人参（各一两半）芍药（二两）甘草（一两。炙）上锉如麻豆大。每服五钱。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓。温服。

血分寒

【巴戟丸】

治肝肾俱虚。收敛精气。补真戢阳。充悦肌肤。进美饮食。

白术五味子川巴戟（去心）茴香（炒）熟地黄肉苁蓉（酒浸）人参覆盆子菟丝子（酒浸）牡蛎益智仁骨碎补白龙骨（各二两）上十三味为末。蜜丸如桐子大。焙干。每服三十丸。食前米饮下。日三服。

【神珠丹】

治下焦元气虚弱。小腹疼痛。皮肤燥涩。小便自利。病机云。澄澈清冷。皆属于寒。此之谓也。一名离珠丹。

杜仲（二两。炒）萆（二两）诃子（五个）龙骨（一两）破故纸（三两。炒）胡桃仁（一百二十个）巴戟（二两）砂仁（半两）朱砂（一两。另研）上九味为末。酒糊丸如桐子大。朱砂为衣。每服三十丸。空心温酒或盐汤送下。气不化。小便不利。湿一（作温）肌润滑。热蒸少。阴气不化。气走小便自利。皮肤燥涩。为迫津液不能停。

离珠丹主之。弦数者。阳陷于内。从外而之内也。弦则带数。甲终于甲也。紧则带洪。壬终于丙也。若弦虚则无火。细则有水。此二脉从内之外也。不宜离珠丹。

通治三焦甚寒之气

【大已寒丸】

治脏腑虚寒。心腹痛。泄泻肠鸣。自利自汗。米谷不化。手足厥冷。

荜茇肉桂（各六两半）干姜良姜（各十两）上为末。面糊丸如桐子大。每服二十丸。米饮汤下。食前服。

【四逆汤】

治伤寒自利不渴。呕哕不止。或吐利俱发。小便或涩或利。或汗出过多。脉微欲绝。腹痛胀满。手足逆冷。及一切虚寒逆冷。并宜服之。

甘草（炙。二两）干姜（一两半）附子（生。去皮脐。细切。半两）上咀。每服三钱。水一盏半。煎至八分。去渣。温服。不计时。

中风论（出洁古家珍）

经曰。风者百病之始。善行而数变。行者动也。风本为热。热胜则风动。宜以静胜其躁。是养血也。治须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。多下则损其荣。汗下各得其宜。然后宜治其在经。虽有汗下之戒。而有中脏中腑之分。中腑者宜汗之中。脏者宜下之。此虽合汗下。亦不可过也。仲景云。汗多则亡阳。下多则亡阴。亡阳则损气。亡阴则损形。故经言血气者人之神。不可不谨养也。

初谓表里不和须汗下之。表里已和。是宜治之在经也。其中腑者。面颜显五色。有表证而脉浮。恶风恶寒。拘急不仁。或中身之后。或中身之前。或中身之侧。皆曰中腑也。其病多易治。其中脏者。唇吻不收。舌不转而失音。鼻不知香臭。耳聋而眼瞀。大小便秘结。皆曰中脏也。其病则难治。

经曰。六腑不和。留结为痈。五脏不和。九窍不通。外无留结为痈。内无九窍不通。知必在经也。

初证既定。宜以大药养之。当须按时令而调阴阳。安脏腑而和荣卫。少有不愈者也。风中腑者。先以加减续命汤随证发其表。如忽中脏。则大便多秘涩。宜以三化汤通其滞。表里证已定。别无变端。故以大药和而治之。大抵中腑者多着四肢。中脏者多滞九窍。虽中腑者多兼中脏之证。至于舌强失音。久服大药。能自愈也。有中风湿者。夏月多有之。其证身重如山。不能转侧。宜服除风胜湿去热之剂。如不可。则用针灸治之。今其六经续命汤治法。

【小续命汤】

通治八风五痹痿厥等疾。以一岁为总。六经为别。春夏加石膏、知母、黄芩。秋冬加官桂、附子、芍药。又于六经别药内。随证细分加减。自古名医。不能越此。

麻黄（去节）人参（去芦）黄芩（去腐）芍药甘草（炙）川芎杏仁（去皮尖。炒）防己官桂（各一两）防风（一两半）附子（炮去皮脐。半两）上十一味。除附子、杏仁外。为粗末。后入二味和匀。每服五钱。水一盏半。生姜五片。煎至一盏。去滓。稍热服。食前。

凡治中风。不审六经之形证加减。虽治与不治无异也。内经云。腠理开则淅然寒。闭则热而闷。知暴中风邪。宜先以加减续命汤药证治之。若中风无汗恶寒。麻黄续命汤主之。

于本方中加麻黄、防风、杏仁一倍。宜针太阳经至阴、出血、昆仑、举跷。中风有汗恶风。桂枝续命汤主之。

于本方中加桂枝、芍药、杏仁一倍。宜针风府。以上二证。皆太阳经中风也。中风无汗。身热不恶寒。白虎续命汤主之。

于本方中加石膏（二两）。知母（二两）。甘草（一两）。

中风有汗。身热不恶风。葛根续命汤主之。

于本方中加葛根（二两）。桂枝黄芩各一倍。宜针陷谷、刺厉兑。针陷谷者。去阳明之贼邪。刺厉兑者。泻阳明之实热。以上二证。皆阳明经中风也。

中风无汗身凉。附子续命汤主之。

于本方中加附子一倍。干姜加（二两）。甘草加（三两）。宜针隐白。去太阴之贼邪。此一证。

太阴经中风也。

中风有汗无热。桂枝附子续命汤主之。

于本方中加桂枝、附子、甘草一倍。宜针太溪。此一证。少阴经中风也。

凡中风无此四经六证混淆。系于少阴厥阴。或肢节挛痛。或麻木不仁。宜羌活连翘续命汤主之。

于本方中加羌活（四两）。连翘（六两）上古之续命。混淆无别。今立分经治疗。又分各经针刺。无不愈也。治法厥阴之井大敦。刺以通其经。少阳之经绝骨。灸以引其热。此通经引热。是针灸同象。治法之大体也。

【大秦艽汤】

治中风外无六经之形证。内无便溺之阻隔。是知为血弱不能养于筋。故手足不能运动。舌强不能语言。宜此药养血而筋自荣也。

秦艽石膏（各二两）甘草川芎当归芍药羌活独活防风黄芩白术白芷茯苓生地黄熟地黄（各一两）细辛（半两）上十六味。咀。每服一两。水二盏。煎至一盏。去滓。温服。无时。如遇天阴。加生姜七片煎。如心下痞。每服一两加枳实一钱煎。此秋冬药。如春夏。加知母一两。凡中风外有六经之形证。先以加减续命汤。随证治之。内有便溺之阻隔。复以三化汤导之。

【三化汤】

浓朴（姜制）大黄枳实羌活（各等分）上四味咀。每服三两。水三升。煎至一升半。终日服。以微利则已。若内邪已除。外邪已尽。当服愈风汤。以行中道。久服大风悉去。纵有微邪。只从愈风汤加减治之。然治病之法。不可失于通塞。或一气之微汗。或一旬之通利。如此乃常治之法也。久之清浊自分。荣卫自和矣。

【羌活愈风汤】

疗肾肝虚。筋骨弱。语言难。精神昏愦。是中风湿热内弱者。是为风热体重也。或瘦而臂肢偏枯。或肥而半身不遂。或恐而健忘。喜以多思。思忘之道。皆精不足也。故心乱则百病生。心静则万病息。是以此药能安心养神。调阴阳。无偏胜。

羌活甘草（炙）防风防己黄蔓荆子川芎独活细辛枳壳麻黄（去根）地骨皮人参知母甘菊薄荷（去枝）白芷枸杞子当归杜仲（炒）秦艽柴胡半夏（泡）浓朴（姜制）前胡熟地黄（二十六味。各二两）白茯苓黄芩（各三两）生地黄苍术石膏芍药（各四两）桂枝（一两）上三十三味。重七十五两。咀。每服一两。水二盏。煎至一盏。去渣温服。如遇天阴。加生姜三片。煎。空心一服。临卧再煎渣服。俱要食远。空心咽下二丹丸。为之重剂。临卧咽下四白丸。为之轻剂。立其法。是动以安神。静以清肺。○假令一气而微汗。用愈风汤三两、加麻黄一两。

   匀作四服。每服加生姜五七片。空心服。以粥投之。得微汗则佳。○如一旬之通利。用愈风汤三两。

加大黄一两。亦匀作四服。每服生姜五七片。临卧煎服。得利为度。此药常服之。不可失于四时之辅。○如望春大寒之后。本方中加半夏、人参、柴胡各二两。木通四两。谓迎而夺少阳之气也。○如望夏谷雨之后。本方中加石膏、黄芩、知母各二两。谓迎而夺阳明之气也。○如季夏之月。本方中加防己。白术、茯苓各二两。谓胜脾土之湿也。

○如初秋大暑之后。本方中加浓朴一两、藿香一两、桂一两。谓迎而夺太阴之气也。如望冬霜降之后。本方中加附子、官桂各一两。当归二两。谓胜少阴之气也。○如得春气候减冬所加药。四时加减类此。虽立此四时加减。更宜临病之际。审病之虚实。土地之所宜。邪气之多少。此药具七情六欲四气。无使五脏偏胜。及不动于荣卫。如风秘服之则永不结燥。久泻服之能自调适。初觉风气。

能便服此药。及新方中天麻丸各一料。相为表里。治未病之圣药也。○若已病者。更宜常服。无问男女、老幼、小儿风痫。急慢惊风。皆可服之。神效。如解利四时伤寒。隋四时加减法服之。果如圣矣。

【四白丹】

能清肺气。养魄。谓中风者多昏冒。气不清利也。

白术砂仁白茯苓香附防风川芎甘草人参（各半两）白芷（一两）羌活独活薄荷（各二钱半）藿香白檀香（各一钱半）知母细辛（各二钱）甜竹叶（二两）麝香（一钱。另研）龙脑（另研）牛黄（各半钱。另研）上二十味为末。蜜丸每两作十丸。临卧嚼一丸。分五七次细嚼之。煎愈风汤咽下。能上清肺气。下强骨髓。

【二丹丸】

治健忘、养神、定志、和血。内以安神。外华腠理。

丹参天门冬熟地黄（各一两半）甘草麦门冬（去心）白茯苓（各一两）人参远志（去心）朱砂（各半两研末为衣。气宜保命集内有）菖蒲（一两）上十味为末。蜜丸桐子大。朱砂为衣。每服五十丸至一百丸。空心食前。煎愈风汤送下。常服安神定志。此治之法。一药安神。一药清肺。故清中清者。归肺以助天真。清中浊者。坚强骨髓。

浊中之清者。荣养于神。浊中之浊者。荣华腠理。

中风杂说

风者能动而多变。因热胜则动。宜以静胜燥。是养血也。宜和。是行荣卫壮筋骨也。天麻丸主之。非大药不能治也。

【天麻丸】

附子（一两炮）天麻（酒浸三宿。晒）牛膝（酒浸一宿。焙）萆（另研为末）玄参（各六两）杜仲（七两炒）当归（十两。全用）羌活（十两。或十五两）生地黄（十六两）独活（五两）上十味为末。炼蜜丸如桐子大。每服五七十丸。病大加至百丸。空心食前。温酒或白汤送下。

平明服药。

日高饥则食。不饥且止食。大忌壅塞失于通利。故服药半月。稍觉壅塞。微以七宣丸疏之。使药再为用也。牛膝、萆。强壮筋骨。杜仲使筋骨相着。羌活、防风治风之要药、当归、地黄、能养血和荣卫。玄参主用。附子佐之行经也。如风痫病不能愈者。吐论浓朴丸。出洁古家珍。其本方后。

另有此病加添药。如中风自汗昏冒。发热不恶风寒。不能安卧。此是风热烦躁。泻青丸主之。如小便少不可以药利之。既自汗。津液外泄。小便内少。若利之使荣卫枯竭。无以制火。烦热愈甚。俟热退汗止。小便自行也。兼此证属阳明经。大忌利小便。须当识此。

中风刺法

（出云岐子学医新说）

中风刺法

足太阳膀胱之脉。出于至阴足小指外侧。去爪甲角如韭叶为井金。足少阴肾之脉。涌泉穴、足心也。起于小指之下。趋足心。（三呼）手厥阴心包络之脉。其直者循中指出其端。去爪甲如韭叶陷中为井。中冲穴也。其支者别掌中小指次指。出其端。手少阳三焦之脉。起于小指次指之端。

去爪甲角如韭叶为井。足少阳胆之脉。出于窍阴足小指次指之端。去爪甲角如韭叶为井。其支者上入大指岐骨内出其端。还贯爪甲出三毛中。（十呼。二十呼）足厥阴肝之脉。起大指之端。入丛毛之际。去爪甲如韭叶为井。大敦也。及三毛中。（十呼。六呼）。

手太阴肺之脉。起大指之端。出于少商。大指内侧。去爪甲如韭叶为井。其支者出次指内出其端。

手阳明大肠之脉。起大指次指之端。入次指内侧。去爪甲如韭叶为井。（十呼）中指内交（三呼）足阳明胃之脉。起足大指次指之端。去爪甲如韭叶为井。其支者入大指内。出其端。（一呼）足太阴脾之脉。起足大指端。循指内侧。去爪甲角如韭叶为井。隐白也。（十呼）手少阴心之脉。起手小指内出其端。循指内。去爪甲如韭叶为井。

手太阳小肠之脉。起手小指之端。去瓜甲一分陷中为井。

中风刺法

手太阴肺之脉。起手大指端。出于少商大指内侧。去爪甲角如韭叶为井。（一呼。三呼）手阳明大肠之脉。起手大指次指之端。去爪甲如韭叶为井。其支者。入大指间出其端。

足太阴脾之脉。起足大指端。循指内侧。去爪甲如韭叶为井。隐白也。

手少阴心之脉。起手小指内出其端。循指内。去爪甲如韭叶为井。

手太阳小肠之脉。起手小指之端。去爪甲下一分陷中为井。

足太阳膀胱之脉。起足小指外侧。至阴。去爪甲如韭叶为井金。足小指之端也。

足少阴肾之脉。起足小指之下。斜趋足心为井。涌泉穴也。

手厥阴心包之脉。其直者循手中指出其端。去爪甲如韭叶为井。中冲穴也。其支者从掌中循小指次指。

出其端。

手少阳三焦之脉。起手小指次指之端。去爪甲如韭叶为井。

足阳明胃之脉。起足大指次指之端。去爪甲如韭叶为井。其支者入大指间。出其端。

足少阳胆之脉。起于窍阴。是小指次指之端也。去爪甲如韭叶为井。其支者上入大指歧骨内。出其端。还贯爪甲。出三毛中。

足厥阴肝之脉。起足大指之端。入丛毛之际。去爪甲如韭叶为井。大敦也。及三毛中。（六呼）

中风灸法

风中脉则口眼斜。中腑则肢体废。中脏则性命危。凡治风莫如续命汤之类。然此可扶持疾病。要收全功。必须火艾为良。具穴下项。

灸风中脉口眼斜

聪会二穴。在耳微前陷中。张口得之。动脉应手。

颊车二穴。在耳下二韭叶陷者宛宛中。开口得之。

地仓二穴。在侠口吻傍四分。近下有脉微动者是。

凡向右者。为左边脉中风而缓也。宜灸左陷中二七壮。

凡向左者。为右边脉中风而缓也。宜灸右陷中二七壮。艾炷大如麦粒。频频灸之。以取尽风气。口眼正为度。

灸风中腑手足不遂等疾

百会一穴。在顶中央旋毛中陷可容豆许。

发际。是两耳前两穴。

肩二穴。在肩端两骨间陷者宛宛中。举臂取之。

曲池二穴。在肘外辅屈肘曲骨中。以手拱胸取之。横纹头陷中是。

风市二穴。在膝外两筋间。平立舒下手着腿当中。指头尽陷者宛宛中。

足三里二穴。在膝下三寸外两筋间。

绝骨二穴。一名悬钟。在足外踝上三寸动脉中。

凡觉手足麻痹或疼痛。良久乃已。此将中腑之候。宜灸此七穴。病在左则灸右。病在右则灸左。如因循失灸。手足以瘥者。秋觉有此候春灸。春觉有此候者秋灸。以取风气尽。轻安为度。

灸风中脏气塞涎上不语昏危者下火立效

百会一穴如前。

大椎一穴。在顶后第一椎上陷中。

风池二穴。在颞后发际陷中。

肩井二穴。在肩上陷解中。缺盆上大骨前一寸半。以三指按取之。当其中指下陷中者是。

曲池二穴如前。

足三里二穴如前。

间使二穴。在掌后三寸两筋间陷中。

凡觉心中愦乱。神思不怡。或手足麻痹。此中脏之候也。不问是风与气。可连灸此七穴。但根据次第自急灸之。可灸各五七壮。日后别灸之。至随年壮止。凡遇春秋二时。可时时灸此七穴。以泄风气。如素有风人。尤须留意此灸法。可保无虞。此法能灸卒死。医经云。凡人风发。强忍怕痛不肯灸。忽然卒死。是谓何病。曰风入脏故也。病者不可不知此。予自五月间。口眼斜。灸百会等三穴。即止。右手足麻无力。灸百会、发际第七穴。得愈。七月气塞涎上不能语。魂魄飞扬。如坠江湖中。顷刻欲绝。灸百会、风池等左右颊车二穴。气遂通。吐涎半碗。又下十余行。伏枕半月。遂平复。自后凡觉神思少异于常。即灸百会、风池等穴。无不立效。

风中血脉治验

太尉忠武史公年六十八岁。于至元戊辰十月初。侍国师于圣安寺丈室中。煤炭火一炉在左侧边。遂觉面热。左颊微有汗。师及左右诸人皆出。因左颊疏缓。被风寒客之。右颊急。口于右。

脉得浮紧。按之洪缓。予举医学提举忽君吉甫专科针灸。先于左颊上灸地仓穴一七壮。次灸颊车穴二七壮。后于右颊上热手熨之。议以升麻汤加防风、秦艽、白芷、桂枝、发散风寒。数服而愈。或曰。世医多以续命汤等药治之。今君用升麻汤加四味。其理安在。对曰。足阳明经起于鼻。交中。循鼻外。入上齿中。手阳明经亦贯于下齿中。况两颊皆属阳明。升麻汤乃阳明经药。香白芷又行手阳明之经。秦艽治口噤。防风散风邪。桂枝实表而固荣卫。使邪不能再伤。此其理也。夫病有标本经络之别。药有气味浓薄之殊。察病之源。用药之宜。其效如桴鼓之应。不明经络所过。不知药性所在。徒执一方。不惟无益。而又害之者多矣。学人宜精思之。

【秦艽升麻汤】

治中风手足阳明经口眼斜。恶风恶寒。四肢拘急。

升麻葛根甘草（炙）芍药人参（各半两）秦艽白芷防风桂枝（各三钱）上咀。每服一两。水二盏。连须葱白三茎。长二寸。约至一盏。去渣。稍热服。食后服药毕。避风寒处卧。得微汗出则止。

【犀角升麻汤】

治中风麻痹不仁。鼻颊间痛。唇口颊车发际皆痛。口不可开。虽语言饮食亦相妨。左额颊上如糊急。手触之则痛。此足阳明经受风毒。血凝滞而不行故也。

犀角（一两二钱半）升麻（一两）防风羌活（各七钱）川芎白附子白芷黄芩（各半两）甘草（二钱半）上为末。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后。日三服。论曰。足阳明者。胃也。经云。肠胃为市。如市廛无所不有也。六经之中。血气便多。腐熟水谷。故饮食之毒聚于肠胃。此方以犀角为主。解饮食之毒也。阳明经络。环唇挟口。起于鼻。交额中。循颊车。上耳前。过客主人。循发际。至额颅。故王公所患。此一经络也。以升麻佐之。余药皆涤除风热。升麻、黄芩。

专入胃经为使也。

风中腑兼中脏治验

顺德府张安抚。字耘夫。年六十一岁。于己未闰十一月初。患风证。半身不遂。语言謇涩。心神昏愦。烦躁自汗。表虚恶风。如洒冰雪。口不知味。鼻不闻香臭。闻木音则惊悸。小便频多。大便结燥。若用大黄之类下之。却便饮食减少不敢用。不然则满闷。尽夜不得瞑目而寐。最苦。于此约有三月余。凡三易医。病全不减。至庚申年三月初七日。又因风邪。加之痰嗽。咽干燥。疼痛不利。唾多。中脘气痞似噎。予思内经有云。风寒伤形。忧恐忿怒伤气。气伤脏乃病。脏病形乃应。

又云。人之气以天地之疾风名之。此风气下陷入阴中。不能生发上行。则为病矣。又云。形乐志苦。

病生于脉。神先病也。邪风加之。邪入于经。动无常处。前证互相出见。治病必求其本。邪气乃覆。

论时月则宜升阳、补脾胃。泻风木。论病则宜实表里。养卫气。泻肝木。润燥益元气。慎喜怒。是治其本也。宜以加减冲和汤治之。

【加减冲和汤】

柴胡黄（各五分）升麻当归甘草（炙。各三分）半夏黄柏黄芩人参陈皮芍药（各二分）上十一味。咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。如自汗。加黄半钱。嗽者加五味子二十粒。昼夜不得睡。乃因心事烦扰。心火内动。上乘阳分。卫气不得交入阴分。故使然也。

以朱砂安神丸服之。由是昼亦得睡。十日后。安抚曰。不得睡三月有余。今困睡不已。莫非他病生否。予曰。不然卫气者。昼则行阳二十五度。夜则行阴亦二十五度。此卫气交入阴分。循其天度。

故安抚得睡也。何病之有焉。止有眼白睛红。隐涩难开。宜以当归连翘汤洗之。

【当归连翘汤】

黄连黄柏（各五分）连翘（四分）当归甘草（各三分）上作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。时时热洗之。十三日后。至日晡。微有闷乱不安。于前冲和汤中。又加柴胡三分。以升少阳之气。饮三服。至十五日。全得安卧。减自汗恶寒躁热。胸膈痞。元小便多。服药之后。小便减少。大便一二日一行。鼻闻香口。知味。饮食如常。脉微弦而柔和。按之微有力。止有咽喉中妨闷。会厌后肿。舌赤。早晨语言快利。午后微涩。宜以玄参升麻汤治之。

【玄参升麻汤】

升麻黄连（各五分）黄芩（炒。四分）连翘桔梗（各三分）鼠粘子玄参甘草白僵蚕（各二分）防风（一分）上十味。咀。作一服。水二盏。煎至七分。去渣。稍热噙漱。时时咽之。前证良愈。止有牙齿无力。不能嚼物。宜用牢牙散治之。

【牢牙散】

羊筒骨灰升麻（各三钱）生地黄黄连石膏（各一钱）白茯苓人参（各五分）胡桐泪（三分）上为极细末。入麝香少许。研匀。临卧擦牙后以温水漱之。安抚初病时。右肩臂膊痛无主持。

不能举动。多汗出。肌肉瘦不能正卧。卧则痛甚。经曰。汗出偏沮。使人偏枯。予思内经云。虚与实邻。决而通之。又云。留瘦不移。节而刺之。使经络通和。血气乃复。又言陷下者灸之。为阳气下陷入阴中。肩膊时痛。不能运动。以火导之。火引而上。补之温之。以上证皆宜灸刺。谓此先刺十二经。之井穴。于四月十二日右肩臂上肩井穴内。先针后灸二七壮。及至疮发。于枯瘦处渐添肌肉。汗出少。肩臂微有力。至五月初八日。再灸肩井。次于尺泽穴各灸二十八壮。引气下行。

与正气相接。次日臂膊又添气力。自能摇动矣。时值仲夏。暑热渐盛。以清肺饮子补肺气。养脾胃。定心气。

【清肺饮子】

白芍药（五分）人参升麻柴胡（各四分）天门冬麦门冬（去心。各三分）陈皮（二分半）甘草（生）黄芩黄柏甘草（炙。各二分）上十一味。咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后。汗多者加黄五分。后以润肠丸治胸膈痞闷。大便涩滞。

【润肠丸】

麻子仁（另研）大黄（酒煨。各一两半）桃仁泥子当归尾枳实（麸炒）白芍药升麻（各半两）人参生甘草陈皮（各三钱）木香槟榔（各二钱）上十二味。除麻仁、桃仁外。为末。却入二仁泥子。蜜丸桐子大。每服七八十丸、温水食前送下。初六日得处暑节。暑犹未退。宜微收实皮毛。益卫气。秋以胃气为本。以益气调荣汤主之。本药中加时药。使邪气不能伤也。

【益气调荣汤】

人参（三分臣）益气和中。当归（二分佐）和血润燥。

陈皮（二分佐。去白）顺气和中。熟地黄（二分佐）养血润燥。泻阴火。

白芍（四分臣）补脾胃。微收。治肝木之邪。

升麻（二分使）使阳明气上升。滋荣百脉。

黄（五分君）实皮毛。止自汗。益元气。半夏（泡三分佐）疗风痰。强胃进食。

白术（二分佐）养胃和中。浓肠胃。甘草（炙。二分佐。引用）调和胃气。温中益气。

柴胡（二分使）引少阳之气。使出于胃中。乃风行于天上。

麦门冬（三分。去心。佐）犹有暑气未退。故加之。安肺气。得秋分节不用。

上十二味咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。忌食辛热之物。反助暑邪。秋气不能收也。正气得复而安矣。

风中腑诸方

【大通圣白花蛇散】

治诸风疾。

杜仲天麻海桐皮干蝎赤箭郁李仁当归浓朴蔓荆子木香防风本官桂羌活白附子萆虎骨白芷山药菊花白花蛇肉牛膝甘草威灵仙上二十四味。等分为末。每服一二钱。温酒调下。荆芥汤亦得。空心服之。

【犀角防风汤】

治一切诸风。口眼斜。手足拽。语言謇涩。四肢麻木。并皆治之。

犀角防风甘草（炙）天麻羌活（各一两）滑石（三两）石膏（一两半）麻黄（七钱半。不去节）独活山栀子（各七钱）荆芥连翘当归黄芩全蝎（炒）薄荷大黄（各半两）桔梗（半两）白术细辛（各四钱）上二十味。咀。每服五钱。水二盏。生姜十片。煎至一盏。去渣。稍热服。未汗再一服。如病患脏气虚。则全去大黄。

【木香丸】

疏风顺气。调荣卫。宽胸膈。清头目。化痰涎。明视听。散积滞。

槟榔大黄（煨。各二两）陈皮（去白。焙。一两）木香附子（炮）人参（各一两）官桂川芎羌活独活三棱（炮。各半两）肉豆蔻（六个。去皮）上十二味为细末。每料末二两。入牵牛净末。一两。蜜丸桐子大。每服十丸至十五丸，临卧生姜橘皮汤下。此药治疗极多。不可具述。

【续命丹】

治男子妇人卒中诸风。口眼斜。言语謇涩。牙关紧急。半身不遂。手足搐搦。顽麻疼痛。涎潮闷乱。妇人血运血风。喘嗽吐逆。睡卧不宁。

川芎羌活南星（姜制）川乌（炮。去皮）天麻白鲜皮当归防风海桐皮地榆虎骨熟地黄朱砂乌蛇（生）铅白霜干蝎肉桂（各一两）牛黄雄黄（各三钱）轻粉（二钱。或一钱）麻黄（去节。四两。以好酒三升浸三昼夜。不用麻黄用酒）上二十一味为末。麻黄酒汁入蜜半升同熬成膏。和前药末为丸弹子大。每服一丸。豆淋酒下。

或葱汁化下。不拘时候。张文叔传此二方。戊辰春。中书左丞张仲谦患半身不遂麻木。太医刘子益与服之。汗大出。一服而愈。故录之。

【疏风汤】

治半身不遂麻木。及语言微涩。季春初夏宜服。

麻黄（三两。去节）杏仁（去皮）益智仁（各一两）甘草（炙）升麻（各半两）上五味。咀。每服五钱。水一小碗。煎至六分。去渣。温服。脚蹬热水葫芦。以大汗出。去葫芦不用。

【趁风膏】

治中风手足偏废不举。

红海蛤（如棋子大者。一本云海红蛤）川乌（去皮脐）穿山甲（各二两。生用半。酥炙一半）上为末。每服用半两。捣葱白汁和成浓饼子。约一寸半。贴在所患一边脚心中。缚定。避风密室中椅上坐。椅前用热汤一盆。将贴药脚于汤内浸。仍用人扶病患。恐汗出不能支持。候汗出。急去了药。汗欲出。身麻木。得汗周遍为妙。宜谨避风。自然手足可举。如病未尽除。候半月再用一次。自除根本。仍服治诸。风之药补理。忌口远欲以自养。

风中脏诸方

【活命金丹】

治中风不语。半身不遂。肢节顽麻。痰涎上潮。咽嗌不利。饮食不下。牙关紧急。口噤。及解一切酒毒、药毒、发热腹胀。大小便不利。胸膈痞满。上实下虚。气闭面赤。

汗后余热不退劳病。诸药不治。无问男女老幼。皆可服之。

贯众甘草板蓝根干葛甜硝（各一两）川大黄（一两半）牛黄（研）珠子粉生犀角薄荷（各五钱）辰砂（四钱研。一半为衣）麝香（研）桂青黛（各三钱）龙脑（研二钱）上十五味为末。与研药和匀。蜜和水浸蒸饼为剂。每两作十丸。朱砂为衣。就湿用真金箔四十片为衣。腊月修合。瓷器收贮。多年不坏。如疗风毒。茶清化下。解药毒。新汲水化下。汗后余热劳病。及小儿惊热。并用薄荷汤化下。以上并量大小加减服之。

   【至宝丹】

辰砂生犀玳瑁雄黄琥珀人参（六味。各五两）牛黄（二两半）麝香龙脑（各一两二钱半）天南星（二两半。水煮软。切片）银箔（二百五十片入）金箔（二百五十片。半入药。半为衣）安息香（五两。用酒半升。熬成膏）龙齿（二两。水飞）上十三味为末。用安息香膏。重汤煮炀搜剂。旋丸梧子大。每服三丸至五丸。人参汤下。小儿一两丸。

【至圣保命金丹】

治中风口眼斜。手足拽。语言謇涩。四肢不举。精神昏愦。痰涎并多。

贯众（一两）生地黄（七钱）大黄（半两）青黛板蓝根（各三钱）朱砂（研）蒲黄薄荷（各二钱半）珠子（研）龙脑（研。各一钱半）麝香（一钱。研）牛黄（二钱半。研）上十二味为末。入研药和匀。蜜丸鸡头大。每用一丸，细嚼。茶清送下。新汲水亦得。如病人嚼不得。用薄荷汤化下。无时。此药镇坠痰涎。大有神效。用金箔为衣。

【牛黄通膈汤】

初觉中风一二日。实则急宜下之。

牛黄（研。三钱）朴硝（三钱。研）大黄甘草（各一两。炙）上四味。除研药为末。每服一两。水二盏。除牛黄、朴硝外。煎至一盏。去渣。入牛黄。朴硝。一半调服。以利为度。须动三两行。未利再服。量虚实加减。

【诃子汤】

治失音不语。

诃子（四两半生半炮）桔梗（一两。半生半炒）甘草（二寸。半生半炒）上三味为末。每服五钱。用童子小便一盏。煎五七沸温服。甚者不过三服。

【正舌散】治中风舌强语涩。

雄黄（研）荆芥穗（各等分）上为末。每服二钱。豆淋酒调下。

【茯神散】

治证同前。

茯神心（炒。一两）薄荷（焙。二两）蝎梢（去毒。二钱）上为末。每服一二钱。温酒调下。

【胜金丹】

治中风涎潮。卒中不语。合吐利者。当服此吐利风涎。

青薄荷（半两）猪牙皂角（二两。同薄荷以水二升。挪取汁尽。用银石器内。慢火熬成膏）瓜蒂末朱砂（研。一两。留少许为衣）粉霜（半两。研）洛粉（一钱。水银重粉是）上以上四物研匀。入前膏。纳入臼内。杵三二千杵。丸如樱桃大。以朱砂为衣。每服一丸。酒磨下。急即研细。酒调灌之。瘫中前如觉有证状。每于四孟月服一丸。自愈。有病方可服。

【分涎散】

治中风涎潮。作声不得。口噤。手足搐溺。

藿香干蝎白附子南星（泡。四味各一两。同为末）丹砂（原无此味据坊本补）腻粉粉霜（各一两）上七味同为末。研匀。每服一钱。加至二钱。薄荷汤或茶清汤调下。未吐利。再服。

风邪入肝（出许学士本事方）

【真珠丸】

治肝经因虚。内受风邪。卧则魂散而不守。状如惊悸。

真珠母（三钱。研）熟地黄当归（各一两半）酸枣仁柏子仁人参（各一两）犀角茯神沉香龙齿（各半两）虎睛（一对）加麝香（三钱）上为末。蜜丸如桐子大。辰砂为衣。每服四五十丸。金银薄荷汤下。日午夜卧服。

【独活汤】

独活（黑者）人参羌活防风前胡细辛沙参五味子白茯苓半夏曲酸枣仁甘草（各一两）上十二味。咀。每服四钱。水一盏半。生姜三片。乌梅半个。煎七分。去渣。温服。不拘时。绍兴癸丑。予待次四明。有董生者。患神气不宁。卧则梦飞扬。虽身在床而神魂离体。惊悸多魇。通宵不寐。更数医无效。予为诊视之。询曰。医作何病治之。董曰。众皆以为心病。予曰。以脉言之。肝经受邪。非心也。肝经因虚。邪气袭之。肝藏魂者也。游魂为变。平人肝不受邪。卧则魂归于肝。神静而得寐。今肝有邪。魂不得归。是以卧则魂扬若离体也。肝主怒。故小怒则剧。董生欣然曰。前此未之闻也。虽未服药。似觉沉去体矣。愿求药治之。予曰。公且持此说。与众医议所治之方。而徐质之。阅旬日。复至。云医遍议古今方书。无与病对者。故予处此二方以赠之。服一月而病悉除。此方以真珠母为君。龙齿佐之。真珠母入肝为第一。龙齿与肝同类故也。龙齿虎睛。今人例以为镇心药。殊不知龙齿安魂。虎睛定魄。各言其类也。东方苍龙、木也。属肝而藏魂。

西方白虎、金也。属肺而藏魄。龙能变化。故魂游而不定。虎能专静。故魄止而能守。予谓治魄不宁者。宜以虎睛。治魂飞扬者。宜以龙齿。万物有成理而不失。亦在夫人达之而已。

风痫

【龙脑安神丸】

治男子妇人五种癫痫。无问远年近日。发作无时。服诸药不效者。

茯神（去皮取末。三两）人参地骨皮甘草（取末）麦门冬（去心。各二两）朱砂（飞二两）乌犀屑（一两）桑白皮（取末。一两）龙脑（三钱。研）麝香（三钱。研）马牙硝（二钱。研）牛黄（半两）金箔（三十五片）上十三味为末。和匀。蜜丸弹子大。金箔为衣。如痫病多年。冬月温水化下。夏月凉水下。

不拘时候。又治男子妇人虚劳发热咳嗽。新汲水一盏化下。其喘满痰嗽立止。又治男女语涩。舌强。日进三服。食后温水化下。

【治痫疾】

川芎防风猪牙皂角郁金明矾（各一两）蜈蚣（黄脚赤脚各一条）上六味为细末。蒸饼丸如梧子大。空心茶清下十五丸。一月除根神验。

【神应丹】

治诸痫。

好辰砂（不以多少）上细研。猪心血和匀。以蒸饼裹剂蒸熟。就热取出。丸如桐子大。每服一丸。人参汤下。食后临卧服。

【珠子辰砂丹】

治风痫久不愈。

山药人参远志防风紫石英茯神虎骨虎睛龙齿五味子石菖蒲丹参细辛（各二钱半）真珠末（四分）辰砂（二钱。研。为衣）上为末。面糊丸如桐子大。朱砂为衣。每服三五十丸。煎金银汤送下。日进三服。忌鱼肉湿面动风之物。

【参朱丸】

治风痫大有神效。

人参蛤粉朱砂（等分）上三味。为末。猪心血为丸。如桐子大。每服三十丸。煎金银汤下。食远。

【乌龙丸】

治五风痫病川乌草乌天仙子五灵脂（各二两）黑豆（一升）上为末。水丸如桐子大。每服五七丸。温汤下。如中风。加附子半两。

【神应丹】

治诸风心痫病。

狐肝（一具）乌鸦（一只）鸱枭（一个）白矾（一两。生）生犀角（一两）野狸（一个。去肠肚皮毛。入新罐内。黄泥固济。炭火煨令焦黄色。却用）上为末。酒打糊丸如皂角子大。朱砂为衣。每服一丸。温酒送下。无时。

【坠痰丸】

治风痫。

天南星（九蒸九曝）上为末。姜汁丸桐子大。每服二十丸。人参汤下。菖蒲麦门冬汤亦得。治风痫及心风病。皂角三挺。捶碎挪滤取汁。如稀糊。摊纸上曝干。取两叶如小钱大。用温浆水浸洗。下去纸。注于两鼻内各一蚬子壳许。须臾涎下。咬筋沥涎尽。后用赭石（生一两）白矾（生。二两）上为末。稀糊丸如桐子大。每服三十丸。冷水送下。无时。以效为度。

【琥珀寿星丸】

（局方用南星一斤。朱砂二两。琥珀一两。无猪心血）天南星一斤。掘坑深二尺。用炭火五斤。于坑内烧熟红。取出炭扫净。用好酒一升浇之。将南星趁热下坑内。用盆急盖讫。泥壅合。经一宿开取出。再焙干为末。入琥珀（四两末）朱砂（一两。以一半为衣）上为末和匀。猪心血三个。生姜汁打面糊。将心血和入药末。丸如桐子大。每服五十丸。煎人参汤空心送下。日三服。

【法煮蓖麻子】

治诸痫病。不问年深日近。

蓖麻子（取仁。二两）黄连（一两。锉如豆大）上用银石器内水一大碗。慢火熬。水尽即添水。熬三日两夜为度。取出黄连。只用蓖麻子仁。

风干。不得见日。用竹刀切。每个作四段。每服五粒。作二十段。荆芥汤下。食后。日二服。（服蓖麻子者。终身忌食豆。若犯之则腹胀而死）

惊痫治验

魏敬甫之子四岁。一长老摩顶授记。众僧念咒。因而大恐。遂惊搐。痰涎壅塞。目多白睛。项背强急。喉中有声。一时许方省。后每见衣皂之人。辄发。多服朱、犀、龙、麝镇坠之药。四十余日。前证仍在。又添行步动作神思如痴。命予治之。诊其脉沉弦而急。黄帝针经云。心脉满大。痫螈筋挛。又肝脉小急。痫螈筋挛。盖小儿血气未定。神气尚弱。因而惊恐。神无所根据。又动于肝。

肝主筋。故痫螈筋挛。病久气弱小儿。易为虚实。多服镇坠寒凉之药。复损其气。故行步动作如痴。内经云。暴挛痫眩。足不任身。取天柱穴者是也。天柱穴乃足太阳之脉所发。阳痫附而行也。又云。癫痫螈。不知所苦。两跷主之。男阳女阴。洁古老人云。昼发取阳跷申脉。夜发取阴跷照海。先各灸二七壮。阳跷申脉穴在外踝下容爪甲白肉际陷中。

阴跷照海穴。在足内踝下陷中是也。次与沉香天麻汤。服三剂而痊愈。

【沉香天麻汤】

沉香川乌（炮。去皮）益智（各二钱）甘草（一钱半。炙）姜屑（一钱半）独活（四钱）羌活（五钱）天麻黑附子（炮。去皮）半夏（泡）防风（各三钱）当归（一钱半）上十二味咀。每服五钱。水二盏。姜三片。煎一盏温服。食前。忌生冷硬物。寒处坐卧。素问举痛论云。恐则气下。精竭而上焦闭。又曰。从下上者。引而去之。以羌活、独活苦温。味之薄者阴中之阳。引气上行。又入太阳之经为引用。故以为君。天麻、防风辛温以散之。当归、甘草辛甘温。以补气血不足。又养胃气。故以为臣。黑附、川乌、益智。大辛温。行阳退阴。又治客寒伤胃。肾主五液。入脾为涎。以生姜、半夏燥湿化痰。十剂云。重可去怯。以沉香辛温体重。清气去怯安神。故以为使。气味相合。升阳补胃。恐怯之气。自得而平矣。

破伤风诸方

【乌梢散】

治破伤风及洗头风。神效。

乌梢蛇（酒浸。一宿。去骨六钱）麻黄（去节。一两）草乌（切开内白）蛮姜黑附（炮）川芎白附天麻（各半两）蝎梢（二钱半）上为末。每服一钱。热酒调下。日三服。重者三五日见效。

四般恶证不可治。第一头目青黑色。第二额上汗珠不流。第三眼小目瞪。第四身上汗出如油。

【朱砂丸】

治破伤风。目瞪口噤不语。手足搐搦。项筋强急。不能转侧。发则不识人。

朱砂（研）半夏（洗）川乌（各一钱）凤凰台（三钱）雄黄（五分）麝香（一字）上为末。枣肉丸如桐子大。每服一丸或两丸。冷水送下。以吐为度。

【天麻丸】

治破伤风。神效不可言。

天麻川乌（生。去皮各三钱）草乌（生）雄黄（各一钱）上为末、酒糊丸如桐子大。每服十丸。温酒送下。无时。

疠风论

内经云。脉风成疠。此疾非止肺肾脏有之。以其病发于鼻。俗呼为肺风也。鼻准赤肿胀大。乃血随气化也。

气既不施则血聚。血聚则肉烂而生虫。此属厥阴。前证之论详矣。肉中生虫。鼻准赤大。以药疏之。可用局方升麻汤。下钱氏泻青丸是也。余病各随经而治之。疠风成癞。桦皮散主之。此药出局方。从少至多。服五七日后。灸承浆七壮。疮轻再灸。病愈再灸同上。

【桦皮散】

治肺壅风毒。遍身疮疥。及瘾疹瘙痒。

杏仁（去皮尖。用水一碗。煎令减半取出。令干另研）荆芥穗（各二两）枳壳（去穣。用炭火烧存性）桦皮（烧存性。各四两）甘草（炙。半两）上五味为末。每服二钱。食后温酒调下。日进三服。

承浆一穴。一名悬浆。在颐前唇下宛宛中。足阳明任脉之会。疗偏风口面肿消渴。口齿疳蚀虫疮。灸亦佳。日灸七壮至七七壮止。灸则血脉通宣。其风应时立愈。艾炷根据小竹箸头大。不灸破血肉。但令当脉灸。亦能愈疾。

【凌霄散】

治疠风神效。

蝉壳地龙（炒）僵蚕全蝎（各七个）凌霄花（半两）上为末。每服二钱。热酒调下。无时。于浴室中常存汤中一时许。服药神效。

【四圣保命丹】

大黄（半两）黄柏（半斤）苦参荆芥（各四两）虾蟆（一个。烧灰）上为末。蜜和匀。分作。一百二十丸。每服一丸。温酒送下。食远。日三服。忌肉酱。

【祛风散】

大蚕砂（五升。筛净。水淘二遍晒干）东行蝎虎（一条焙干。白面四斤或五斤拌蚕砂为络索。晒干。）上为末。每服一二合。熬柏叶汤调服。食前。日三服。

【柏叶汤】

东南枝上摘柏叶一秤。水一桶。煮三沸。去渣。瓮盛起。旋熬蚕砂调服。初服苦涩。三五日后甜。十日四肢沉重。便赤白痢。一月后发出疮疙瘩。四十日后疮破。用

【乌龙散】

倒悬青灰二钱。乌鸡子皮。用地沥青调搽于破疮疙瘩上。

【神效天麻汤】

治疠风。

胡麻（半升。研）天麻（二两）乳香（七钱半。研）上为末。每服五钱匕。腊茶调下。日三服。服半月。两腰眼灸四十壮。忌动风物。

【换肌散】

治大风年深久不愈。以至眉毛堕落。鼻梁崩塌。额颅肿破。

白花蛇黑乌蛇（各酒浸一宿）地龙（去土）蔓荆子威灵仙荆芥甘菊花沙苑蒺藜苦参紫参沙参甘草（炙）不灰木木贼九节菖蒲天门冬赤芍药定风草何首乌胡麻子（炒黄）木鳖子草乌（去皮）苍术川芎（以上二十四味。各三两）天麻（二两）细辛当归白芷（各一两）上二十八味为末。每服五钱匕。温酒调下。食后。酒多为妙。服至逾月。取效如神。

【如圣散】

淋洗大风疾。大有神效。

顽荆子苦参玄参紫参浓朴荆芥沙参陈皮麻黄（去节。各一两）蔓荆子防风白芷威灵仙（各二两）桃柳枝（各一把）上为末。水五升。药三钱。煎数沸。临卧热洗之。忌酒湿面五辛之物。

【醉仙散】

治大风疾。遍身瘾疹。瘙痒麻木。

胡麻子蔓荆子牛蒡子枸杞子（各一两。一处同炒）白蒺藜苦参栝蒌根防风（各半两）轻粉（少许）上为末。每服一钱。茶清一盏调下。空心。日午临卧各一服。服后五七日。先于牙缝内出臭黄涎。浑身疼痛。次后便利脓血。病根乃去。

【加减何首乌散】

治紫白癜风。筋骨、疼痛。四肢少力。眼断白人。鼻梁崩塌。皮肤疮疥及手足皴裂。睡卧不稳。步履艰辛。

何首乌蔓荆子石菖蒲荆芥穗甘菊花枸杞子威灵仙苦参（各半两）上为末。每服三钱。蜜茶调下。无时。

疠风刺法并治验

内经曰。脉风成疠。又云。风气与太阳俱入。行诸脉俞。散于分肉之间。卫气相干。其道不利。故使肉愤而有疡。卫气有所凝而不行。故肌肉不仁也。夫疠风者有荣卫热腑。其气不消。故使鼻柱坏而色败。皮肤疡溃。风寒客于脉不去。名曰疠风。或名曰寒热病。大风之病。骨节重。眉鬓坠。名曰大风。刺其肌肉。故汗出百日刺骨髓。汗出百日。凡二百日。鬓眉生而止针。

戊寅岁正月。段库使病大风。满面连颈极痒。眉毛已脱落。须以热汤沃之则稍缓。昼夜数次沃之。

或砭刺亦缓。先师曰。脉风者疠风也。荣卫热。其气不清。故使鼻柱坏。皮肤色败。大风者风寒客于脉而不去。治之当刺其肿上。以锐针针其处。按出其恶气。肿尽乃止。常食方食。勿食他食。

宜以补气泻荣汤治之。此药破血散热。升阳去痒。泻荣。辛温散之。甘温升之。以行阳明之经。泻心火。补肺气。乃正治之方。

【补气泻荣汤】

升麻连翘（各六分）桔梗（五分）黄芩（四分）生地黄（四分）苏木黄连黄全蝎（各三分）人参白豆蔻（各二分）甘草（一分半）地龙（三分）桃仁（三个）蠓虫（去足翅。三个）胡桐泪（一分。研）麝香（少许。研）当归（三分）水蛭（三个。炒烟尽）上十九味。除连翘别锉。胡桐泪研。白豆蔻为末。麝香、蠓虫、水蛭令为末。余药都作一服。

水二盏。酒一盏。入连翘同煎至一盏。去渣。再入胡桐泪、白豆蔻二味末。并麝香等。再上火煎至七分。稍热服。早饭后午饭前服。忌酒面生冷硬物。

头风论并方

肝经风盛。木自摇动。尚书云。满招损。老子云。物壮则老。故木陵脾土。金来克之。是子来与母复仇也。使梳头有雪皮。见肺之证也。肺主皮毛。大便实。泻青丸主之。虚者人参消风散主之。

【人参消风散】

治诸风上攻。头目昏痛。项背拘急。肢体烦疼。肌肉蠕动。目眩旋运。耳啸蝉鸣。眼涩。好睡。鼻塞多嚏。皮肤顽麻。瘙痒瘾疹。

川芎甘草荆芥穗羌活防风白僵蚕茯苓蝉壳藿香叶人参（各二两）浓朴陈皮（各半两）上为末。每服二钱。茶清调下。如脱着沐浴。暴感风寒。头痛声重。寒热倦疼。用荆芥茶清调下。温酒调下亦得。可并服之。

【龙脑芎犀丸】

治头面诸风。偏正头痛。心肺邪热。痰热咳嗽。

石膏川芎（各四两）生龙脑生犀屑山栀（各一两）朱砂（四两。二两为衣）人参茯苓细辛甘草（各二两）阿胶（炒。一两半）麦门冬（三两）上为细末。蜜丸如樱桃大。每服一丸至二丸。细嚼茶清送下。○一方加白豆蔻。龙脑。以金箔为衣。

【神清散】

治头昏目眩。脑痛耳鸣。鼻塞声重。消风壅。化痰涎。

檀香人参羌活防风（各十两）薄荷荆芥穗甘草（各二十两）石膏（研。四十两）细辛（五两）上为末。每服二钱。沸汤点服。

雷头风方

【清震汤】

治头面疙瘩肿痛。憎寒发热。四肢拘急。状如伤寒。

升麻（一两）苍术（一两）荷叶（一个全。一方荷叶一个。烧研细。煎药调服亦可）上咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。食后。雷头风诸药不效者。证与药不相对也。夫雷者震卦主之。震仰孟。故药内加荷叶。象其震之形状。其色又青。乃述类象形也。

眉骨痛方

【选奇汤】

治骨痛不可忍。大有神效。

羌活防风（各三钱）甘草（二钱。夏月生。冬月炒）酒黄芩（冬月不可用。热甚者用）上咀。每服三钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后时时服之。

时毒疙瘩方

【漏芦汤】

治脏腑积热。发为肿毒。时疫疙瘩。头面洪肿。咽嗌堵塞。水药不下。一切危恶疫疠。若肿热甚加。芒硝。快利为度。利已去硝。

漏芦升麻大黄黄芩（各一两）蓝叶玄参（各二两）上六味为粗末。每服二钱。水一盏半。煎至六分。去渣。温服。肿热甚。加芒硝二钱半。

【消毒丸】

治时疫疙瘩恶证。

大黄牡蛎（烧）僵蚕（炒。各一两）上三味为末。蜜丸弹子大。新汲水化下一丸。无时。

胃虚面肿方

【胃风汤】

治虚风证能食。麻木。牙关急搐。目内蠕动。胃中有风。故面独肿。

白芷（一钱六分）苍术当归身（各一钱）升麻（二钱）葛根（一钱）麻黄（半钱。不去节）本黄柏草豆蔻柴胡羌活（各五分）蔓荆子（一钱）甘草（五分）干生姜（二分）枣（四个）上十五味咀。作二服。每服水二盏。煎至一盏。去渣温服。食后。

眼目诸病并方

上命周都运德甫。诸路求医治眼名方。得金露膏于济南刘太医。用之多效。此药除昏退翳。截赤定痛。

【金露膏】

治一切眼。神效。

淄州黄丹蕤仁（捶碎。各一两）黄连（半两）蜜（六两）上先将黄丹铁锅内炒紫色。入蜜搅匀。下长流水四升。以嫩柳枝五七条。把定搅之。次下蕤仁。滚十数沸。又下黄连。以柳枝不住手搅。熬至二升。笊篱内倾药在纸上。慢慢滴之。无令尘污。

如有瘀肉。加砂末一钱。上火煨开。入前膏子内。用此药多效。故录于此。

【加味春雪膏】

治风热上攻眼目。昏暗痒痛。瘾涩难开。多泪疼痛。或生翳膜。

黄连（四两洗净。用童便二升。浸一宿。去渣用汁。淬炉甘石汁尽。留石为用）方炉甘石（十二两）好黄丹（六两。水飞）乌鱼骨（烧存性）乳香当归（各三钱）白丁香（半钱）麝香轻粉（各少许）砂（一钱。研细。水调盏内。放汤瓶中。候干为度）上十味。各为末。另裹起。用白砂蜜二十两。炼去蜡。下炉甘石末不住手搅。次下黄丹及诸药末。不住手搅。至紫色不粘手为度。搓作铤子。每用一粒。新汲水少许化开。时时点之。忌酒、湿面、猪肉、荞麦。

【上清散】

治上热鼻壅塞。头目不得清和。此二方予从军征南数年。有病眼者。用之多效。

川芎薄荷荆芥穗（各半两）盆硝石膏桔梗（各一两）上为末。每服一字。口噙水。鼻内搐之神效。加龙脑三分尤妙。

【重明散】

治一切风热之毒。上冲眼目。暴发赤肿疼痛。或生翳膜瘀肉。瘾涩羞明。两睑赤烂。炉甘石（一斤。火烧。用黄连水淬为末）川椒（二钱。熬膏子。入炉甘石末。以火焙干为度）黄连铜绿（各半两）砂（三钱）蒲黄（半两）雄黄（二钱）绿豆粉（四两）上上六味。同炉甘石末。密罗罗过乳细。齿上嚼不糁为度。后用脑子一钱。南硼砂一钱。研细。用大豆养之。每用少许。以骨箸干点。卧少时。忌酒湿面诸杂鱼肉辛热等物。此方得之路大夫家。

   数口为生。

【夜光散】

治赤眼翳膜昏花。

宣黄连诃子（各二两）当归（一两）铜绿（一钱）上咀。以河水三升。同浸两昼夜。于银石器熬取汁。约一大盏。内八分来得所。看渣黑色为度。生绢纽取汁。再上文武火熬。槐柳条搅。滴水成珠为度。入后膏和剂猪胰子（二个。先去脂。以禾秆叶梢裹搅水内。搓洗令脂尽切。入黄连膏内。煮黑色。取出用之）炉甘石（一两。童便一大碗。炭火烧红淬之。令小便尽。炉甘石粉白为度。研细末）黄丹（四两。新汲水。淘净。飞细。焙干）鹅梨（十个。竹刀切去皮心。生布。取汁用）青盐（六钱。研细）蜜（一斤。炼去蜡渣。一沸止）上将梨汁。甘石膏子内熬五七沸。入青盐。以杨柳枝搅至褐色。倾入瓷瓮。冷冰水浸。拔去火毒。腊月合为妙。正月十一月次之。余月各不可合。每用铜箸醮药。点入眼大内。

【碧霞丹】

治目赤肿。瘾涩难开。

铜绿（三钱）枯白矾（三钱）乳香（一钱）上为末。将黄连熬成膏子。入药。丸如鸡头大。水浸开洗之。

【鱼胆丸】

太医太史齐正臣传。大效。

黄连秦皮当归（等分）上以三味。净水洗去泥土。锉碎。用温水二升。瓷盆浸药一宿。于净室中。用铁锅内熬到一少半。药力尽在水中。新绵滤去渣。换绵滤两遍。再熬至盏平。如稀糊状。取出银器中。炭火上熬成膏子。入脑子药、绿豆粉。和成剂。用盏盖之。旋丸豆大。用净几上搓成细条子。竹刀切如米大。

   点之。

【拨云散】

治眼因发湿热不退。而作翳膜。遮睛。昏暗。羞明。瘾涩难开。

川芎楮实龙胆草羌活薄荷石决明苍术大黄荆芥穗甘草木贼密蒙花连翘川椒草决明桔梗石膏甘菊花白芷地骨皮白蒺藜槟榔（各半两）石燕（一对。重半两）上净为末。每服三钱。茶清调下。食后。日三服。忌杂鱼、猪、马、荞面、辛热之物。

【还睛散】

治眼翳膜。昏涩泪出。瘀肉攀睛。

龙胆草川芎草决明石决明楮实荆芥穗野菊花甘草（炙）野麻子白茯苓川椒（炒。去目）仙灵脾白蒺藜木贼茵陈蒿（各半两）上为末。每服二钱。食后茶清调下。日三服。忌杂鱼肉、及荞面热物。

【甘菊花丸】

治男子肾脏虚弱。眼目昏暗。或见黑花。常服明目活血。驻颜。暖水脏。

甘菊花（二两）枸杞子（四两）熟地黄（三两）干山药（半两）上为末。蜜丸桐子大。每服三十丸至五十丸。空心食后各一服。温水送下。

【五秀重明丸】

治翳膜遮睛。瘾涩昏花。常服清利头目。

甘菊（开头者五百朵）荆芥穗（五百穗）本贼（五百根）楮实（五百个）川椒（五百粒。炒。去目）上为末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸。细嚼。时时咽下。噙化亦得。食后。忌酒、肉、热物。

【煮肝散】

治小儿。疳眼。翳膜羞明不见物。服十日必退下。大人雀目。一服取效。

夜明砂青蛤粉谷精草（各一两）上为末。每服一钱。五七岁以上二钱。猪肝一匙大一片。批开。糁药在内摊匀。麻扎定。米泔水半碗。煮肝熟。取出肝。倾汤碗内。熏眼。分肝作三次嚼吃。却用肝汤下。一日三服。不拘时候。大人雀目。空心服。至夜便见物。如患多时不效。日二服。

【龙脑饮子】

治疳眼流脓生疳翳。湿热为病。神效。不治寒湿为病者。

青蛤粉谷精草（冬半两）龙胆草羌活（各三钱）麻黄（二钱半）黄芩（炒）升麻（各二钱）蛇蜕皮川郁金甘草（炙。各半钱）上为末。每服二钱。食后茶清调下。忌辛热物。

【助阳活血汤】

治眼发之后。上热壅甚。白睛红多眵泪。无疼痛而瘾涩难开。因服苦寒药过多。真气不能通九窍也。故眼昏花而不明。宜助阳和血补气。

黄（二钱）甘草（炙）蔓荆子（各半钱）防风（七分）白芷升麻当归柴胡（各五分）上咀。作一服水。一盏半。煎至八分。去渣。热服。临卧。忌风寒。食冷物。避风处睡。

灸雀目疳眼法

小儿雀目。夜不见物。灸手大拇指甲后一寸内横纹头白肉际。灸一壮。炷如小麦大。

小儿疳眼。灸合谷二穴各一壮。炷如小麦大。在手大指次指两骨间陷中者是。

鼻中诸病并方

论曰。胆遗热于脑。则嚏频而鼻渊脑热。浊涕不止。如涌泉不常。久而不已。必成衄血之疾。

宜以防风汤主之。

【防风汤】

防风（去芦。一钱半）人参黄芩麦门冬（去心）甘草（炙）川芎（各一两）上为末。每服二钱，。沸汤点服。食后。日三服。

【犀角地黄汤】

治伤寒及温病。应发汗而不发汗。内有瘀血。鼻衄吐血。面黄。大便黑。

此方主消化瘀血。兼治疮疹出得太盛。以此解之。

犀角（一两。如无。以升麻代之）生地黄（半斤）牡丹皮（去心。一两）芍药（七钱半）上咀。每服五钱。水一盏半。煎至一盏服。有热加黄芩二两。脉大来迟。腹不满自言满。为无热。不加黄芩也。

【生地黄汤】

治鼻衄昏迷不省。以生地黄三五斤。不暇取汁。使患衄者生吃。吸汁一二斤许。又以渣塞鼻。须臾血止。取汁服尤佳。一妇人病经血半年不通。因见涂中余渣汁。以为弃去。

言可惜。辄饮数杯。其经即通。乃知地黄之治血。其功如此。

【地黄散】

治衄血往来久不愈。

生地黄熟地黄枸杞子地骨皮（各等分）上四味。焙干为末。每服二钱。蜜汤调下。日三服。不拘时。

【三黄补血汤】

治六脉俱大。按之空虚。必面赤善惊上热。乃手少阴心之脉也。此气盛多而亡血。以甘寒镇坠之剂泻火补气。以坠气浮。以甘温微苦酸补其血。此药补之。以防血溢止渴。

生地黄（三钱）熟地黄（二钱）川芎（二钱）当归柴胡（各钱半）升麻黄牡丹皮（各一钱）芍药(半两)上咀。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣稍热服。食前。凡两寸脉两头则有中间全无曰芤。以血在上焦。或衄血。或呕血。以犀角地黄汤则愈。

【清肺饮子】

治衄血吐血久不愈。服此药。以三棱针刺气冲穴出血。立愈。

五味子（十个）黄（一钱）当归身麦门冬（去心）生地黄人参（各半钱）上为粗末。都作一服。水二盏。煎至一盏。去渣温服。不拘时候。治鼻衄不止。或素有热而暴衄。诸药不效。以白纸一张。作八叠或十叠。极冷水内浸湿。纸置项中。以热熨斗熨至一二重纸干。立愈。

【寸金散】

治鼻衄不止。

甘草（生）土马（墙上有者是。各一两）黄药子（半两）上为末。每服二钱。新汲水调下。未止再服。立止。

【麦门冬饮子】

治脾胃虚弱。气促气弱。精神短少。衄血吐血。

人参（去芦）麦门冬当归身（各五分）五味子（五个）黄甘草芍药（各一钱）紫菀（一钱半）上咀。分作二服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食前。

【丽泽通气汤】

治鼻不闻香气。服之。忌一切冷物。及风寒处坐卧行立。

黄（四钱）羌活独活防风升麻葛根苍术（各三钱）甘草（炙三钱）白芷麻黄（不去节）川椒（各一钱）上咀。每服五钱。水二盏。姜三片。枣二枚。葱白三寸。煎至一盏。去渣。稍热。食远服之。

【轻黄散】

治鼻中肉。

轻粉（一钱）雄黄（半两）杏仁（一钱。汤浸之。去皮尖。并双仁）麝香（少许）上于乳钵内。先研杏仁如泥。余药同研细匀。瓷盒盖定。每有患者。不问深浅。夜卧用骨箸或竹箸。点如粳米大在鼻中肉上。隔一日夜。卧点一次。半月取效。

【铅红散】

治风热上攻阳明经络。面鼻紫赤刺瘾疹。俗呼肺风。以肺而浅（一作泄）在皮肤也。

舶上硫黄白矾灰（各半两）上为末。入黄丹少许。染与病患面色同。每上半钱。津液涂之。洗漱罢。及临卧再上。兼服升麻汤。下泻青丸服之。除其本也。

耳中诸病并方

黄帝针经云。精脱者则耳聋。夫肾为足少阴之经。而藏精气通乎耳。耳者、宗脉之所聚也。若精气调和。则肾脏强盛。耳闻五音。若劳伤气血。兼受风寒。损于肾脏而精脱。精脱则耳聋也。然五脏六腑十二经脉。有络于耳者。其阴阳经气有相并时。并则脏逆。名之曰厥。气搏于耳之脉。故令聋。其肾病精脱耳聋者。其候颊颧色黑。手少阳之脉动。其气厥逆而耳聋者。其证耳内辉辉也。手太阳厥而耳聋者。其候聋而耳内气满也。

【烧肾散】

治耳聋。

附子（炮。去皮。一两）川椒（一两。去其目）磁石（一两。醋淬七遍。研。水飞）上为末。用猪肾一枚。去筋膜细切。葱、薤白各一分。入药末一钱。盐花一字。和令匀。以十重湿纸裹于溏。灰火内烧熟。空心细嚼。酒解薄粥下之。十日效。

【犀角散】

治风毒热壅。心胸痰滞。两耳虚聋。头重目眩。神效。

犀角屑甘菊花前胡（去芦）枳壳（麸炒黄）菖蒲泽泻羌活木通生干地黄（各半两）麦门冬（一两。去心。或作二两）甘草（二钱炙）上为末。每服三钱。水一盏。煎至五分。去渣。食后。温服。

【茯神散】

治上焦风热。耳忽聋鸣。四肢满急。胸膈痞满。昏闷不利。

茯神羌活蔓荆子防风菖蒲薏苡仁黄五味子（各半两）麦门冬（去心。一两）甘草（二钱。炙）上为末。每服三钱。水一中盏。生姜半分。煎至五分。去渣。食后。温服。

耳卒聋诸方

夫卒耳聋者。由肾气虚为风邪所乘。搏于经络。随其血脉上入耳。正气与邪气相搏。故令耳卒聋也。

【蒲黄膏】

治卒聋。

细辛蒲黄（各一分）曲末（三分）杏仁（三分。汤浸去皮尖双仁）上为末。研杏仁如膏。和匀。捻如枣核大。绵裹塞耳中。一日一易。以瘥为度。

【龙脑膏】

治卒聋。

龙脑（一钱二分研）椒目（半两）杏仁（二钱半。浸去皮尖双仁）上为末。研杏仁膏。和如枣核大。绵裹塞耳中。日二易之。

耳诸方

夫耳者。宗脉之所聚。肾气之所通。足少阴之经也。若劳伤气血。热气乘虚入于其经。邪随血气。

   至耳热气聚。则生脓汁。谓之耳也。

【禹余粮丸】

治耳。有脓水塞耳。

禹余粮（烧醋淬七遍）乌鱼骨釜底墨伏龙肝（各二钱半）附子（一个。去皮脐）上为末。以绵裹如皂角子大。安耳内。日再易之。如不瘥者。内有虫也。

【松花散】

治耳脓水不绝。

白矾（半两。枯）麻勃木香松脂花胭脂（各二钱半）上为末。先用绵净拭脓尽后。以药满耳填。取效。

【白连散】

治耳。出脓汁。

白矾（枯）乌贼鱼骨黄连龙骨（各一两）上为末。以绵裹枣核大塞耳中。日三易之。

【红绵散】

治耳出脓。以白矾枯成白灰。每用二钱。入胭脂二字。研匀。用绵杖子拭去耳中脓及黄水尽。即用别绵杖引药入耳中。令到底。糁之即干。如壮盛之人。积热上攻。耳中出脓水不瘥。用局方无忧散、雄黄丸、泻三五次瘥。

耳中生疮诸方

夫耳内生疮者。为足少阴肾之经。其气通于耳。其经虚则风热乘之。随脉入于耳。与气血相搏。故令耳内生疮也。

【曾青散】

治耳内有恶疮。

雄黄（七钱半）曾青（五钱）黄芩（二钱半）上为末。每用少许纳耳中。如有脓汁。用绵杖子拭干用之。

【黄连散】

黄连（半两）白矾（七钱半）上为末。每用少许。绵裹纳耳中。

【黄丸】

治肾虚耳鸣。夜间睡着如打钟鼓。觉耳内风吹。四肢抽掣疼痛。

黄（去芦一两）白蒺藜（炒）羌活（各半两）黑附子（一个。大者）羯羊肾（一对。焙干用）上为末。酒面糊丸如桐子大。每服三四十丸。空心食前。煨葱盐汤下。

【菖蒲挺子】

治耳中痛。

菖蒲（一两）附子（半两。炮。去皮脐）上为末。每用少许。油调滴耳中。立效。

【又方】

耳痛。食盐不以多少。炒热。用枣面蒸物。青花布包定枕之。其效如神。

【通耳丹】

治耳聋。

安息香桑白皮阿魏（各一两半）朱砂（半钱）上用巴豆七个。蓖麻仁七个。大蒜七个研烂。入药末和匀枣核大。每用一丸。绵裹纳耳中。如觉微痛。即出之。

【治蚰蜒入耳方】

湿生虫。研如泥。摊在纸上。捻成纸捻。安耳中即出。

【又方】

蜗牛虫去壳研烂。滴水五七点再研匀。灌耳内。无活者。干者研亦可。

【治蜈蚣入耳】

炙猪肉掩两耳即出。

【又方】

用生姜汁灌耳中即出。

【治飞蛾入耳】

酱汁灌入耳即出。

【又方】

击铜器耳边即出。

【治蚁入耳】

以大蒜捣取汁。灌耳中。

【又方】

鲮鲤甲烧灰水调滤清者。滴耳中。即出。

【又方】

猪脂一指大。炙令香。安耳孔边。即出。

【一切虫物入耳】

用口气尽力吸出。最妙。

咽喉口齿门

 【龙麝聚圣丹】

治心脾客热。毒瓦斯攻冲。咽喉赤肿疼痛。或成喉痹。或结硬不消。愈而复发。经久不瘥。或舌本肿胀。满口生疮。饮食难咽。并皆服之。

南硼砂（研）川芎（各一两）生地黄犀角屑羚羊角南琥珀（研）南玄参桔梗升麻铅白霜（研）连翘（各五钱）马牙硝赤茯苓（去皮）人参脑子（研。各三钱）朱砂（飞）牛黄（研。各二钱）麝香（三钱。研）上十八味为末。炼蜜丸。每两作十丸。金箔五十片为衣。每服一丸。用薄荷汤或新汲水化下。

若细嚼并噙化。津液咽下皆可。食后临卧服。

【祛毒牛黄丸】

治大人小儿咽喉肿痛。舌本强硬。口内生疮。涎潮喘急。胸膈不利。不欲饮食。

人参犀角（取末）南琥珀（研）桔梗生地黄（沉水者佳）南硼砂（各半两）牛黄（研。三钱半）雄黄（一两。飞）南玄参升麻（各三钱）蛤粉（四两水飞）朱砂（研。七钱）脑子铅白霜（各一钱）寒水石（烧。去火毒。二两）上为细末。研匀。炼蜜丸如小弹子大。金箔为衣。瓷器内收。每服一丸。浓煎薄荷汤化下。或新汲水化服。亦得。食后。日进三服。噙化亦得。

【朱砂膏】

治镇心、安神、解热。又虚损、嗽血等疾。

金箔（二钱半）朱砂（研）真珠末生犀人参甘草（炙）玳瑁（各一两）牛黄麝香龙脑南硼砂羚羊角远志西琥珀安息香（酒煮。研）赤茯苓（去皮。各半两）苏合油（和药亦得）铁粉（各一分）上为末。炼蜜破苏合油和剂为小铤子。更以金箔为衣。瓷

肺热喉腥治验

梁济民因膏粱而饮。因劳心过度。肺气有伤。以致气出腥臭。唾涕稠粘。口舌干燥。以加减泻白散主之。难经云。心主五臭。入肺为腥臭。此其一也。

【加减泻白散】

桑白皮（三钱）桔梗（二钱）地骨皮甘草（炙。各一钱半）知母（七分）麦门冬黄芩（各五分）五味子（二十个）上咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣温服。食后。忌酒面辛热之物。日进二服。论曰。

梁氏膏粱之子。因洪饮大热之气所伤。滋溢心火。刑于肺金。故以桑白皮、地骨皮苦微寒降肺中伏火而补气。用以为君。黄芩、知母苦寒。治气息腥臭。清利肺气。用以为臣。肺欲收、急食酸以收之。五味子之酸温以收肺气。麦门冬甘苦寒、治涕唾稠粘、口舌干燥。用以为佐。桔梗体轻辛温。治痰逆、利咽膈。为使也。

口糜论并治法方

 逆调论云。膀胱移热于小肠。膈肠不便。上为口糜。心胃壅热。水谷不转。下传小肠。以导赤散去小肠。热五苓散泻膀胱热。故以导赤散、调五苓散主之。

【胡黄连散】

治口糜。（麻孝卿传）胡黄连（五分）细辛宣黄连（各三钱）藿香（一钱）上四味为末。每用半钱。干糁口内。漱千漱吐之。

【绿袍散】

治老幼口疮。多时不效者。

黄柏（四两）甘草（炙。二两）青黛（一两）上先杵二味为末。入青黛同研匀。每用半钱。干糁口内。忌醋、酱、盐一二日。

【黄连升麻散】

治口舌生疮。

升麻（一两半）黄连（七钱半）上为末。绵裹含。咽汁。

【多效散】

治唇紧疼及疮。

诃子肉五倍子（各等分）上为末。用少许干粘唇上。立效。

【红芍药散】

歌曰心病口疮。紫桔红苍。三钱四两。五服安康。

上用紫菀、桔梗、红芍药、苍术等分为末。羊肝四两。批开糁药三钱。麻扎定。火内烧令香熟。空心食之。大效。后用白汤下。

【遗山牢牙散】

王汉卿所传方。云折太守得之于李节使。折得此方。九十余岁。牙齿都不曾疏豁。及无疼痛。汉卿今八十九岁。食肉能齿决之。知此方如神也。 茯苓石膏龙骨（各一两）寒水石白芷（各半两）细辛（三钱）石燕子（大者一枚。小者用一对）上七味为末。早辰用药刷牙。晚亦如之。

【玉池散】

治风蛀牙疼、肿痛。

当归本地骨皮防风白芷槐花川芎甘草升麻细辛（各等分）上为末。每用少许揩牙。痛甚即取二钱。水一盏半。黑豆半合。生姜三片。煎至一盏。稍温漱口。候冷吐之。

【救苦散】

治一切牙疼及塞风牙疼。

川乌草乌桂花良姜红豆胡椒荜茇细辛（各半钱）石膏官桂（各三钱）上为末。先漱净。里外干糁之。出涎立愈。

【荜茇散】

治风牙疼。兼治偏正头疼。

荜茇（二钱）良姜（各一钱）草乌（去皮尖。五分）上为末。每用半字。先含水一口。应痛处鼻内上。吐了水。用指粘药。擦牙疼处立定。

【麝香散】

治牙疼。（麻孝卿传）铜绿（五钱）白芨（二钱半）白蔹（三钱半）白矾（二钱半）麝香（一钱）上为末。用麝香研细入药和匀。每用少许。贴于牙患处。

【乳香丸】

治走马牙疳如神。

明乳香轻粉（各半钱）砒（半分。研）麝香（少许）上先将乳香在钵内。令一人执钵。水盆内浸钵底。一人研乳香如粉细。取出。入轻粉、麝香、砒、再研细和匀。每用以薄纸一韭叶阔。去药内按过纸少许。丸如黄豆大。夜卧先漱口齿净。后以细杖子粘药丸。

札牙疳处。至明便效。忌酱、醋、盐。

咳嗽论（此论出洁古家珍）

论曰。咳、谓无痰而有声。肺气伤而不清也。嗽、谓无声而有痰。脾湿动而为痰也。若咳嗽有声。而有痰者。因伤肺气动于脾湿也。故咳而兼嗽者也。脾湿者。秋伤于湿、积于脾也。故经云。

秋伤于湿。冬生咳嗽。大抵素秋之气。宜清而肃。若反动之。则气必上冲而为咳嗽。甚则动脾湿而为痰也。是知脾无留湿。虽伤肺气而不为痰也。若有痰而寒少热多。各随五脏证而治之。假令湿在肝。经谓之风痰。湿在心经。谓之热痰。湿在脾经。谓之湿痰。湿在肺经。谓之气痰。湿在肾经。

谓之寒痰。各宜随证而治之。咳而无嗽者。以辛甘润其肺。咳而嗽者。治痰为先。故从南星、半夏、胜其痰而咳嗽自愈。

【人参款花散】

治喘嗽久不已者。予从军过邓州。儒医高仲宽传此。并紫参散甚效。

人参款冬花（各五钱）知母贝母半夏（各三钱）御米壳（去顶炒。二两）上为粗末。每服五六钱。水一盏半。乌梅一个。煎至一盏。去渣。温服。临卧。忌多言语。

【紫参散】

治形寒饮冷。伤肺。喘促。痰涎。胸膈不利。不得安卧。

五味子紫参甘草（炙）麻黄（去节）桔梗（各五钱）御米壳（去顶。蜜炒黄色。二两）上六味为末。每服四钱匕。入白汤点服。嗽住止后服。

【九仙散】

治一切咳嗽。太医王子昭传。甚效。此方得之于河中府姜管勾。

人参款冬花桑白皮桔梗五味子阿胶乌梅（各一两）贝母（半两）御米壳（八两。去顶。蜜炒黄）上为末。每服三钱。白汤点服。嗽住止后服。

【人参蛤蚧散】

治三二年间肺气上喘咳嗽。咯唾脓血。满面生疮。遍身黄肿。

蛤蚧（一对全者。河水浸五宿。逐日换水。洗去腥。酥炙黄色）杏仁（去皮尖。炒）甘草（炙。各五两）知母桑白皮人参茯苓（去皮）贝母（各二两）上八味为末。净瓷合子内盛。每日用如茶点服。永除。神效。

【人参清肺汤】

治肺脏不清。咳嗽喘急。及治肺痿劳嗽。

人参阿胶地骨皮杏仁知母桑白皮乌梅甘草罂粟壳上等分。咀。每服三钱。水一盏半。乌梅、枣子各一个。同煎至一盏。去渣。食后。临卧服。

【人参款花膏】

治久新一切咳嗽。

人参款冬花五味子紫菀桑白皮（各一两）上五味为末。蜜丸如鸡头大。每服一丸。食后细嚼淡姜汤下。或含化亦得。

【紫苏半夏汤】

治喘咳痰涎不利。寒热往来。

紫菀茸紫苏半夏（泡。各五钱）杏仁（一两。炒黄色。去皮尖）陈皮五味子（各五钱）桑白皮（二两半。一方或用一两半）上为粗末。入杏仁一两。去皮尖麸炒匀。每服三钱。水一盏半。姜三片。煎至一盏。去渣。温服。日三。

【款花清肺散】

治咳嗽喘促。胸膈不利。不得安卧。

人参甘草（炙）甜葶苈（生）白矾（枯）款冬花（各一两）御米壳（四两。醋炒）上为末。每服二钱。温米饮调下。食后。忌油腻物。及多言语损气。一方加乌梅一两、去核。

【人参理肺散】

治喘嗽不止。

麻黄（去节。炒黄）木香当归（各一两）人参（去芦。二两）杏仁（二两。麸炒）御米壳（去顶。炒。三两）上六味为末。每服四钱。水一盏半。煎至一盏。去渣。温服。食后。

【紫团参丸】

治肺气虚。咳嗽喘急。胸膈痞痛。短气噎闷。下焦不利。脚膝微肿。

蛤蚧（一对。酥炙）人参（二钱半）白牵牛（炒）木香甜葶苈（炒）苦葶苈（各半两）槟榔（一钱）上为末。用枣肉为丸如桐子大。每服四十丸。煎人参汤送下。食后。

【团参散】

治肺气咳嗽。上喘不利。

紫团参款冬花紫菀茸（各等分）上为末。每服二钱。水一盏。乌梅一个。煎至七分。去渣。温服。食后。

【安肺散】

治咳嗽无问新久。

麻黄（不去节。二两）。甘草（炒。一两）御米壳（四两。去顶。炒黄）上为末。每服三钱。水一盏。乌梅一个。煎至七分。去渣。温服。临卧。

【马兜铃丸】

治多年喘嗽不止。大有神效。

半夏（汤泡七次。焙）马兜铃（去土）杏仁（各一两。去皮尖。麸炒）巴豆（二十粒。研。去皮油）上除巴豆、杏仁另研外。余为细末。用皂角熬膏子。为丸如梧子大。雄黄为衣。每服七丸。临卧煎乌梅汤送下。以利为度。

【人参半夏丸】

化痰坠涎。止嗽定喘。疗风痰食痰一切痰逆呕吐。痰厥头痛。或风气偏正头痛。或风壅头目昏。或耳鸣、鼻塞、咽干。胸膈不利。

人参茯苓（去皮）南星薄荷（各半两）寒水石白矾（生）半夏姜屑（各一两）蛤粉（二两）藿香（二钱半）上为末。水面糊为丸桐子大。每服三十丸。姜汤送下。食后。日三服。温水送亦得。

【人参清镇丸】

治热止嗽。消痰定喘。

人参柴胡（各一两）黄芩半夏甘草（炙。各七钱）麦门冬青黛（各三钱）陈皮（二钱）五味子（十三个）上为末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温白汤送下。食后。

【金珠化痰丸】

治痰热咳嗽。

皂荚仁（炒黄）天竺黄白矾（枯。过。各一两）半夏（四两。汤洗七次。用生姜二两洗。刮去皮。同半夏捣细作饼子。炙微黄）生龙脑（半两）辰砂（二两）金箔（二十片为衣）上为末。姜汁糊为丸梧子大。每服十丸至二十丸。姜汤下。食后。临卧服）

【化痰玉壶丸】

治风痰吐逆咳嗽。

生南星生半夏（各一两）天麻（半两）头白面（三两）上为细末。滴水为丸梧子大。每服三十丸。用水一大盏。先煎令沸。下药煮五七沸。候药浮即漉出。放温。别用姜汤下。不拘时候。

【皂角化痰丸】

治劳风心脾壅滞。痰涎盛多。喉中不利。涕唾稠粘。嗌塞吐逆。不思饮食。或时昏愦。

人参（去芦）赤茯苓（去皮）白矾（枯）半夏（泡。七次）白附子（炮）南星（泡。各一两）枳壳（炒。二两）皂角木白皮（酥炙。一两）上为末。生姜自然汁打糊为丸。如桐子大。每服二十丸。姜汤送下。不拘时候。

【延寿丹】

天麻（半两）白矾（一两。半生半枯）枸杞子半夏（泡。七次）甘草（各一两半）人参（一两）上为末。水酒和成剂。再用蒸饼裹定。于笼内蒸熟。去蒸饼。搓药为丸。如桐子大。每服三十丸。温水送下。食后临卧服。

【大阿胶丸】

治咳嗽、并嗽血、唾血。经效。

阿胶（锉碎炒）卷柏（去土）生地黄大蓟（独根者。日干）干山药五味子薄荷（各一两）柏子仁人参远志百部麦门冬茯苓（去皮）防风（各半两）熟地黄（一两）上十五味。为末。炼蜜为丸如弹子大。不拘时候。浓煎小麦并麦门冬汤。嚼下半丸。加至一丸。若觉气虚。空心不可服此。

【恩袍散】

治咯血、吐血、唾血及治烦躁。

生蒲黄干荷叶（等分）上为末。每服三钱。浓煎桑白皮汤。放温调下。食后。

【地血散】

治一切吐血、唾血。能解一切毒、及诸热烦躁。

茜根（四两）大豆黄药子甘草（各二两）上为末。每服二钱。新汲水调下。加人参二两。治痰嗽有血。

【五味黄散】

治因嗽咯血成劳。眼睛疼。四肢困倦。脚膝无力。

黄麦门冬熟地黄桔梗（各五钱）甘草（二钱半）白芍药五味子（各二钱）人参（三钱）上为粗末。每服四钱。水一盏半。煎七分。去渣。温服。日三服。

【透罗丹】

治痰实咳嗽。胸肺不利。太医王子礼传此方。得之于西夏下痰甚快。以透罗名者。谓脱罗网之患也。

皂角（酥炙。去皮弦）黑牵牛（炒）半夏大黄（湿纸包。煨焙）杏仁（去皮尖。麸炒。各一两）巴豆（一钱。去油。另研）上六味为末。生姜自然汁丸桐子大。姜汤送下三十丸。咳嗽甚者。三四服必效。

【大利膈丸】

治风热痰实。咳嗽喘满。风气上攻。

牵牛（四两。生用）半夏皂角（酥炙）青皮（各二两）槐角（一两。炒）木香（半两）上六味为末。生姜汁糊和丸桐子大。每服五十丸。食后生姜汤送下。

【全真丸】

金朝兴定年间。宣宗赐名保安丸。治五脏积热。洗涤肠垢。润燥利涩。风毒攻疰。手足浮肿。或顽痹不仁。痰涎不利。涕唾稠粘。胸膈痞闷。腹胁胀满。减食嗜卧。困倦无力。凡所内伤。并宜服之。大黄（三两。米泔浸三日。逐日换水。焙干为末。一法以酒浸透。切片焙干为末）黑牵牛（八两。净。轻炒四两。生用四两。同取头末四两）上以皂角二两轻炒去皮子。水一大碗。浸一宿。入萝卜一两切片。同皂角一处熬至半碗。去渣再熬至二盏。投药末。丸桐子大。每服二三十丸至五十丸。诸般饮下。无时。

【槐角利膈丸】

治风胜痰实。胸膈痞满。及喘满咳嗽。

牵牛（一两半）皂角（一两。酥炙）槐角（炒）半夏（各五钱）上为末。生姜汁打糊丸桐子大。每服三五十丸。食后生姜汤送下。

【涤痰丸】

治三焦气涩。下痰饮。消食。利胸膈满。咳唾稠粘。面赤体倦。常服化痰宽膈。

木香（二钱）槟榔京三棱（各半两）陈皮青皮枳壳（各三钱）半夏（制。半两）大黄（各一两）黑牵牛（二两。炒）上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。食远。姜汤下。

【木香半夏丸】

治痰涎上壅。心胸不利。常服消痰饮。宽胸膈。

木香（七钱半）人参白附子姜屑陈皮草豆蔻白茯苓（各五钱）半夏（一两）上为细末。糊丸桐子大。每服三五十丸。姜汤下。

【太白丹】

治三焦气涩。破饮除痰。止嗽开胃。此方并木香半夏丸。得之于张文叔。

半夏南星（炮）寒水石（）干姜白附子（炮）白矾（枯。各等分）上为末。糊丸如桐子大。每服三十丸。温姜汤下。

【桔梗汤】

除痰下气。

桔梗（微炒）半夏（姜制）陈皮（去白。各十两）枳实（炒黄。五两）上咀。每服二钱。水一盏。生姜三片。同煎至七分。去渣。温服。不拘时。

【定喘饼子】

累经神验。孕妇不可服。

芫花（醋浸一宿。炒）桑白皮吴茱萸（炒）陈皮（去白。各一两）寒食面（三两）马兜铃（一两）白牵牛（三两。半生半炒。取净末二两）上为末。入牵牛末和匀。滴水和如樱桃大。捏作饼子。取热灰半碗。于铛内同炒饼子热。每服一饼。烂嚼。临卧。马兜铃汤送下。如心头不快。加一饼或二饼。至明。微利下。神效。

盛则为喘治验

己未岁初秋越三日。奉召至六盘山。至八月中。霖雨不止。时承上命治不邻吉歹元帅夫人。年逾五旬。身体肥盛。因饮酒吃乳过度。遂病腹胀喘满。声闻舍外。不得安卧。大小便涩滞。气口脉大两倍于人迎。关脉沉缓而有力。予思霖雨之湿。饮食之热。湿热大盛。上攻于肺。神气躁乱。故为喘满。邪气盛则实。实者宜下之。故制平气散以下之。

【平气散】

青皮（去白）鸡心槟榔（各三钱）大黄（七钱）陈皮（去白。五钱）白牵牛（二两。半生半炒。取头末一半）上为末。每服三钱。煎生姜汤一盏调下。无时一服减半。再服喘愈。止有胸膈不利。烦热口干。时时咳嗽。以加减泻白散治之。

内经曰。肺苦气上逆。急食苦以泻之。故白牵牛苦寒。泻气分湿热。上攻喘满。故以为君。陈皮苦温。体轻浮。理肺气。青皮苦辛平。散肺中滞气。故以为臣。槟榔辛温。性沉重、下痰降气。大黄苦寒。荡涤满实。故以为使也。

【加减泻白散】

知母陈皮（去白。各五钱）桑白皮（一两）桔梗地骨皮（各五钱）青皮（去白）。甘草黄芩（各三钱）上咀。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后。数服良愈。

华佗云。盛则为喘。减则为枯。活人书云。发喘者气有余也。凡看文本。须要晓会得本意。且盛而为喘者。非肺气盛也。喘为气有余者。亦非肺气有余也。气盛当认作气衰。有余当认作不足。

肺气果盛又为有余。当清肃下行而不喘。以火入于肺。衰与不足而为喘焉。故言盛者非言肺气盛也。

言肺中之火盛。言有余者。非言肺气有余也。言肺中之火有余也。故泻肺用苦寒之剂者。非泻肺也。泻肺中之火。实补肺气也。用者不可不知。

呕吐呃逆

【藿香安胃散】

治脾胃虚弱。不进饮食。呕吐不待腐熟。

人参丁香（各一钱）藿香（七分半）陈皮（二钱半）上为末。每服二钱。水二盏。生姜三片。煎至一盏。去渣。凉服。

【二陈汤】

治痰饮为患。

半夏橘红（各五两）茯苓（三两）甘草（炙。一两半）上咀。每服五钱。水一盏半。姜五片。乌梅半个。同煎至八分。去渣热服。不以时。呕吐甚者。加丁香一两。

【丁香柿蒂散】

治诸种呃噫呕吐痰涎。

丁香柿蒂青皮陈皮（各等分）上为粗末。每服三钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。无时。

【羌活附子汤】

治呃逆。

木香附子（炮）羌活茴香（各半两。炒）干姜（一两）上五味为细末。每服二钱。水一盏半。盐一捻。煎二十沸。和渣热服。一服止。治一切呃逆不止。男左女右。乳下黑尽处一韭叶许。灸三壮。病甚者灸二七壮。

消渴治法并方

【生津甘露饮子】

治膈消大渴。饮水无度。舌上赤涩。上下齿皆麻。舌根强硬肿痛。食不下。腹时胀满疼痛。浑身色黄。目白睛黄。甚则四肢瘦弱无力。面尘脱色。胁下急痛。善嚏善怒。

健忘。臀肉腰背疼寒。两足冷甚。顺德安抚张耘夫。年四十五岁。病消渴。舌上赤裂。饮水无度。

小便数多。先师以此药治之。旬日良愈。古人云。消渴多传疮疡。以成不救之疾。既效亦不传疮疡。享年七十五岁。终。名之曰生津甘露饮。

人参山栀子甘草（炙）知母（酒洗）姜黄升麻（各二钱）白芷白豆蔻荜澄茄甘草（各一钱）白葵兰香当归麦门冬（各半钱）黄柏（酒拌）石膏（各二钱半。一方石膏用一两一钱）连翘（一钱）杏仁（一钱半）木香黄连柴胡（各三分）桔梗（三钱）全蝎（一个）藿香（二分）上为末。汤浸蒸饼和成剂。捻作饼子。晒半干。杵筛如米大。食后每服二钱。抄在掌内。以舌舐之。随津咽下。或白汤少许送亦可。此治制之缓也。不惟不成中满。亦不传疮疡下消矣。

论曰。消之为病。燥热之气盛也。内经云。热淫所胜。佐以甘苦。以甘泻之。热则伤气。气伤则无润。折热补气。非甘寒之剂不能。故以石膏、甘草之甘寒为君。启玄子云。滋水之源以镇阳光。故以黄连、黄柏、栀子、知母之苦寒泻热补水为臣。以当归、麦门冬、杏仁、全蝎、连翘、白芷、白葵、兰香。甘辛寒和血燥润为佐。以升麻、柴胡、苦平。行阳明少阳二经。白豆蔻、木香、藿香、荜澄茄、反佐以取之。因用桔梗为舟楫。使浮而不下也。东垣先生尝谓予曰。洁古老人有云。

能食而渴者。白虎倍加人参。大作汤剂多服之。不能食而渴者。钱氏白术散、倍加葛根。大作汤剂广服之。

【酒蒸黄连丸】

治消渴用黄连半斤。酒一升。汤内重蒸。伏时取出。晒干为末。滴水为丸如梧子大。每服五十丸。温水下。

【参苓饮子】

治口干燥。生津液。思饮食。

麦门冬五味子白芍药熟地黄黄（各三两）白茯苓（二钱半）天门冬人参甘草（各五钱）上为粗末。每服三钱。水一盏半。生姜三片。枣子二个。乌梅一个。煎至一盏。去渣。温服。

食后。

【麦门冬饮子】

治膈消胸满烦心。津液燥少短气。多为消渴。

人参茯神麦门冬知母五味子生地黄甘草（炒）栝蒌根葛根（各等分）上咀。每服五钱。水二盏。竹叶十四片。煎至七分。去渣。温服无时。

【麦门冬汤】

治消渴日夜饮水不止。饮下小便即利。此方并冬瓜饮子。得之张文叔。

麦门冬黄连冬瓜干（各二两）上为粗末。每服五钱。水一盏。煎至七分。去渣。温服。如无干者。用新冬瓜一枚重三斤去皮穣子分作十二片。为十二服。又方。冬瓜一片擘破。水三盏。煎七分。去渣。温服。日三。

【冬瓜饮子】

治消渴能食而饮水多。小便如脂麸片。日夜无度。

冬瓜（一个）黄连（十两为末）上先取冬瓜割开。去穣净。糁黄连在冬瓜内。再将顶盖热灰。火中煨熟。去皮细切烂。研。用布取汁。每服一盏至二盏。食前。日三服。夜二服。

辨六经渴并治法

太阳渴。脉浮无汗者。五苓、滑石之类。

阳明渴。脉长有汗者。白虎、凉膈之类。

少阳渴。脉弦而呕者。小柴胡加栝蒌根也。

太阴渴。脉细不欲饮水。纵饮唯思汤不思水。四君子、理中汤之类。

少阴渴。脉沉自利者。猪苓汤、三黄汤之类。

厥阴渴。脉微引饮者。当少少与之滑石。

滑石治渴。本为窍不利而用之。以其燥而能亡津液也。天令湿气太过当用之。若无湿而用之。是为犯禁。

假令小便不利。或渴或不渴。知内有湿热也。小便自利而渴。知内有燥也。湿宜渗泄之。燥宜润之。则可矣。

杂证有汗而渴者。以辛润之。无汗而渴者。以苦坚之。

伤寒食少而渴者。当以和胃药止之。不可用凉药。恐损胃气。愈不能食。白术、茯苓是也。

太阳无汗而渴者。不宜白虎。汗后脉洪大而渴者。方可与之矣。

阳明有汗而渴者。不宜五苓。若小便不利。汗少脉浮而渴者。宜与之。

若人病心肺热而不渴者。知不在太阴少阴之本。只在标也。在标则不渴矣。若渴者。是在本也。

疮肿门

丙午岁。予居城。人多患疔疮。县尹董公谓予曰。今岁患疔疮者极多。贫民无力医治。近于史侯处得数方。用之无不效。官给药钱。君当舍手医之。遂诺其请。董公榜示通衢。有患疔疮者。

来城中罗谦甫处取药。如此一年余。全活者甚众。保生铤子、千金托里散、神圣膏药、破棺丹。凡四方。至元戊寅岁。董公拜中书左丞兼枢密院事。

【保生铤子】

治疔疮背疽瘰。一切恶疮。

金脚信雄黄砂（各二钱）麝香（一钱）轻粉（半大匣。重二钱）巴豆（四十九粒。文武火炒研）上为极细末。用黄蜡五钱溶开。将药和成铤子。冷水浸少时取出。旋丸捏作饼子。如钱眼大。

将疮头拨开。安一饼子。次用神圣膏贴。后服托里散。若疮气入腹危者。服破棺丹。

【神圣膏药】

治一切恶疮。

当归本（各半两）没药（二钱）黄丹黄蜡（各二两）乳香（二钱）琥珀（二钱半）白芨（二钱半）胆矾粉霜（各一钱）白胶香（三两）清油（一斤）木鳖子（五十个。去皮）巴豆（十五个。去皮）槐枝柳枝（各一百二十条）上件一处。先将槐柳枝下油内熬焦。取出不用。后下余药。熬至药焦。亦取出不用。将油澄清。下黄丹再熬成膏。用绯帛摊之。立有神效。

【千金托里散】

治疔疮发背。一切恶肿。

官桂人参甘草川芎香白芷芍药（各一两）木香没药（各三钱）乳香（二钱）当归（半两）连翘（一两二钱）黄（一两半）防风桔梗浓朴（各二两）上十五味为细末。每服三钱。酒一大盏。煎三二沸。和渣温服。无时。

【破棺丹】

治疮肿一切风热。

大黄（二两。半生半熟）芒硝甘草（各一两）上为末。炼蜜丸如弹子大。每服半丸。食后。茶清、温酒任化下。童便半盏研化服亦得。忌冷水。

【二仙散】

治疔肿恶疮。太医院李管勾传。

白矾（生用）黄丹（各等分。一方加雄黄少许。更捷）上各另研。临用时各抄少许和匀。三棱针刺疮见血。待血尽。上药。膏药盖之。不过三易。决愈。曲阳县慈顺里刘禅师。善治疮疡瘰。其效更捷。壬子岁孟春。诏到六盘山。回瓜忽都地而住冬。朝夕相从。传得四方。太乙膏、玉烛散、克效散、翠玉膏。用之每有神效。甲寅岁仲秋。王师还。遣使送禅师回乡里。赐院门额曰慈济禅院。

【太乙膏】

治子疮。神效。

脑子（一钱。研）轻粉乳香（各二钱。研）麝香（三钱。研）没药（四钱。研）黄丹（五两）上用清油一斤。先下黄丹熬。用柳枝搅。又用憨儿葱七枝。先下一枝熬焦。再下一枝。葱尽为度。下火不住手搅。觑冷热得所。入脑子等药搅匀。瓷器盛之。用时旋摊。

【克效散】

治子疮。

官桂砂（各半钱）赤小豆（四十九粒）粳米（四十九粒）斑蝥（四十九个。不去翅足）上五味。研为末。初服一字。次服二字。次服三字。次服四字。煎樟柳根汤送下。空心服。小便淋沥为效。如恶心呕吐黄水。无妨瘰。日日自消矣。

 【玉烛散】

治瘰。和血通经。服之自消。日进一服。七八日取效。

当归芍药川芎甘草芒硝熟地黄大黄黄芩（各等分）上为粗末。每服三钱。水一盏。生姜三片。煎至七分。去渣。温服。

【翠玉膏】

治疮。

沥青（一两）黄蜡铜绿（各二钱）没药乳香（各一钱）上先研铜绿为末。入油调匀。又将黄蜡、沥青火上熔开。次下油。调铜绿搅匀。将没药旋入、搅匀。用河水一碗。将药倾在内。用手扯拔匀。油纸裹。觑疮大小。分大小块。口嚼捻成饼子。贴于疮上。纸封。三日一易之。

【黄连消毒汤】

治膏粱之变。发背脑疮。始觉者。能消之。（此方元遗尤生服之大效）黄连黄芩（各一钱）黄柏本当归桔梗（各五分）生地黄知母（各四分）防己（五分）羌活独活防风连翘（各四分）人参黄泽泻甘草苏木（各三分）陈皮（二分）上咀。都作一服。用水三盏。煎至一盏半。去渣。温服。食后。

【五利大黄汤】

治人年四十以前。血气壮实。多苦。患痈疽。大小便不通。（出外蜜）大黄（煨。三两）升麻（二两）黄芩（三两）芒硝栀子仁（各一两）上咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓。温服。食前。

【内消升麻汤】

治证同前。

大黄升麻（各二两）黄芩（去黑心）枳实（麸炒去穣）当归（各一两半）甘草（炙。一两）芍药（一两半）上咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。食前。

【复元通气散】

治诸气涩闭。耳聋耳痛。腹痈便痈。疮疽无头。通一切气。

青皮陈皮（各四两）甘草（三两。半生半熟）穿山甲（炮）栝蒌根（各二两）金银花（一两）上为末。每服二钱。热酒调下。如疮无头。津液调涂。此方活血止痛。内消疮肿。

【乳香消毒散】

专治恶疮。

锦纹大黄（煨）黄（择箭者）牛蒡子（炒）牡蛎（盐泥裹烧）金银花（各五两）甘草（二两。炙）没药乳香悬蒌（各半两）上九味为粗末。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。疮在上食后。在下食前。

【内消丸】

治疮肿初生。及瘰结核。热毒郁滞。服之内消。

广术（炮）三棱（炮。各三钱）青皮（去白）陈皮（各一两。去白）牵牛（半斤。取头末）薄荷叶皂角（不蛀者。水煮软揉取汁。去渣。熬成膏。各半两）沉香（半两）上为末。入牵牛头末。和匀。用膏和丸如绿豆大。每服三十丸。煎连翘汤送下。食后。

【竹叶黄汤】

治发背发渴。通治诸疮大渴。

淡竹叶（二两）生地黄（八两）黄麦门冬（去心）当归川芎人参甘草黄芩芍药石膏（各三两）上十一味为粗末。每服五钱。水一盏半。竹叶五七片。煎至一盏。去渣。温服。不拘时候。

【五香连翘汤】

治瘰、痈疽、恶肿。

沉香乳香生甘草木香（各一钱）连翘射干升麻独活桑寄生木通（各三钱）丁香（半两）大黄（一两）麝香（一钱半）上咀。每服四钱。水二盏。煎至一盏。去渣。空心热服。

【五香汤】

治毒瓦斯入腹托里。

丁香木香沉香乳香（各一两）麝香（三钱）上为粗末。每服三钱。水一盏半。煎至八分。去渣。空心稍热服。○呕者。去麝。加藿香一两。渴者加人参一两。○总录圣惠、千金、外台。治诸疮肿方中皆载。与此方大同小异。大抵此药治毒瓦斯入腹烦闷气不通者。其余热渴昏冒。口燥咽干。大便硬小便涩者。皆莫与服之。

【赤芍药散】

治一切恶疔疮痈疽。肿初觉不消。增寒疼痛。

金银花（半两）大黄（七钱半）赤芍药（半两）当归枳实甘草（各三钱）上件。入栝蒌大者一个。同为粗末。作四服。每服水酒各一盏。煎至一盏。去渣。温服。不拘时。

【金银花散】

治发背恶疮。托里、止痛、排脓。

金银花（四两）甘草（一两。炒）上为粗末。每服四钱。水酒各一盏。煎至一盏。去渣。稍热服之者。（申显卿传）

【乳香丸】

治诸般恶疮疖。

乳香（另研）穿山甲当归（各五钱）猪牙皂角木鳖子（各七钱）上用松枝。火烧存性为细末。入乳香研匀。炼蜜丸如弹子大。每服一丸。温酒化下。食前。

【水澄膏】

治热毒肿痛。大效。

大黄黄柏郁金白芨大南星朴硝（各一两）上入黄蜀葵花干者一两。共前药为细末。每药末二钱。以新水一盏半。搅匀澄沉底者。去浮、水。以纸花子摊于肿上贴之。如觉燥。津唾润之。如皮肤白色者。勿用。

【拔毒散】

治热毒丹肿。游走不定。

寒水石（生用）石膏（生用。各四两）黄柏甘草（各一两）上为末。每用生水调扫于赤肿处。或纸花子涂贴之。如干则水润之。

【龙麝追毒丹】

治一切恶疮内毒瓦斯未出尽者。皆可用之。如箭头、针刺、痈疖、恶疮。内有毒瓦斯不着骨者。不过一二上药。其针刺自出。破伤风恶疮不痛者。亦效。

龙脑（三分）麝香（一分）轻粉粉霜雄黄（各五分）乳香砒黄（各一字）巴豆（十四个。去皮。心腹）上研极细。面糊丸如麦粒大。每用之。先以针捻疮口。入药。量轻重上药。后一两时辰。肿痛尽是应。如患下疳疮。蚀茎或半或尽者。用浆磨一两粒搽之。不三上。立效。

【桃红散】

敛疮口。生肌肉。定血。辟邪风。

寒水石（烧）滑石（各四两）乳香小豆粉轻粉（各一钱）上为末。每用少许干糁。血不止者。加灯草贴疮口上。以帛裹之。

【木香散】

治多时不敛一切恶疮。此药能生肌肉。止痛。

木香南黄连槟榔（各半两）白芷（三钱）上为末。每日一遍干贴。又方。加地骨皮为末。先口噙温浆水洗疮口上。干贴药。及治下疳疮神效。

【玉龙膏】

摩风止痛。消肿化毒。治一切伤折疮肿。

栝蒌（大者一个。去皮）黄蜡（一两半）白芷（半两）麻油（清真者）麝香（研。一钱）松脂（研。一钱半）零香藿香（各一两）杏仁（去皮尖）升麻黄赤芍药白芨白蔹甘草（各一钱）上以油浸七日。却取出油。先炼令香熟。放冷。入诸药。慢火煎黄色。用绢滤去渣。入银石锅内。入蜡并麝香、松脂熬。少时以瓷合器盛。每用少许。薄摊绢帛上贴。若头面风。癣痒疮肿疼痛。并涂磨令热。频用之。如耳鼻中肉铃。用纸捻子每日点之。至一月即愈。如治灸疮。及小儿瘤疮。涂之。兼灭瘢痕。神效。

【司马温公解毒膏】

治诸疮及杖疮。尤宜贴之。

乳香（三钱）木鳖子（二十四个。去皮）杏仁（四十八个）蓖麻子（三十四个）巴豆（十四个）槐枝（四两。长四指）柳枝（二两）桃枝（三两）黄丹（春秋三两半。夏四两。冬三两）上件。用清油一斤。下诸药熬黑。滴水内不散成也。用好绵滤过。用时于水内浴贴之。

【善应膏】

黄丹（二斤。细上等者）没药（研）白蔹（生）官桂乳香（研）木鳖子（生）白芨（生）当归白芷杏仁（生。各一两）柳枝（一两。如箸条长）上除黄丹、乳香、没药外。余药用麻油五斤。浸一宿。于炭火上铁锅内。熬至变黑色。滤去药不用。将黄丹入油内上火。用柳条如小钱粗四指长。搅令微变褐色。出火。再用柳枝搅令出烟尽。入乳香、没药。再用柳条搅令匀。候冷倾入瓷盆内。切成块。油纸裹之。后用如常法。

【大红膏】

治从高坠下。及落马堕车。筋骨疼痛。

当归赤芍药乌药（各一两）小油（半斤。浸上药七日七夜）没药（一两。研）乳香（二两。研）琥珀（二两。研）黄丹（十两）沥青（一斤）上将沥青于银石器内熔开。入油。觑冷热硬软。滴水不散。用绵滤在银石器内。入黄丹并诸药末。用手不住搅。令匀为度。用时摊纸上贴伤处。大有神效。

【消毒膏】

治一切肿毒结硬疼痛。

柴胡本牛膝续断丹参牡丹皮甘草细辛槐白皮苍术（各一钱半）羌活何首乌天麻白芷（各二钱）玄参葛根升麻白蔹木通木香当归（洗焙）川芎白附子乱发（水洗净。令干）赤茯苓（各二钱半）木鳖子（去皮。三钱）沉香桃仁（汤浸去皮尖）杏仁（汤浸去皮尖。各三钱半）白芨（四钱）防风（五钱）赤芍药（五钱）黄（五钱）黄丹（十三两）麻油（一斤四两）上件药三十三味。入油内浸七日七夜。于净银石器内。慢火熬。候白芷焦黄色。放温。以白绵滤去渣。于瓷罐内密封三昼夜。候取出。倾于锅内、慢火温。再滤去渣。倾入好沙锅中。慢火再熬。次下黄蜡十五两。用竹篦不住手搅令匀。次下黄丹。搅匀。以慢火再熬动。出火搅匀。续次再上火三日。方欲膏盛于瓷合子内密封。每用时。以软白绢上摊匀。贴患处。

【绿白散】

治汤熨火烧疼痛。

苦参（不以多少）上细末。用香油调搽。

【冰霜散】

治火烧燎损汤油热浇。伤皮。烂肉大痛。寒水石（生）牡蛎（烧）明朴硝青黛（各一两）轻粉（一钱）上为末。新汲水调或油调。湿则干贴痛处。立止如神。

【如神散】

治冻疮皮肤破烂。痛不可忍。

川大黄上为末。新汲水调。搽冻破疮上。

【黄连散】

敛多年不效疮。

木香槟榔黄连（各等分）上为末。先洗疮净。干贴。水出勿怪。未效。隔三日。再用贴之。

疮总论

大凡疮疾有五善七恶之证。不可不察也。烦躁时嗽。腹痛渴甚。或泄利无度。或小便如淋。一恶也。脓血大泄。肿尤甚。脓血败臭。痛不可近。二恶也。喘粗短气。恍惚嗜卧。三恶也。目视不正。黑睛紧小。白睛反青。瞳子上看。四恶也。肩项不便。四肢沉重。五恶也。不能下食。服药则呕。食不知味。六恶也。声嘶色败。口鼻青赤。面目四肢浮肿。七恶也。动息自宁。饮食知味。

一善也。便利调匀。二善也。脓溃肿消。色鲜不臭。三善也。神彩精明。语言清爽。四善也。体气和平。五善也。若五善见三则瘥。七恶见四则危。然则病有源同七恶。皮紧急者如善。病有源同五善。皮缓虚者如恶。夫如是者岂凡医之所知哉。若五善病至。则妙无以加也。如七恶并臻。则恶之剧矣。

汗之则疮已

丁巳岁。予从军回。住冬于曹州界。以事至州。有赵同知谓予曰。家舅牛经历。病头面赤肿。

耳前后尤甚。疼痛不可忍。发热恶寒。牙关紧急。涕唾稠粘。饮食难下。不得安卧。一疡医于肿上砭刺四五百余针。肿赤不减。其痛益甚。不知所由然。愿请君一见。予遂往诊。视其脉浮紧。按之洪缓。此证乃寒覆皮毛。郁遏经络。热不得升。聚而赤肿。经云。天寒则地冻水冰。人气在身中。皮肤致密。腠理闭。汗不出。血气强。内坚涩。当是之时。善行水者不能注冰。善穿地者不能凿冻。善用针者亦不得取四厥。必待天温冰释冻解。而后水可行。地可穿。人脉亦犹是也。又云。冬月闭藏。用药多而少针石也。宜以苦温之剂。温经散寒则已。所谓寒致腠理。以苦发之。以辛散之。宜以托里温经汤。麻黄苦温。发之者也。故以为君。防风辛温。散之者也。升麻苦辛。葛根甘平。解肌出汗。专治阳明经中之邪。故以为臣。血留而不行者则痛。以香白芷、当归身辛温以和血散滞。湿热则肿。苍术苦甘温。体轻浮。力雄壮。能泄肤腠间湿热。人参、甘草甘温。白芍药酸微寒、调中益气。使托其里。故以为佐。根据方饵之。以薄衣覆其首。以浓被覆其身。卧于暖处。使经血温。腠理开。寒乃散。阳气伸。大汗出。后肿减八九分。再服去麻黄、防风。加连翘、黍粘子。肿痛悉去。经言汗之则疮已。信哉斯言。或人以仲景言。疮家虽身肿痛。不可发汗。其理何也。予曰。此说乃营气不从。逆于肉理而患疮肿。作身疼痛。非外感寒邪而作疼痛。故戒之以不可发汗。若汗之则成也。又问仲景言鼻衄者不可发汗。复言脉浮紧者。当以麻黄汤发之。衄血自止。所说不同。其故何也。愿闻其说。予曰。此议论血正与疮家概同。且夫人身血之与汗。异名而同类。夺汗者无血。夺血者无汗。今衄血妄行。为热所逼。更发其汗。反助邪热。重竭津液。必变凶证。故不可汗。若脉浮则为在表。脉紧则为寒。寒邪郁遏。阳不得伸。热伏荣中。迫血妄行。上出于鼻。

则当麻黄汤散其寒邪。使阳气得舒。其衄自止。又何疑焉。或者叹曰。知其要者。一言而终。不知其要。流弊无穷。洁古之学。可谓知其要者矣。

【托里温经汤】

治寒覆毛皮。郁遏经络。不得伸越。热伏荣中。聚而为赤肿。痛不可忍。

恶寒发热。或相引肢体疼痛。

人参（去芦）苍术（各一钱）白芍药甘草（炙。各一钱半）白芷当归身麻黄（去根节。各二钱）防风（去芦）葛根（各三钱）新升麻（四钱）上咀。每服一两重。水三盏。先煎麻黄令沸。去沫。再下余药同煎。至一盏。去渣。大温服讫。卧于暖处。以绵衣覆之。得汗而散。

凡治病必察其下

丁巳岁。予从军回。住冬于曹州界。以事至州。有赵同知谓予曰。家舅牛经历。病头面赤肿。

耳前后尤甚。疼痛不可忍。发热恶寒。牙关紧急。涕唾稠粘。饮食难下。不得安卧。一疡医于肿上砭刺四五百余针。肿赤不减。其痛益甚。不知所由然。愿请君一见。予遂往诊。视其脉浮紧。按之洪缓。此证乃寒覆皮毛。郁遏经络。热不得升。聚而赤肿。经云。天寒则地冻水冰。人气在身中。皮肤致密。腠理闭。汗不出。血气强。内坚涩。当是之时。善行水者不能注冰。善穿地者不能凿冻。善用针者亦不得取四厥。必待天温冰释冻解。而后水可行。地可穿。人脉亦犹是也。又云。冬月闭藏。用药多而少针石也。宜以苦温之剂。温经散寒则已。所谓寒致腠理。以苦发之。以辛散之。宜以托里温经汤。麻黄苦温。发之者也。故以为君。防风辛温。散之者也。升麻苦辛。葛根甘平。解肌出汗。专治阳明经中之邪。故以为臣。血留而不行者则痛。以香白芷、当归身辛温以和血散滞。湿热则肿。苍术苦甘温。体轻浮。力雄壮。能泄肤腠间湿热。人参、甘草甘温。白芍药酸微寒、调中益气。使托其里。故以为佐。根据方饵之。以薄衣覆其首。以浓被覆其身。卧于暖处。使经血温。腠理开。寒乃散。阳气伸。大汗出。后肿减八九分。再服去麻黄、防风。加连翘、黍粘子。肿痛悉去。经言汗之则疮已。信哉斯言。或人以仲景言。疮家虽身肿痛。不可发汗。其理何也。予曰。此说乃营气不从。逆于肉理而患疮肿。作身疼痛。非外感寒邪而作疼痛。故戒之以不可发汗。若汗之则成也。又问仲景言鼻衄者不可发汗。复言脉浮紧者。当以麻黄汤发之。衄血自止。所说不同。其故何也。愿闻其说。予曰。此议论血正与疮家概同。且夫人身血之与汗。异名而同类。夺汗者无血。夺血者无汗。今衄血妄行。为热所逼。更发其汗。反助邪热。重竭津液。必变凶证。故不可汗。若脉浮则为在表。脉紧则为寒。寒邪郁遏。阳不得伸。热伏荣中。迫血妄行。上出于鼻。

则当麻黄汤散其寒邪。使阳气得舒。其衄自止。又何疑焉。或者叹曰。知其要者。一言而终。不知其要。流弊无穷。洁古之学。可谓知其要者矣。

【托里温经汤】

治寒覆毛皮。郁遏经络。不得伸越。热伏荣中。聚而为赤肿。痛不可忍。

恶寒发热。或相引肢体疼痛。

人参（去芦）苍术（各一钱）白芍药甘草（炙。各一钱半）白芷当归身麻黄（去根节。各二钱）防风（去芦）葛根（各三钱）新升麻（四钱）上咀。每服一两重。水三盏。先煎麻黄令沸。去沫。再下余药同煎。至一盏。去渣。大温服讫。卧于暖处。以绵衣覆之。得汗而散。

凡治病必察其下

戊午冬。予从军住冬于成武县。有贾仓使父。年逾六旬。冬至后数日。疽发于背。五七日肿势约七寸许。不任其痛。疡医视之。曰脓已成。可开发矣。公惧不从。越三日。医曰。不开恐变证生矣。遂以燔针开之。脓泄痛减。以开迟之故。迨二日变证果生。觉重如负石。热如火。痛楚倍常。六脉沉数。按之有力。此膏粱积热之变也。邪气酷热。固宜以寒药治之。时月严凝。复有用寒远寒之戒。乃思内经云。有假者反之。虽违其时。以从其证可也。与疡医议。急作清凉饮子加黄连。

秤一两五钱。作一服服之。利下两行。痛减七分。翌日复进前药。其证悉除。后月余平复。又陈录判母。年七十有余。亦冬至后脑出疽。形可瓯面大。命疡医诊视。俟疮熟以针出脓。因怒笞侍外家。疮辄内陷。凹一韭叶许。面色青黄不泽。四肢逆冷。汗出身清。时复呕吐。脉极沉细而迟。盖缘衰老之年。严寒之时。病中苦楚。饮食淡薄。已涤肥脓之气。

独存瘦瘁之形。加之暴怒。精神愈损。故有此寒变也。病与时同。与疡医议。速制五香汤一剂。加丁香、附子各五钱。剂尽疡复大发。随证调治而愈。内经曰。凡治病必察其下。谓察时下之宜也。诸痛疮疡。皆属心火。言其常也。如疮盛形羸。邪高痛下。始热终寒。此反常也。固当察时下之宜而权治。故曰。经者常也。法者用也。医者意也。随所宜而治之。可收十全之功矣。

腹中积聚

真定路惠民司令张君。传砂煎丸、香棱丸、木香砂煎丸。三方多效。

【砂煎丸】

消磨积块癖。一切凝滞。老人虚人无妨。

黑附子（两个。各重五钱半以上。正坐妥者。炮去皮脐。剜作瓮子）木香（三钱）破故纸（隔纸微炒）荜茇（真者。各一两）砂（三钱）上先将砂用水一盏。续续化开。于瓮内熬干为末。安在附子瓮内。却用剜出附子末盖口。用和成白面裹。约半指浓。慢灰火内烧匀黄色。去面。同木香等药为细末。却用元裹附子熟黄面为末。醋调煮糊。丸桐子大。每服十五丸至三十丸。生姜汤送下。此药累有神功。

【仙方香棱九】

破痰癖。消块。及冷热积。

木香丁香（各五钱）京三棱（切。酒浸一宿）青皮（去白）枳壳（麸炒）川楝子茴香（炒。各一两）广术（一两切。酒浸一宿。将三棱。广术。用去皮巴豆三十粒。同炒。巴豆黄色。去豆不用）上为末。醋糊丸如桐子大。用朱砂为衣。每服二十丸。炒生姜盐汤下。温酒亦得。食后。日进三服。

【木香砂煎丸】

治妇人消癖积聚。血块刺痛。脾胃虚寒。宿食不消。久不瘥者。

木香砂官桂附子（炮）干漆（炒。去烟）猪牙皂角细辛乳香（研）京三棱（炮）广术（炮）大黄（炒。令为末）没药（研）干姜（炮）青皮（各一两）巴豆霜（半两）上除研药外。同为末。以好醋一升。化开砂。去渣。纳银石器中。慢火熬。次下巴豆霜、大黄末。熬成膏。将前药末膏内和丸如桐子大。每服三五十丸。食后。温酒送下。

【温白丸】

治心腹积聚。久癖块。大如杯碗。黄胆宿食。朝起呕吐。支满上气。时时腹胀。心下坚结。上来抢心。傍攻两胁。十种水病。八种痞塞。翻胃吐逆。饮食噎塞。五种淋疾。九种心痛。积年食不消化。或疟疾连年不瘥。及疗一切诸风。身体顽麻不知痛庠。或半身不遂。或眉发堕落。及疗七十二种风。三十六种遁尸疰忤。及癫痫。或妇人诸疾。断续不生。带下淋沥。五邪失心。愁忧思虑。意思不乐。饮食无味。月水不调。及腹中一切诸疾。有似怀孕。连年累月。羸瘦困惫。或歌或哭。如鬼所使。但服此药。无不除愈。

川乌（炮。去皮。二两半）柴胡（去芦）吴茱萸（汤泡七次。拣净）桔梗菖蒲紫菀（去苗叶及土）黄连（去须）干姜（炮）肉桂（去粗皮）茯苓（去皮）人参蜀椒（去目及闭口。炒用）浓朴（去粗皮。姜汁制）皂荚（去皮子炙）巴豆（去皮心膜。出油。炒研。各半两。

   ）上为细末。入巴豆匀。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三丸。生姜汤下。食后或临卧服。渐加至五七丸。

【鸡爪三棱丸】

治五脏癖气块。年深者一月取效。

木香石三棱京三棱青皮陈皮（去白）鸡爪三棱（各五钱）槟榔肉豆蔻（各一两）砂（三钱）上九味为末。姜汁打糊丸如桐子大。每服二十丸。姜汤下。空心临卧各一服。忌一切生冷硬粘物。

【青盐丸】

治一切冷积。作痛无时。宿食不消。及治一切酒食所伤。神效。

青盐砂（各一钱）细曲末（三钱）盐豉（四十个）大椒（三十粒）巴豆（三十个。去皮心膜。出油）上入拣枣三十个。同末入巴豆和匀。醋糊丸桐子大。每服三十丸。温姜汤下。积在上。食后。

【玄胡丸】

解化伤滞。内消饮食。治吐利瘕气结。虫烦不安。心腹胀痛。顺三焦。和脾胃。

木香当归玄胡索青皮（去白）雄黄（飞。另研）广术（炮）槟榔（各四两）京三棱（炮。六两）上八味为末。入雄黄匀糊。丸如桐子大。每服三十丸。生姜汤下。不拘时。

【破积导饮丸】

治有积块坚硬。饮食不消。心下痞闷。

槟榔陈皮（去白）广木香青皮（去白）枳壳（麸炒）枳实（麸炒）广术（炮）半夏（泡七次）京三棱（炮）神曲（炒）麦（炒）干生姜茯苓（去皮）甘草（炙）泽泻（各五钱）牵牛（头末二钱。一方六钱）巴豆（去心膜。三个。取霜）上为末。入巴豆匀。生姜汁打糊。丸梧桐子大。每服三十丸。温姜汤下。食前。

【木香三棱汤】

和脾胃。进饮食。消化生冷物。治心腹刺痛。霍乱吐利。胸膈胀闷。

木香神曲（炒。各一两）京三棱（炮）甘草（炙。各二两）陈皮（去白）益智（各四两）广术（六两）上为末。每服二钱。入盐一捻。沸汤点服。空心食前。

【干柿丸】

取虚实积。下膈。甚妙。

朱砂（研为衣）没药（研）猪牙皂角（去皮弦子。为末）干漆（碎炒烟尽为末）京三棱（炮。为末）青礞石（为末）干姜（炮。为末）水银沙子（各一钱）轻粉（二钱）巴豆（三十个。去皮膜。醋煮十沸）上件各研匀。软饭和丸如绿豆大。煎柿蒂汤冷下三五丸。加减用。妇人有胎勿用。

【神效五食汤丸】

取虚实积食。气蛊胀满。积块水气。年深癖。并皆治之。

大戟（刮去皮）甘遂（生。各半两）猪牙皂角（去皮子弦。生用）胡椒（生。各一两）芫花（米酷浸一宿。炒黄。一两）巴豆（去心膜。醋煮。二十沸。研。半两）上除巴豆外。杵为末入巴豆再研匀。糊丸如绿豆大。每服五七丸。气实者十丸。夜卧。水一盏。用白米、白面、黑豆、生菜、猪肉各少许。煎至半盏。去渣。用汤温下。药取下病。忌油腻粘滑物。妇人有胎。不可服之。

【磨积三棱九】

治远年近日诸般积聚。癖气块。或气积酒积诸般所伤。无问男子妇人老幼。并宜服之。常服进饮食。

木香麦京三棱（炮）广术枳壳（麸炒）石三棱（去皮）杏仁（麸炒。各半两）干漆（炒烟尽。三钱）鸡爪三棱（半两）葛根（三钱）官桂（二钱半）黑牵牛（半两。半生半熟）丁香槟榔香附子青皮（去白。各二钱）缩砂（三钱）白牵牛（半两。半生半熟）陈皮（去白。三钱）上为末。醋糊丸如桐子大。每服二十丸。生姜汤下。食后。日二服。病大者四十日消。温水送下。亦得。

【圣散子】

治远年积块。及妇人干血气。

砂川大黄（各八钱）麦（六两）干漆（三两。炒烟尽）蓄茴香（炒）槟榔瞿麦（各一两）上为末。每服五钱。临睡温酒调下。仰卧此药只在心头。至明大便如烂鱼。小便赤为验。取去。药无毒性如君子。有神效。小儿用一钱。十五以上五钱或七钱。空心服之更效。如治妇人干血气。加穿山甲二两炮。

【荆蓬煎丸】

破痰癖。消块。及冷热积聚。胃膈疰闷。通利三焦。升降阴阳。顺一切气。消化宿食。

木香青皮（去白）川茴香（微炒）枳壳（麸炒）槟榔（各一两）京三棱（二两。酒浸。冬三日。夏一日）广术（二两。醋浸。冬三日。夏一日。同三棱以去皮巴豆二十个。银器内同炒。令干黄色为度。去巴豆不用）上七味修事毕。为末。水糊丸如豌豆大。每服三十丸。温生姜汤送下。食后。

【醋煮三棱丸】

治一切积聚。远年近日。皆治之。如神效。

川芎（二两。醋煮微软。切作片子）京三棱（四两。醋煮软。竹刀切作片子。晒干）大黄（半两。醋纸裹。火煨过。切）上三味为末。水糊丸如桐子大。每服三十丸。温水下。无时。病甚者一月效。小者半月效。

【流气丸】

治五积六聚。瘕块癖留饮。以上之疾。皆系寒气客搏于肠胃之间。久而停留。变成诸疾。此药能消导滞气。通和阴阳。消旧饮。虽年高气弱。亦宜服之。

木香川茴香（焙）红橘皮（去白）菖蒲青皮（去白）萝卜子（炒）广术（炮）槟榔补骨脂（炒）神曲（炒）枳壳（麸炒去穣）荜澄茄缩砂麦曲（各一两。炒）牵牛（炒。一两半）上为末。水糊丸如桐子大。每服五七丸。细嚼白豆蔻仁一枚。白汤送下。食后。

【广术溃坚汤】

治中满腹胀。内有积块。坚硬如石。令人坐卧不安。

半夏（泡七次）黄连（各六分）当归梢浓朴黄芩（各五分）广术曲（各三分）甘草（生。三分）益智仁（七分）红花橘皮（去白）升麻（各二分）柴胡泽泻吴茱萸（各三分）青皮（二分）上咀。都作一服。水二盏。先浸药少时。煎至一盏。去渣。稍热服。食前。忌酒湿面。如虚渴。加葛根（二分）

治积要法

许学士云。大抵治积。或以所恶者攻之。或以所喜者诱之。则易愈。如砂、阿魏治肉积。神曲、麦治酒积。

水蛭、虻虫治血积。木香、槟榔治气积。牵牛、甘遂治水积。雄黄、腻粉治涎积。礞石、巴豆治食积。各从其类也。若用群队之药分其势。则难取效。须是认得分明是何积聚。兼见何证。然后增减酌量用药。不尔反有所损。要在临时通变也。

养正积自除

真定王君用。年一十九岁。病积。脐左连胁如覆杯。腹胀如鼓。多青络脉。喘不能卧。时值暑雨。加之自利完谷。日哺潮热。夜有盗汗。以危急来求。予往视之。脉得浮数。按之有力。谓病家曰。凡治积非有毒之剂攻之则不可。今脉虚弱如此。岂敢以常法治之。遂投分渗益胃之剂。数服而清便自调。杂以升降阴阳。进食和气。而腹大减。胃气稍平。间以削之。不月余良愈。先师尝曰。

洁古老人有云。养正积自除。犹之满坐皆君子。纵有一小人。自无容地而出。今令真气实、胃气强、积自消矣。洁古之言。岂欺我哉。内经云。大积大聚。衰其大半而止。满实中有积气。大毒之剂尚不可过。况虚中有积者乎。此亦治积之一端也。邪正虚实。宜精审焉。

腹中诸虫

【乌梅丸】

治脏寒蛔虫动作。上入膈中。烦闷呕吐。时发时止。得食即呕。常自吐蛔。有此证候。谓之蛔厥。此药主之。又治久痢。

乌梅（三百个）黄柏（炙）细辛（去苗）肉桂（去粗皮）附子（炮。去皮脐）人参（去芦。各六两）干姜（炮。十两）当归（去芦。四两）蜀椒（去目及闭口者。微炒出汗用。四两）黄连（去须。十六两）上异捣筛。合治之。以酒浸乌梅一宿。去核。蒸之令熟。用米饭熟捣成泥。和药令相得。纳臼中。与炼蜜杵二千下。丸如梧桐子大。每服十五丸。温米饮下。食前服。

【化虫丸】

鹤虱（去土）槟榔苦楝根（去浮皮）胡粉（炒。各一两）白矾（枯。二钱半）上为末。水糊丸如麻子大。小儿疾病。多有诸虫。或因脏腑虚弱而动。或因食甘肥而动。其动即腹中疼痛发作。积聚往来上下。痛有休止。亦攻心痛则哭不休。合眼仰身扑手。心神闷乱。呕哕涎沫。或吐清水。四肢羸困。面色青黄。饮食虽进。不生肌肉。或寒或热。沉沉默默。不的知病之处。其虫不疗。则子母相生。无有休止。长一尺则能害人。一岁儿服五丸。温浆水入生油一两点。

打匀下之。温米饮亦得。不拘时候。其虫细小者皆化为水。大者自下。

【补金散】

治诸般虫。

鹤虱（生）雷丸定粉锡灰（各等分）上为末。每服三钱。空心食前。少油调下。又用猪肉一两。烧熟。糁药在上。细嚼亦得。每服药时。用鸡翎、甘遂末一钱。与前药一处服之。其虫自下矣。

【雷金散】

治诸虫。

雷丸（末。八分）郁金（末。七分）黑牵牛（末。一钱半）上三件末。和匀。以生油调下三两匙。饭压之。

【化虫散】

取寸白虫。

黄丹（半两炒）锡灰（一两罗）定粉（二两）上同研极细末。每服一钱。先烧猪肉五片。吃了后。以生油一口许调药服。至晚取下。妇人有胎不可服。李副统女子菊花年十三。一服取虫一抄。终身不发。

诸湿肿满

【沉香海金砂丸】

治一切聚积。散脾湿肿胀、肚大、青筋、羸瘦恶证。

沉香（二钱）海金砂轻粉（各一钱）牵牛头末（一两）上为末。研独头蒜如泥丸。如桐子大。每服五十丸。煎灯草汤送下。量虚实加减丸数。取利为验。大便利止后服。

【海金砂散】

治脾湿太过。遍身肿满不得卧。及腹胀如鼓。

牵牛（半生半熟）白术（各一两）甘遂（半两）海金砂（三钱）上为末。每服二钱。煎倒流水一盏调下。食前。待宣利。止后服。以上二方。系太医刘仲安传。用之累累获效如神尤速。故录于此。

【续随子丸】

治通身肿满。喘闷不快。

人参木香汉防己赤茯苓（面蒸）大槟榔海金砂（各五钱。另研）续随子（一两）葶苈（四两。炒）上为末。枣肉丸如桐子大。每服二十丸至三十丸。煎桑白皮汤送下。食前。

【圣灵丹】

治脾肺有湿。喘满肿盛。小便赤涩。

人参（去芦）木香汉防己茯苓（寒食面煨）槟榔木通（各二钱。炒）苦葶苈（半两炒）上七味为末。枣肉和丸桐子大。每服三十丸。煎桑白皮汤送下。食前。

【赤茯苓丸】

治脾湿太过。四肢肿满。腹胀喘逆。气不宣通。小便赤涩。

木香（半两）赤茯苓（二两。一方一两）防己（二两）苦葶苈（四两。炒）上为末。枣肉丸如桐子大。每服三十丸。煎桑白皮汤送下。食前。

【人参葶苈丸】

治一切水肿。及喘满不可当者。

人参（一两。去芦）苦葶苈（四两炒）上为末。枣肉丸如桐子大。每服三十丸。煎桑白皮汤送下。食前。

【海藻散】

治男子妇人通身虚肿。喘满闷不快。

海藻大戟锦纹大黄续随子（去壳。各一两）上锉碎。用好酒二盏。净碗内。浸一宿。取出晒干后用。

白牵牛（头末一两。生用）桂府滑石（半两）甘遂（麸炒黄。一两）肉豆蔻（一个）青皮（去白）陈皮（去白。各半两）上共前药一处为细末。大人每服二钱。气实者三钱。平明冷茶清调下。至辰时取下水三二行。

肿减五七分。隔二三日平明又一服。肿消忌盐鱼肉百日。○小儿肿服一钱。五岁以下者半钱。妇人有孕不可服。

【白丸子】

治通身肿。及脾腹胀满。喘闷不快。小便赤涩。神效。

轻粉（半钱）桂府滑石（研炒）粉霜（研细炒。各四钱）砂（研炒）白丁香（杵如米。炒。真者）寒水石（火烧。研细。各三钱）上先将轻粉、滑石二味研匀。用油纸裹了。却更和白面作饼。再裹合药。用桑柴火烧。以熟为度。取出。与前四味一处研匀。水浸。蒸饼搦干为丸。如绿豆大。第一日每服二丸。煎生姜汤送下。食前。一日三服。第二日三丸三服。第三日四丸一服。第四日五丸亦三服。如觉小便多时。肿渐减。便休服白丸子。如小便未多。更服一日。至两服加作六丸做一服。一日亦三服。肿消为效。如服药至第三日。觉牙缝内痒痛。口气恶。便用漱口药。

黄连（去须）贯众（各等分）上为散。每用一钱。水一盏。煎至七分。入龙脑少许搅匀。温漱之。每日煎一钱漱口。如肿消。忌盐鱼肉、冷硬果食。只吃粥百日。永瘥。如脏腑秘涩气实人。先服治肿海藻散。此药亲用。救人甚多。神效。

【除湿丹】

治诸湿肿客搏。腰膝重痛。足胫浮肿。

乳香（研）没药（研。各一两）牵牛头末（半两）槟榔威灵仙赤芍药泽泻葶苈甘遂（各二两）大戟（炒。三两）陈皮（去白。四两）上为末。糊丸如桐子大。每服五十丸至七八十丸。温水送下。食前。得更衣。止后服。如服药前后。忌酒二日。湿面两三日。食后。温淡粥补胃尤佳。

【三花神佑丸】

治中满腹胀。喘嗽淋。一切水湿肿满。湿热肠垢沉积。变生疾病。久病不已。黄瘦困倦。血气壅滞不宣通。或风热燥郁。肢体麻痹。走注疼痛。风痰咳嗽。头目旋运。疟气不已。瘕积聚。坚满痞闷。酒积食积。一切痰饮呕逆。湿热腹满实痛。并宜服之。

轻粉（一钱）大黄（一两。为末）牵牛（二两）芫花（醋拌炒）甘遂大戟（各半两）上为末。滴水丸如小豆大。初服五丸。每服加五丸。温水送下。无时。日三服。加至快利后。

却常服。病去为度。

【十枣汤】

治太阳中风下痢。呕逆短气。不恶寒。汗出。发作有时。头痛。心下痞硬。引胁下痛。兼下水肿腹胀。并酒食积肠垢积滞。癖坚积。蓄热暴痛。疟气久不已。或表之正气与邪热。并甚于里。热极似阴。反寒战。表气入里。阳气极深。脉微而绝。并风热烦甚。结于下焦。大小便不通。实热腰痛。

甘遂芫花（慢火炒紫色。仲景与俗异。炒作熬。下凡言熬者同炒）大戟（各等分）上为末。水一大盏。枣十枚切开。煮取汁半盏。调半钱。人实更加一钱。量虚实加减。

【葶苈木香丸】

治水气通身虚肿。

人参汉防己（各一两）苦葶苈（炒。四两）木香槟榔木通白茯苓（去皮。面裹煨。各一两）上为末。枣肉和丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。食前。

【木香通气丸】

导滞宽膈。塌肿进食。

南木香茴香（各一两。炒）槟榔（二两）海金砂破故纸（炒）陈皮（去白。各四两）牵牛（半斤。半生半熟）上为末。清醋为丸。如桐子大。每服三十丸。熟水送下。食后。

【神秘汤】

治病患不得卧。卧则喘。水气逆行。上乘于肺。肺得水而浮。使气不通流脉沉大。

白茯苓（去皮）木香（各半两）桑白皮紫苏叶橘皮（炒）人参（各七钱）上咀。水三升。入生姜七钱。煎至一升半。去渣。分作五服。食后。

【消痞丸】

治积湿热毒。甚者身体面目黄肿。心胁腹满。呕吐不能饮食。痿弱难以运动。

咽嗌不利。肢体焦。眩悸膈热。坐卧不宁。心火有余而妄行。上为咳血、衄血。下为大小便血、肠风、痔漏。三焦壅滞塞。热中消渴。传化失常。小儿疳积热。

木香官桂（各一分）青黛牵牛黄连黄芩（各一两）大黄黄柏葛根栀子薄荷藿香茴香（炒）浓朴（各半两）上为末。滴水丸如桐子大。每服二十丸。温水送下。食前。

【无碍丸】

治脾病横流。四肢肿满。

木香（半两）蓬莪术（炮）京三棱（炮）槟榔（生）郁李仁（汤泡去皮。各一两）大腹皮（二两）上六味为末。炒麦杵为粉。煮糊丸如桐子大。每服二十丸。生姜汤送下。无时。

【香苏散】

治水气虚肿。小便赤涩。

陈皮（去白。一两）防己木通紫苏叶（各半两）上四味为末。每服二钱。水二盏。生姜三片。煎至一盏。去渣。温服。食前。

【五皮饮】

治他病瘥后。或久痢之后。身体面目四肢浮肿。小便不利。脉虚而大。此由脾肺虚弱。不能营运诸气。诸气不理。散漫于皮肤肌腠之间。故令肿满也。

大腹皮生姜皮赤茯苓皮桑白皮陈皮（各等分）上咀。每服五钱水一盏。煎至八分。去渣。温服。无时。日二服。此方异于局方。载中藏经。

【牡蛎泽泻散】

治脾胃气虚。不能制纳肾水。水溢下焦。腰以下有肿也。○金匮要略曰。

腰以下有肿。当利小便。

牡蛎（炒）泽泻蜀漆（洗去腥）葶苈（炒）栝蒌根商陆根海藻（以上各等分）上七味异捣。筛为散。更入臼中制之。自饮和服方寸匕。小便利止。后服。

内经云。咸味涌泄。牡蛎、泽泻、海藻之咸。以泻水气。湿淫于内。平以苦。佐以酸辛。以苦泻之。蜀漆、葶苈、商陆、栝蒌之酸辛与苦以导肿。利小便以散水。

诸腰痛筋骨冷疼

【木瓜虎骨丸】

治风寒湿合而成痹。脚重不仁。疼痛少力。足下隐痛。不能踏地。脚膝筋挛。不能屈伸。及项背拘急。手背无力。耳内蝉鸣。头眩目晕诸证。香港脚。行步艰难。并皆服之。

木瓜骐竭（研）虎胫骨（酒炙）没药（研）自然铜（醋淬七次）枫香脂败龟（醋炙去阑）骨碎补（去毛）甜瓜子当归（切焙）桂（以上各一两）乳香（研。半两）木香（一两）安息香（重汤酒煮入药）地龙（去土。各二两）上为末。入研药和匀。酒糊丸如桐子大。每服三十丸。温酒送下。煎木瓜汤送下亦得。渐加至五十丸。空心食前。

【葱丸】

治寒湿筋骨冷疼。不能举动。

川乌（去皮尖。生）黑牵牛（头末）盐豉（各三钱）乳香（研）没药（研。各一钱）上为末。入研药匀。用肥葱一握。洗去土。淡醋一升。不犯铜铁。于文武火熬葱醋一半。漉去渣。慢火再熬成膏。滴水中不散为度。将前药末和丸如桐子大。每服一十丸加至二十丸。温酒送下。大便微利则愈。

【活血应痛丸】

治风湿为病血脉凝滞。腰腿重疼。身体麻木。头面虚肿。下注脚膝重痛。行履艰难。

狗脊（六两半）苍术（十两）香附（十二两）陈皮（九两）没药（一两二钱）威灵仙（三两）草乌头（二两半）上七味为末。酒糊丸桐子大。每服二三十丸。温酒或熟水任下。不以时。

【左经丸】

治筋骨诸疾。手足不遂。不能行步运动。但不曾针灸伤筋脉者。四五丸必效。

此药尤能通行荣卫。导经络。专治心肾肝三经。服后小便少淋涩。乃其验也。

木鳖子（去壳。别研）白胶香（研）五灵脂（各三两半）常归（去土一两）草乌头（生。去皮脐。三两半）斑蝥（五个。去头足翅。炒。醋煮熟）上后四味为末。与前二味和匀。用黑豆去皮。生杵粉一斤。醋煮为糊和药。丸如鸡头大。每服一丸。酒磨下。

【神应丸】

治一切腰痛。

当归肉桂（各十两）威灵仙（二十两）上为末。酒煮面糊为丸桐子大。每服十五丸。温酒下。

【乌灵丸】

久患风虚麻痛。行步艰难。正宜服之。

川乌（炮去皮。一两）五灵脂（二两）上为末。酒糊丸如桐子大。每服十丸加至五十丸。空心温酒送下。忌一切冷物。

【克效饼子】

治腰痛及腿膝累效。

甘遂（麸炒黄）荞面（各一两）黑牵牛（净。四两。半生半熟。取头末二两半）上为末。每服三钱。夜卧滴水和成饼。慢火烧黄色取出。气实

灸腰痛法

肾俞二穴。在十四椎下两傍各寸半陷中。灸五壮。主腰痛不可俯仰。转侧难。身寒热。食倍多。身羸瘦。面黄黑。目KTKT。又主丈夫妇人冷积气劳病。

中膂俞二穴。在十一椎下两傍各寸半。灸五壮。主腰痛不可俯仰。夹脊膂痛。上下按之应手者。从项后始至此穴。痛皆灸之。立愈也。腰俞一穴。在二十一椎节下。间陷中。灸五壮。主腰疼不能久立。腰以下至足冷不仁。起坐难。腰脊痛不能立。急强不得俯。腰重如石。难举动也。

张仲文传神仙灸法。疗腰重痛不可转侧。起坐难。及冷痹脚筋挛急。不可转侧屈伸。灸曲两文头。左右脚四处各三壮。每灸一脚。二火齐下。艾炷到肉。初觉疼痛。用二人两边齐吹。至火灭。午时着灸。人定己来。脏腑自动一两行。或转动如雷声。其疾立愈。此法神效。卒不可量也。

疝气痛及腰痛膝无力及控睾证。（启玄子云。控。引也。睾阴丸也）至真大要论云。小腹控睾。引腰脊上冲心。唾出清水。及为哕噫。甚则入心。善悲善忘。甲乙经曰。邪在小肠也。小肠病者。小腹痛引腰脊。贯肝肺。其经虚不足。则风冷乘间而入。邪气既入则厥之证。上冲肝肺。客冷散于胸。结于脐。控引睾丸。上而不下。痛而入腹。甚则冲心胸。盖其经络所属所系也。

【控引睾丸】

治小肠病结。上而不下。痛引心臆。

茴香（炒）楝实（锉炒）食茱萸陈皮马兰花（各一两。醋炒）芫花（五钱。醋炒）上为末。醋糊丸如桐子大。每服十丸至二十丸。温酒送下。空心食前。

阴疝足厥阴之脉。环阴器。抵少腹。或痛。肾虚寒水涸竭。泻邪补肝。宜以蒺藜汤主之。

【蒺藜汤】

治阴疝牵引小腹痛。诸厥疝即阴疝也。喜欲劳痛不可忍也。

蒺藜（炒。去尖）附子（炮。去皮脐）栀子（去皮。各等分）上为末。每服三钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服食前。

   【茴香楝实丸】

治阴疝痛不可忍。及小肠气痛。

川楝实（炒）茴香（炒）山茱萸食茱萸吴茱萸青皮（去白）马兰花芫花（醋炒）陈皮（去白。各等分）上为末。醋糊丸如桐子大。每服三十丸。温酒送下。食前。

【丁香楝实丸】

治男子七疝痛不可忍。妇人瘕聚带下。皆任脉所主阴经也。乃肾肝受病。治法同归。

当归（去芦锉）附子（炮。去皮脐）川楝（锉）茴香（炒）上四味各一两。以好酒三升同煮。酒尽焙干为细末。每秤药末一两。再入下项药。

丁香木香（各半钱）全蝎（十三个）玄胡索（五钱）上四味同为末。与前项药末拌和匀。酒糊丸如桐子大。每服三十丸至一百丸。用酒送下。空心食前。凡疝气带下。皆属于风。全蝎治风之圣药。茴香、川楝、皆入小肠经。当归、玄胡。活血止痛。疝气带下。皆积寒邪入于小肠之间。故用附子佐之。丁香、木香为引导也。

【沉香鹿茸丸】

大补益脾胃。强壮筋骨。辟除一切恶气。令人内实五脏。外充肌肤。补益阳气。和畅荣卫。

沉香（一两。另为末）麝香（一两。研）鹿茸（一两。先用草火烧去毛为末）上三味同研匀。水糊丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。暖酒送下。空心食前。

【三白散】

治阴囊肿胀。大小便不通。

白牵牛（二两）桑白皮白术木通（去节）陈皮（各半两）上为细末。每服二钱。姜汤调下。空心服。未觉再进。

【葫芦巴丸】

治小肠疝气。偏坠阴肿。小腹有物如卵。上下去来。痛不堪忍。或绞结绕脐攻刺。呕吐闷乱。

葫芦巴（一斤。炒）吴茱萸（十两。洗炒）川楝子（炒。一两）巴戟（去心。炒）川乌头（炮。去皮。各六两）茴香（盐炒。去盐。十两）上为末。酒糊丸桐子大。每服十五丸。空心温酒下。

【川苦楝散】

治小肠气痛。

木香（一两。另为末）茴香（一两。盐炒黄。去盐）川楝子（一两锉。用巴豆十个碎与川楝炒黄。去巴豆）上为末。每服二钱。温酒一盏调下。空心食前。许学士云。大抵此疾因虚得之。不可以虚骤补。经云。邪之所凑。其气必虚。留而不去。其病则实。故必先涤所蓄之热。然后补之。是以诸方多借巴豆气者。

盖谓此也。

疝气治验

癸丑岁。奉诏至六盘山。上命治火儿赤纽邻。久病疝气。复因七月间饥饱劳役。过饮乳所发。甚如初。面色青黄不泽。脐腹阵痛。搐撮不可忍。腰曲不能伸。热物熨之稍缓。脉得细小而急。

予思难经云。任之为病。男子内结七疝。皆积寒于小肠之间所致也。非大热之剂。即不能愈。遂制此方。

【沉香桂附丸】

治中气虚弱。脾胃虚寒。饮食不美。气不调和。退阴助阳。除脏腑积冷。心腹疼痛。胁肋膨胀。

腹中雷鸣。面色不泽。手足厥冷。便利无度。又治下焦阳虚。及疗七疝。痛引小腹不可忍。腰屈不能伸。喜热熨稍缓。

沉香附子（炮。去皮脐）川乌（炮。去皮脐。切作小块）干姜（炮）良姜（炒）茴香（炒）官桂吴茱萸（各一两。汤浸去苦）上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸至七八十丸。热米饮汤送下。温酒吞下亦得。空心食前。日二服。忌冷物。

【天台乌药散】

治小肠疝气。牵引脐腹疼痛。

乌药木香茴香（炒）良姜（炒）青皮（去白。各五钱）槟榔（锉。两个）川楝（十个）巴豆（十四个。微打破。同川楝。实用麸炒。候麸黑色。

去麸巴不用。只用川楝。）上为末。每服一钱。温酒调下。痛甚者炒生姜热酒调下亦得。服此二药。旬日良愈。明秋。

王征班师。遂远迎拜。精神如故。上大悦。辄录于此。

阴毒伤寒

【玉肚】

川乌细辛良姜干姜天仙子牡蛎粉肉桂胡椒（各等分）上为末。醋糊调涂脐下。绵衣覆之。又名温内玉抱肚。

【回阳丹】

治阴毒伤寒。手足厥冷。

川乌（炮）牡蛎（烧）不灰木（烧）良姜（炒）白芍药（各二钱）麝香（少许）上为末。每用一钱。男病女津唾调。涂外肾上。女病男津唾调。涂乳上。

【手阳丹】

治阴毒伤寒。手足逆冷。指甲青色。体冷。脉沉细而微。神效。

憨葱（五枝。捣如泥）陈蜂窝（四五个。烧存性为末）上和丸如弹子大。手心内握。定用手帕紧扎定。须臾汗出。以绵被覆盖。如手心热甚。休解开如服药时。先服升麻汤五钱。出子葱连须三枝。生姜五片。水二大盏。煎至一盏。去渣。温服。以被覆之。汗出而愈。

【王海藏已寒丸】

治沉寒痼冷。脐腹冷疼。回阳返阴。

附子（炮）干姜（炮）茴香（炒。各一两）良姜（七钱）茯苓（五钱）桂（三钱）上为末。醋糊丸如桐子大。每服三五十丸。温酒送下。食前。

白淫诸证

痿论云。思想无穷。所愿不得。意淫于外。入房太甚。宗筋弛纵。发为筋痿。及为白淫。夫肾脏天一。以悭为事。志意内治。则精全而涩。若思外淫。于房室太甚。则固有淫不守。随溲溺而下也。然本于筋痿者。以宗筋弛纵也。

【内补鹿茸丸】

治劳伤思想。阴阳气虚。益精。止白淫。

鹿茸（酥炙）菟丝（酒浸）蒺藜（炒）紫菀白蒺藜肉苁蓉官桂附子（炮）阳起石蛇床（酒浸）桑螵蛸黄（各等分）上为末。炼蜜丸如桐子大。每服三十丸。温酒送下。食前。

【茯菟丸】

治小便白浊。及梦泄遗精。

菟丝子（五两）白茯苓（三两）石莲子（二两）上为细末。酒糊丸如桐子大。每服三十丸。空心盐汤下。

【金箔丸】

治下焦虚。小便白淫。夜多异梦遗泄。

韭子（炒）原蚕蛾破故纸（炒）牛膝（酒浸）肉苁蓉山茱萸龙骨菟丝子桑螵蛸（各一两）上为末。炼蜜丸如桐子大。每服三十丸。温酒送下。空心食前。

【珍珠粉丸】

治白淫梦泄遗精。及滑出而不收。

真蛤粉（一斤）黄柏（一斤新瓦上炒赤）上为末。滴水丸如桐子大。每服一百丸。空心温酒送下。法曰。阳盛阴虚。故精泄也。黄柏降心火。蛤粉咸而补肾阴。

【补真玉露丸】

治阳虚阴盛。精脱淫乐胫酸。

白茯苓（去皮）白龙骨（水飞）韭子（酒浸）菟丝（酒浸。各等分。火日修合）上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。温酒送下。盐汤亦得。空心食前。待少时。以饭羹压之。

【王瓜散】

治小便自利如泔色。此肾虚也。

王瓜根桂心（各一两）白石脂菟丝子（酒浸）牡蛎（盐泥裹。烧赤。候冷去泥。各二两）上为末。每服二钱。大麦煎粥汤调下。一日三服。食前。

【府判补药方】

菟丝子（三钱。酒浸）肉苁蓉（三钱。酒浸）牛膝（酒浸）巴戟（去心。酒浸。

   ）没药（研。各二钱）麻黄（去节。一钱半）穿山甲（醋炙）鹿茸（酥炙。各二钱）乳香（研）麝香（研。各一钱）甘草（头末。五钱）通草（三钱）海马（两对。酥炙）上为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。空心温酒送下。盐汤亦得。

泄痢论

 论曰。脏腑泄痢。其证多种。大抵从风湿热论之。是知寒少热多。寒则不能久也。故曰暴泄非阴。久泄非阳。论云。春宜缓形。形缓动则肝木乃荣。反静密则是行秋令。金能制木。风气内藏。

夏至则火盛而金去。独火木旺而脾土损矣。轻则飧泄。身热脉洪。谷不能化。重则下痢。脓血稠粘。里急后重。故曰诸泄稠粘。皆属于火。经曰。溲而便脓血。知气行而血止。也宜大黄汤下之。是为重剂。黄芩芍药汤。是为轻剂。是实则泄其子。木能自虚而脾土实矣。故经曰。春伤于风。夏为飧泄。此逆四时之气。人所自为也。有自太阴脾经受湿。而为水泄虚滑。身重微满。不知谷味。假令春宜益黄散补之。夏宜泄之。法云。宜补、宜泄、宜和、宜止。和则芍药汤。止则诃子汤。久则防变而为脓血。是脾经传受于肾。谓之贼邪。故难愈也。若先利而后滑。谓之微邪。故易痊也。此皆脾土受湿。天之所为也。虽圣智不能逃。口食味。鼻食气。从鼻而入。留积于脾而为水泄也。有厥阴经动。下痢不止。其脉沉而迟。手足厥逆。脓血稠粘。此为难治。宜麻黄汤、小续命汤汗之。

法云。谓有表邪缩于内。当散表邪而自愈。有暴下无声。身冷自汗。小便清利。大便不禁。气难布息。脉微。呕吐。急以重药温之。浆水散是也。故法云。后重者宜下。腹痛者当和。身重者除湿。

脉弦者去风。脓血稠粘者。以重药竭之。

身冷自汗者。以毒药温之。风邪内缩者。宜汗之则愈。溏为痢。当温之而已。又云。在外者发之。在内者下之。在上者涌之。在下者竭之。身表热者内疏之。小便涩者分利之。又曰。盛者和之。

去者送之。过者止之。兵法有云。避其来锐。击其惰归。泄之谓也。（上出活法机要）

【芍药黄芩汤】

治泄痢腹痛。后重身热。久不愈。脉洪疾者。及下痢、脓血稠粘。

黄芩芍药（各一两）甘草（半两）上咀。每服半两。水一盏半。煎至一盏。去渣。温服。不拘时。

【大黄汤】

治泻痢久不愈。脓血稠粘。里急后重。日夜无度。

大黄（一两）上一味锉碎。好酒二大盏。浸半日许。再同煎至一半。去渣。将酒分作二服。顿服之。痢止勿服。如未止再服。取利为度。后服芍药汤和之。痢止。再服白术黄芩汤。盖彻其毒也。

【芍药汤】

行血调气。经曰。溲而便脓血。知气行而血止。行血则便自愈。调气则后重除。

芍药（一两）当归黄连黄芩（各半两）大黄（三钱）桂（二钱半）甘草（炒）槟榔（各二钱）木香（一钱）上九味咀。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。如痢不减。渐加大黄。食后。○如便后脏毒。加黄柏半两。

【白术黄芩汤】

服前药痢疾虽除。更宜调和。

白术（一两）黄芩（七钱）甘草（三钱）上三味咀。作三服。水一盏半。煎至一盏。温服。

【浆水散】

治暴泄如水。周身汗自出。一身尽冷。脉微而弱。气少不能语。甚者加吐。此为急病。

半夏（二两。又泡）附子（炮）桂干姜（炮）甘草（炙。各五钱）良姜（二钱半）上六味为末。每服三五钱。浆水二盏。煎至一盏。和渣热服。甚者三四服。微者一二服。太阳经伤动。传太阴下痢为溏。大肠不能禁固。卒然而下。下成小油光色。其中或有硬物。欲起而又下。欲了而不了小便多清。此寒也。宜温之。春夏宜桂枝汤。秋冬宜白术汤。

【桂枝汤】

桂枝白术芍药（各五钱）甘草（炙。二钱）上四味咀。每服五钱。水一盏。煎七分。去渣。温服。

【白术汤】

白术芍药（各三钱）干姜（五钱。炮）甘草（炙。二钱）上四味为粗散。如前煎。甚者去干姜。加附子三钱。谓辛能发散也。

溢饮

水渍入胃。名为溢饮。滑泄。渴能饮水。水下复泄。泄而大渴。此无药证。当灸大椎。

大椎一穴。一名大椎。在第一椎下陷中。手足三阳督脉之会。针五分。留三呼。泄五吸。灸以年为壮。

濡泄

内经云。湿胜则濡泄。甲乙经云。寒气客于下焦。传为濡泄。夫脾为五脏之至阴。其性恶寒湿。今寒湿之气。内客于脾。故不能裨助胃气。腐熟水谷。致清浊不分。水入肠间。虚莫能制。故洞泄如水。随气而下。谓之濡泄。法当除湿利小便也。对金饮子主之。

【对金饮子】

平胃散（五钱）五苓散（二钱半）草豆蔻（面裹煨。五钱）上相合作四服。水一盏半。姜三片。枣两个。煎一盏。去渣。温服食前。（上都七月间。史丞相有此疾。三服而愈）

飧泄

内经云。清气在下。则生飧泄。又曰。久风入胃中。则为肠风飧泄。夫脾胃、土也。其气冲和。以化为事。今清气下降而不升。则风邪久而干胃。是木贼土也。故冲和之气不能化。而令物完出。谓之飧泄。或饮食太过。肠胃所伤。亦致米谷不化。此俗呼水谷利也。法当下者举之而消克之也。加减木香散主之。

【加减木香散】

木香良姜升麻（去腐）人参（去芦）槟榔（各二钱半）神曲（炒。二钱）肉豆蔻吴茱萸（泡）缩砂仁干姜（炮）陈皮（各半钱）上十一味为粗末。每服四钱水一盏半。煎至一盏。去渣。温服。食前。宜加白术。

痢疾

内经曰。脓血稠粘。皆属于火。夫太阴主泻。少阴主痢。是先泄而亡津液。火就燥。肾恶燥。

居下焦血分。其受邪者。故便脓血也。然青白为寒。赤黄为热。宜须两审。治热以坚中丸、豆蔻香连丸。治寒以白胶香散。或多热少寒。水煮木香膏。虚滑频数。宜止滑。宜养脏汤。病气大退。正气未复。当补脾。且如泻痢止。脾胃虚。难任饮食。不可一概用克伐之剂。若补养其脾。胃气足。

自然能饮食。宜钱氏方中异功散。设或喜嗜饮食太过。有伤脾胃。而心腹痞满。呕逆恶心。则不拘此例。当权用橘皮枳术丸。一服得快勿再服。若饮食调节无伤。则胃气和平矣。

【坚中丸】

治脾胃受湿。滑泄注下。

黄连（去须）黄柏赤茯苓（去皮）泽泻白术（各一两）陈皮肉豆蔻人参白芍药官桂半夏曲（各半两）上十一味为末。汤浸蒸饼丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。

【纯阳真人养脏汤】

治下痢赤白。

人参当归白术（各六钱）官桂甘草（各八钱）肉豆蔻（半两）木香（一两六钱）诃子（一两二钱）白芍药（一两六钱）罂粟壳（三两六钱）上咀。每服四钱。水一盏半。煎至八分。去渣。食前温服。

【水煮木香膏】

治脾胃受湿。脏腑滑泄。腹中疼痛。日夜无度。肠鸣水声。不思饮食。每欲痢时。里急后重。或下赤白。或便脓血。并皆治之。

御米壳（蜜水浸湿炒黄。六两）乳香（研）肉豆蔻缩砂（各一两半）当归白芍药木香丁香诃子皮藿香黄连（去须）青皮（去白。各一两）干姜（炮。半两）甘草（炙）浓朴（姜制）陈皮（各一两）枳实（麸炒。半两）上十七味为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸。水一盏。枣一枚擘开。煎至七分。和渣。稍热。食前服。

丁巳年八月。从军过邓。时值霖雨。民多痢疾。遂得白术安胃散、圣饼子。于高仲宽处传之。用之多效。故录于此。

【白术安胃散】

治一切泻痢。无问脓血相杂。里急后重。窘痛。日夜无度。及治小肠气痛。妇人脐下虚冷。并产后儿枕块痛。亦治产后虚弱。寒热不止者。

御米壳（三两。去顶带。蜜拌炒）茯苓（去皮）车前子白术（各一两）乌梅肉五味子（各半两）上六味为粗末。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。空心温服之。

【圣饼子】

治泻痢赤白。脐腹撮痛。久不愈者。

定粉密陀僧舶上硫黄（各三钱）黄丹（二钱）轻粉（少许）上五味为末。入白面四钱匕。滴水丸如指头大。捻成饼。阴干。食前温浆水磨下。大便黑色为效。

【南白胶香散】

治脾胃虚寒。滑肠久泻。脐腹疼痛无休止时。

御米壳（四两。醋炒）龙骨南白胶香（各三两）甘草（七钱。炙）干姜（半两。炮）上五味为粗末。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去渣。温服。食前。忌冷物伤胃。

【豆蔻燥肠丸】

治沉寒涸冷泄痢。腹痛后重。

附子（炮。去皮）赤石脂（各一两）舶上硫黄良姜（切炒）肉豆蔻干姜（各半两。炮）上六味为末。酷糊丸如桐子大。每服三十丸。米汤下。食前。忌生冷硬物及油腻物。

【玉粉散】

治冷极泄泻久作。滑肠不禁。不思饮食。服之神效。

红豆（拣净）大附子（炮。去皮脐）干姜（炮。各半两）舶上硫黄（另研。二钱半）上四味为末。入研药匀。每服二钱。空心半稀半稠粟米饮下。至晚又一服。重者十服必效。轻者三五服安。

【玉粉丹】

逐化虚中积。止脓血痢。撮痛。里急后重。并皆治之。

定粉（半两）粉霜（三钱）延胡（三钱）腻粉（一钱）石燕子（一个半）上先杵石燕、延胡为末。入乳钵内。共粉霜等一处。研如粉。鸡清丸如豌豆大。每服三丸至五丸。温米饮下。食前临卧。不论老弱妊妇产人。皆可服之。粥饮下五丸。或另丸一等麻子大。量小儿大小。夜卧温米饮下五七丸。渐服十丸。忌油腻粘滑冷硬等物

【桃花丸】

治肠胃虚弱。冷气乘之。脐腹搅痛。下痢赤白。

赤石脂干姜（炮。各等分）上为末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。空心食前。日三服。一方治禁口痢。验。梨一枚去心。入好蜜一匙。煨过食。

【玄青丸】

治下痢势恶。频并窘痛。或久不愈。诸药不止。须吐下之。以开除湿热。痞闷积滞。而使气液宣行者。宜以逐之。兼宣利积热。酒食积。黄瘦中满。水气肿。腹胀。兼治小儿惊疳、积热、乳癖等证。

牵牛（头末二两）青黛（一两）黄连黄柏大黄甘遂芫花（醋拌炒）大戟（各半两）轻粉（二钱）上九味为末。研匀。水丸小豆大。初服十丸。再服加十丸。空心日午临卧三服。以快利为度。

后常服十五丸。数日后得食力。痢病未痊者。徐加。再取利。利后却常服。以意消息。病去为度。

后随证止之。小儿丸如黍米大。退惊疳积热。不须下者。常服十丸。

【阿胶梅连丸】

治下痢。无问久新赤白青黑疼痛诸证。

阿胶（净草灰炒透研。如研不细者。再炒研细尽）乌梅肉（炒）黄连黄柏（炒）赤芍药当归（炒）赤茯苓（去皮）干姜（炮。各等分）上八味为末。入阿胶末和匀。水丸如桐子大。每服十丸。温米饮送下。食前。

肠风痔漏论

肠风痔漏。总辞也。分之则异。若破者谓之痔漏。大便秘涩。必作大痛。此由风热乘食饱不通。气逼大肠而作也。故经曰。因而饱食。筋脉横解肠为痔也。受病者。燥气也。为病者。胃热也。胃刑大肠。则化燥火。以乘燥热之实胜。风附热而来。是湿、热、风、燥。四气相合。故大肠头成块者。湿也。作大痛者。风也。大便燥结者。主病兼受火邪热乘也。当去此四者。其西方肺。主诸气其体收下。亦助病为邪。须当以破气药兼之。治法全矣。不可作丸。以锉汤与之。效如神速。

【秦艽苍术汤】

秦艽（一钱。去苗）泽泻（二分）当归尾（三分。酒浸）苍术（七分）防风（半钱）大黄（少许。虽大便燥。不可多加）槟榔（一分。为末）桃仁（汤浸去皮。一钱。研）皂角仁（烧存性。去皮。一钱为末）黄柏（去皮。四分。酒洗。若大肠头沉重。湿胜也。以意加之。天气或大热。亦以意加之。或病躁热喜寒亦加之）上十味咀。和匀。都作一服。水五盏。煎至一盏二分。去渣。入桃仁、槟榔、皂角仁。再上火。煎至一盏。去渣。

空心温服。待少时。以美膳压之。不犯胃也。服日忌生冷硬物、酒、面、菜、大料物之类。犯之其药无效。如有白脓。加白葵花五朵去心萼。细剪。青皮半钱。不去白。入正药中同煎。又入木香末半钱。同皂角等末。同入。根据上法服。若病大者。再服而愈。

【乳香丸】

治诸痔下血。肛边生肉。或结核肿疼。或生疮痒痛。或大便艰难。肚肠脱出。

又治肠风下血。无问新久及诸根在脏腑。悉能治之。

枳壳（去穣。麸炒）牡蛎（火煨）荜澄茄大黄（蒸焙）鹤虱（炒）芫青（去头翅足。糯米炒。米黄色。各半两）乳香（研）白丁香（研。各一分）上为末。粟米糊丸如梧桐子大。每服十丸至十五丸。如治肠风。腊茶清下。诸痔煎薤白汤下。

诸煎铁屑汤下。并食前服。

【神应黑玉膏】

治丈夫妇人久新肠风痔漏。大肠头疼不可忍。服此药不过三四次。便效。

初得此疾。发痒或疼。谷道周回。多生硬核。此是痔。破即成漏。只下血肠风。皆因酒色风气。食五辛过度。即成此疾。人多以外科涂治。不知病在肠自有药。若不去根本。此病不除。此药的有神效。

   猪悬蹄（二十个）刺皮（一两一钱）牛角腮（锉炒。一两二钱）败棕（八钱。

   ）乱发（洗净。焙）槐角（各六钱）苦楝根（五钱）雷丸脂麻（各四钱）上九味锉碎。用瓷罐内烧存性。细末。入乳香二两、麝香八钱。研令匀。酒面糊丸如桐子大。

每服八丸。先嚼胡桃一个。以温酒吞下。早晚腹空时。日二服。甚者三服。切忌别药。不过三日除根。

【钓肠丸】

治久新诸痔。肛边肿痛。或生疮痒。时有脓血。又治肠风下血。及肛门脱出。

并宜服之。

乱发（洗净。烧存性）皮（两个。锉碎。罐内烧存性）鸡冠花（锉。微炒存性）白矾（微枯）绿矾（枯）胡桃（取仁。一十五两。入罐内。烧存性）枳壳（去穣。麸炒）附子（去皮脐。生用）白附子（生用）诃子（煨。去核。

   ）半夏天南星（各二两）上为细末。以醋煮面糊为丸。如梧桐子大。每服二十丸。空心临卧。温酒下。远年不瘥者。服十日见效。久服永除根本。小可肠风等疾一二年内者。只十服瘥。永不发动。

【淋渫药】

治肠风痔漏。经久不瘥。疮口脓汁不绝。及疮内有虫。痒痛不止。宜此淋洗之。

枳壳（麸炒）威灵仙（去土）荆芥穗（去土）乳香（各一两）凤眼草（二两）细辛（去苗。二钱半）上六味为粗末。每用三两。水一大碗。煎至一升。去渣。稍热。洗患处。冷再温热。更洗一遍不用。洗罢。用软帛揩干。上药。如疮破后不须上药。只淋洗之。

【淋渫地榆散】

治肛门痒痛或肿。

地榆蒴荆芥苦参蛇床子（各等分）上为粗末。每用一匙。水一碗。煎二三沸。去渣。避风处通手热洗患处。

【淋渫鸡冠散】

治五痔肛边肿痛。或窜乳。或穿穴。或作疮。久而不愈。变成漏疮。

鸡冠花凤眼草（各一两）上为粗末。每用粗末半两。水碗半。煎三五沸。热法患处。

【结阴丹】

治肠风脏毒下血。诸大便血疾。（以下三方。传之于诸路医学提举忽吉角。用之甚效）枳壳（麸炒）黄威灵仙陈皮（去白）何首乌荆芥穗椿根白皮（各等分）上七味为末。酒糊丸如桐子大。每服五十丸至七十丸。陈米饮入醋少许。煎一二沸。放温送下。平明服之。空腹服之。亦妙。

【淋渫威灵仙散】

治痔漏。大肠头痒痛。或肿满。

枳壳（麸炒）威灵仙（等分）上粗末。每用一两。水一碗半。煎至一碗。去渣。熏洗。冷再暖。避风。洗三次。软帛拭干。

敷蒲黄散。

【蒲黄散】

治下部痔漏。

蒲黄（一两）血竭（半钱）上为细末。每用少许贴患处。

【椿皮散】

专治血痢及肠风下血。神验。（此方李舜卿教授传。累用有效）椿白皮（三两）槐角子（四两）明白矾（二两）甘草（一两半）上为末。每服三钱。热米饮调下。

胞痹门（治小便不利。并溺附）

痹论云。胞痹者。小腹膀胱按之内痛。若沃以汤。涩于小便。上为清涕。夫膀胱者。为州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。今风寒湿邪气。客于胞中。则气不能化出。故胞满而水道不通。

其证小腹膀胱。按之内痛。若沃以汤。涩于小便。以足太阳经。其直行者上交巅。入络脑。下灌鼻窍。则清涕也。

【茯苓丸】

治胞痹。脐腹痛。小便不行。

防风（去芦）细辛（去苗）赤茯苓（去皮）白术附子泽泻官桂（各半两）紫菀栝蒌根牛膝（酒浸）黄芍药甘草（炙。各七钱五分）山药生地黄半夏（汤泡）独活山茱萸（各二钱五分）上十八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服十丸。温酒送下。食前。

【巴戟丸】

治胞痹。脐腹痛。小便不利。

巴戟（一两半。去心）远志（去心。三钱）桑螵蛸（麸炒黑）山药附子（炮。去皮脐）生地黄续断杜仲（炙。各一两）菟丝子（酒浸）石斛鹿茸（酥炙）五味子龙骨官桂山茱萸（各七钱半）肉苁蓉（酒浸一两）上十六味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三十丸。温酒送下。空心食前服之。

【肾沥汤】

治胞痹小腹急。小便不利。

杜仲（炒。去丝）桑螵蛸（炒）犀角屑木通五加皮麦冬（去心）桔梗（各一两）赤芍药（五钱）上八味为粗末。每服五钱。水一盏半。羊肾一个切。竹沥少许。同煎温服。

【八正散】

治大人小儿心经邪热。一切蕴毒。咽干口燥。大渴引饮。心忪面热。烦躁不宁。目赤睛疼。唇焦鼻衄。口舌生疮。咽喉肿痛。及治小便赤涩。或癃闭不通。及热淋、血淋。并宜服之。

瞿麦蓄车前子滑石山栀子仁甘草（炙）木通大黄（面裹煨。去面切焙。各一斤）上为散。每服二钱。水一盏。入灯心。煎至七分。去渣。温服。食后临卧。小儿量力少少与之。

【石苇散】

治肾气不足。膀胱有热。水道不通。淋沥不宣。出少起数。脐腹急痛。蓄作有时。劳倦即发。或尿如豆汁。或便出砂石。并皆治之。

芍药白术滑石葵子瞿麦（各二两）石苇（去毛）木通（各二两）当归（去芦）甘草（炙）王不留行（各一两）上为细末。每服二钱。煎小麦汤调下。食前。日二三服。

【白花散】

治膀胱有热。小便不通。（申显卿传）朴硝（不以多少）上为末。每服二钱。用茴香汤调下。食前。

良法治小便不通。诸药不效或转胞至死危困。此法用之。小便自出而愈。用猪尿胞一个。底头出一小眼子。翎筒通过。放在眼儿内。根底以细线系定。翎筒子口细杖子观定。上用黄蜡封尿胞口。吹满气七分。系定了。再用手捻定翎筒根头。放了黄蜡。塞其翎筒。放在小便出里头。放开翎筒根头。手捻其气。透于里。小便即出。大有神效。

【黄芩清肺汤】

治因肺燥而得之。小便不通。

黄芩（二钱）栀子（两个。擘破）上作一服。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。食后。不利加盐豉二十粒。

【滋阴化气汤】

治因服热药过多。小便不利。或脐下闷痛不可忍。服诸药不效者。如昼不通者加知母。

黄连（炒）黄柏（炒）甘草（炙。各等分）上咀。每服三钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食前。

论曰。问此如何得利。答曰。无阳者阴无以生。无阴者阳无以化。又云。膀胱者津液之府。气化则能出焉。因服热药过度。乃亡阴也。二药助阴。使气得化。故小便得以通也。或以滋肾丸服之。其效更速。

【红秫散】

治小便不通。上喘。（张文叔传。大妙）蓄（一两半）灯草（一百根）红秫黍根（二两）上咀。每服五钱。用河水二盏。煎至七分。去渣。热服。空心食前。

【立效散】

治下焦结热。小便黄赤。淋闭疼痛。或有血出。及大小便俱出血者。亦宜服之。

甘草（炙。二钱）山栀子（去皮。炒。半两）瞿麦穗（一两）上为末。每服五钱。至七钱。水一碗。入连须葱根七个。灯心五十茎。生姜五七片，同煎至七分。时时温服。不拘时候。

【海金砂散】

治小便淋涩。及下焦湿热。气不施化。或五种淋疾。癃闭不通。

木通海金砂（研）滑石通草瞿麦穗（各半两）杏仁（去皮尖炒。一两）上六味为末。每服五钱。水一盏半。灯草二十茎。煎至七分。去渣。温服。食前。

【琥珀散】

治五种淋涩疼痛。小便有脓血出。

琥珀（一两。研）没药（一两。研）海金砂（一两。研）蒲黄（一两。研）上四味为末。每服三钱。食前。用通草煎汤调下。日进二服。

【葵花散】

治小便淋沥。经验。

葵花根（一撮。洗净）上锉碎。用水煎五七沸服。

【灸法】

治小便淋涩不通。用食盐不以多少。炒热放温。填脐中。却以艾灸七壮。小便自出。艾炷如箸头大。

大便门

趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则难。以脾约麻仁丸主之。

脾约麻仁丸】

芍药（半斤）枳实（半斤）麻子仁（二升）大黄（一斤。去皮）浓朴（一斤。炙。去皮）杏仁（一斤。去皮尖熬）上六味为末。炼蜜为丸桐子大。每服十丸。日二服。渐加。以利为度。

【润肠丸】

治脾胃中伏火。大便秘涩。或干燥不通。全不思食。此乃风结秘、血结秘。皆令闭塞而不通也。风以润之。血以和之。和血疏风。自然通矣。

桃仁（汤浸去皮）羌活大黄（煨）当归（各半两）麻子仁（半升）上以桃仁、麻仁研如泥。入罗末药匀。炼蜜丸如桐子大。每服五十丸至百丸。空心白汤送下。

以通为度。○如不通而滋其荣盛者。急加酒洗大黄以利之。○如血涩而大便燥者。加桃仁、酒洗大黄。○如风结燥。大便不行者。加麻仁、大黄。○如风涩大便不行者。加皂角仁、大黄、秦艽以利之。○如脉涩觉身有气涩而大便不通者。加郁李仁、大黄以除气涩。

【当归润燥汤】

升麻生地黄（各二钱）麻子仁（研如泥）当归熟地黄生甘草桃仁泥（研）大黄（煨。各一钱）红花（五分）上咀。入研药。都作一服。水二盏。煎一盏。去渣。空心宿食消尽。稍热服之。

【犀角丸】

治三焦邪热。一切风气。又治风盛痰实。头目昏重。肢体拘急。肠胃燥涩。大小便难。

犀角（镑末）黄连（各一两）人参（二两）大黄（八两）黑牵牛（十二两）上为末。炼蜜丸如桐子大。每服十五丸至二十丸。临卧。温水下。量虚实加减。

【七宣丸】

疗风气结聚。宿食不消。兼砂石皮毛在腹中。及积年腰脚疼痛。冷如冰石。脚气冲心。烦愦。头旋暗倒。肩背重。心腹胀满。胸膈痞塞。及风毒连头面肿。大便或秘。小便时涩。脾胃虚痞。不食。

脚转筋。挛急掣痛。心神恍惚。眠寐不安。

桃仁（去皮尖。炒六两）柴胡（去苗）诃子皮枳实（麸炒）木香（各五两）甘草（炙。四两）大黄（面裹煨。十五两）上为末。炼蜜丸如桐子大。每服二十丸。米饮下。食前临卧各一服。以利为度。觉病势退。服五补丸。此药不问男女老幼。皆可服。量虚实加减丸数。

【七圣丸】

治风气壅盛。痰热结搏。头目昏重。涕唾稠粘。心烦面热。咽干口燥。肩背拘急。心腹胁肋胀满。腰腿重疼。大便秘。小便赤。睡卧不安。又治大肠疼痛不可忍。

肉桂（去皮）川芎大黄（酒蒸）槟榔木香（各半两）羌活郁李仁（去皮。各一两）上七味为末。炼蜜丸如桐子大。每服十五丸。温水送下。食后。山岚瘴地最宜服。虚实加减之。

【润肠橘杏丸】

此二味降气润肠。服之大肠自无涩滞。久服不损胃气。

杏仁（去皮尖。麸炒）橘皮（等分）上为末。炼蜜丸桐子大。每服五十丸。空心温水下。

【麻仁丸】

顺三焦。和五脏。润肠胃。除风气。治冷热壅结。津液耗少。令人大便秘难。

或闭塞不通。若年高气弱。及有风人大便秘涩。尤宜服之。

枳壳（去穣。麸炒）白槟榔（煨。半生）菟丝子（酒浸别末）山药防风（去叉枝）山茱萸肉桂（去粗皮）车前子（各一两半）木香羌活（各一两）郁李仁（去皮。另研）大黄（半蒸。半生）麻仁（别捣研。各四两）上为细末。入别研药匀。炼蜜和丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。温水临卧。服之。

【神功丸】

治三焦气壅。心腹痞闷。大腑风热。大便不通。腰腿疼痛。肩背重疼。头昏面热。口苦舌干。心胸烦躁睡卧不安。及治香港脚。并素有风人大便结燥。

火麻仁（另研。如膏）人参（各二两）诃黎勒皮大黄（锦纹者。面裹煨。各四两。

   ）上为细末。入麻仁捣研匀。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服二十丸。温水下。温酒米饮皆可。服食后临卧。如大便不通。可倍丸数。以利为度。

论曰。凡脏腑之秘。不可一概治之。有虚秘。有实秘。胃实而秘者。能食而小便赤。当以麻仁丸、七宣丸之类主之。胃虚而秘者。不能食而小便清利。宜以浓朴汤主之。

【浓朴汤】

白术（五两）浓朴（姜制）陈皮（去白）甘草（炙。各三两）枳实（麸炒）半夏曲（各二两）上为粗末。每服三钱。水一盏半。姜三片。枣二个。煎至八分。去渣。大温服。食前。夫胃气实者。秘物也。胃气虚者。秘气也。

【蜜导煎】

阳明病自汗出。若发汗小便自利。此为津液内竭。虽硬不可攻之。当须自欲大便。宜蜜导煎而通之。及土瓜根与猪胆汁。皆可为导。

蜜（四两）上一味。熬欲凝。丸如指大。长二寸。头锐。纳谷道中。欲大便时去之。

【半硫丸】

除积冷。暖元藏。温脾胃。进饮食。治心腹一切癖冷气。及年高风秘、冷秘。或泄泻等。并皆治之。

半夏（汤洗七次。焙干为细末）硫黄（明净好者。研令极细。用柳木槌子杀过）上等分。以生姜自然汁。同熬。入干蒸饼末。搅和匀。入臼内杵数百下。丸如梧桐子大。每服空心。温酒或生姜汤下十五丸至二十丸。妇人醋汤下。

淋痛治验

【参苓琥珀汤】

中统三年六月中。黄明之小便淋。茎中痛不可忍。相引胁下痛。制此服之。大效。

人参（五分）茯苓（去皮。四分）川楝子（去核。锉炒。一钱）琥珀（三分）生甘草（一钱）玄胡索（七分）泽泻柴胡当归梢（各三分）上九味咀。都作一服。用长流水三盏。煎至一盏。去渣。温服。空心食前。

【水芝丸】

治下焦真气虚弱。小便频多。日夜无度。此方得之于高丽国王。

莲实（去皮。不以多少。先以好酒浸一二宿。用猪肚一个。却将酒浸莲实入在内。用水煮熟。

取出将莲实切开。于火上焙干秤用）上为末。醋糊丸如鸡头大。每服五十丸。温酒送下。空心食前。

小便数而欠

中书右丞合刺合孙。病小便数而欠。日夜约去二十余行。脐腹胀满。腰脚沉重。不得安卧。至元癸未季春下旬。予奉圣旨治之。遂往诊视。脉得沉缓。时时带数。尝记小便不利者有三。不可一概而论也。若津液偏渗于肠胃。大便泄泻。而小便涩少。一也。宜分利而已。若热搏下焦津液。则热湿而不行。二也。

必渗泄则愈。若脾胃气涩。不能通利水道下输膀胱而化者。三也。可顺气令施化而出也。今右丞平素膏粱。湿热内蓄。不得施化。膀胱窍涩。是以起数而见少也。非渗泄分利。则不能快利。遂处一方。名曰茯苓琥珀汤。内经曰。甘缓而淡渗。热搏津液内蓄。脐胀腹满。当须缓之泄之。必以甘淡为主。是用茯苓为君。滑石甘寒、滑以利窍。猪苓、琥珀之淡以渗泄而利水道。故用三味为臣、脾恶湿。湿气内蓄。则脾气不治。益脾胜湿。必用甘为助。故以甘草、白术为佐。咸入肾。咸味下泄为阴。泽泻之咸以泻伏水。肾恶燥。急食辛以润之。津液不行。以辛散之。桂枝味辛。散湿润燥。此为因用。故以二物为使。煎用长流甘澜水。使不助其肾气。大作汤剂。令直达于下而急速也。

两服减半。旬日良愈。

【茯苓琥珀汤】

茯苓（去皮）琥珀白术（各半两）泽泻（一两）滑石（七钱）木猪苓（半两。去皮）甘草（炙）桂（去皮。各三钱）上八味为末。每服五钱。用长流甘澜水煎一盏。调下。空心食前。待少时。以美膳压之。

调经顺气

【加减四物汤】

   治胎前产后腹痛。及月事不调。或亡血去多。或恶露不下。妇人一切疾证。

当归白芍熟地黄川芎（各二两）上咀。每服四钱。水一盏半。煎至八分。去渣。带热服。无时。日进二服三服。平常产乳。

服至三腊。如虚弱者。至一月止。○妊妇下血。加阿胶末一钱。艾叶五七片。○因虚致血热。热与血搏。口干欲饮水。加麦门冬三分。栝蒌根一两。○血崩。加地黄、蒲黄各一两。○恶露不下。腹中刺痛。加当归、白芍药各一分。○因热生风。加川芎一分、柴胡半两。○身热脉躁。头昏项强。

加柴胡、黄芩各半两。○秘涩。加大黄半两炒、桃仁一分。○滑泄。加附子、官桂各一分。○呕吐。加人参白术各半两。○发寒热。加干姜、芍药。牡丹皮各一分。○腹胀。加浓朴、枳实各一分。

○虚烦不得眠。加人参、竹叶各一分。○烦躁大渴。加知母、石膏各半两。○水停心下吐逆。加猪苓、茯苓、防己各二分。○寒热类伤寒。加人参柴胡、防风各三分。○妇人血积。加三棱、蓬术、桂、干漆炒、共等分。

【逍遥散】

治血虚发热。经候不调。

甘草（炙。半两）当归白茯苓白术柴胡白芍药（各一两）上锉。每服二钱。水一大盏。烧生姜一块。切破。薄荷少许。同煎至七分。去渣。热服。不拘时候。

【温经汤】

治冲任虚损。月候不调。

阿胶（炒）当归川芎人参肉桂甘草芍药牡丹皮（各二两）半夏（二两半）麦门冬（五两半）吴茱萸（三两）上锉。每服五钱。水一盏半。生姜三片。煎至八分。热服。空心食前。

【黄白术汤】

治妇人四肢沉重。自汗。上至头际颈项而还。恶风躁热。

黄（一两）人参白术（各半两）黄柏（酒制）羌活甘草（各二钱。炙）柴胡升麻（各一钱）当归（一钱半）川芎吴茱萸（各五分）细辛（三分）五味子（三十个）上十三味咀。每服五钱。水二盏。生姜五片。煎至一盏。去渣。稍热服。食前。汗出不止。

加黄柏半钱。腹中不快。加炙甘草一钱。

【异方油煎散】

治妇人血风劳气攻疰。四肢腰背疼痛。呕吐恶心。不思饮食。日渐瘦弱。

面色痿黄。手脚麻痹。血海冷败。

川乌头（炮。去皮）白芍药五加皮牡丹皮海桐皮（等分）上五味为末。每服二钱。水一盏。油浸开通钱一文。煎至六分。去渣。温服。日三服。不拘时。

○如常服。用油浸五七文钱。煎药用。

【活血丹】

治冲任不足下焦大寒。脐腹疼痛。月事不匀。或来多不断。或过期不来。或崩中出血。或带下不止。面色痿黄。肌肉瘦瘁。肢体沉重。胸胁胀满。气力衰乏。饮食减少。一切血气虚寒。并宜服之。

桃仁（去皮尖。麸炒微黄色）虎杖吴茱萸（汤浸七遍。焙干。微炒）当归杜仲（去粗皮。锉炒）柏子仁（炒）附子（炮。去皮）木香山茱萸（去核）延胡索安息香（各二十两。捣碎。入好酒研。澄清。去渣。银器内慢火熬成膏）干姜（炮）肉桂（去粗皮）牝丹皮黄（去芦）艾叶（微炒）泽兰叶（各二斤半）肉苁蓉（酒浸焙）浓朴（去粗皮。姜汁炙令熟。各五斤）上为细末。以前安息香膏入白面。同煮作糊。和丸如梧桐子大。每服三十丸。食前以温酒下。

醋汤亦得。

【滋血汤】

治妇人血热气虚。经候涩滞不通。致使血聚。肢体麻木。肌热生疮。浑身疼倦。

将成劳瘵。不可妄服他药。但宜以此滋养通利。（又治证与前活血丹同。可互服之）马鞭草荆芥穗（各四两）牡丹皮（一两）赤芍药枳壳（去穣。麸炒）肉桂（去粗皮）当归（去苗。炒）川芎（各二两）上为粗散。每服四钱。乌梅一个。水二盏。煎一盏。去渣。食前空心日四五服。有此证服至半月或一月。经脉自通。百病皆除。神效。

【增损四物汤】

治妇人血积。

当归川芎熟地黄芍药广术桂（去粗皮）三棱干漆（炒）上八味。各等分。为粗末。每服三钱。水二盏。煎至一盏。食前稍热服。

【当归丸】

治妇人经血不调血积证。

当归川芎赤芍药广术熟地黄京三棱（各半两）神曲百草霜（各二钱半）上八味为末。酒糊丸如桐子大。每服三十丸。用温水送下。食前。温酒亦得。

【玄胡苦楝汤】

治脐下冷撮痛。阴内大寒。

甘草（炙。五分）肉桂附子（炮。各三分）玄胡苦楝子（各二分）熟地黄（一钱）上咀。入黄柏二分为引用。都作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。稍热服。空心食前。

师尼寡妇异乎妻外家之治

昔宋褚澄疗师尼寡妇。别制方者。盖有谓也。此二种寡居。独阴无阳。欲心萌而多不遂。

是以阴阳交争。乍寒乍热。全类温疟。久则为劳。尝读史记仓公传。载济北王侍人韩女。病腰背痛寒热。众医皆为寒热病。治之不瘥。仓公曰。此病得之欲男子不可得也。众曰。何以知欲男子不可得。仓公曰。诊其脉。肝脉弦出寸。故是以知之。盖男子以精为主。妇人以血为主。男子精盛以思室。妇人血盛以怀胎。夫肝、摄血者也。是厥阴肝脉。弦出寸口。上鱼际。则阴盛可知矣。故知褚澄之言。信有谓矣。

【通经丸】

治妇人室女月水不调。疼痛。或成血瘕。

桂心川乌头桃仁当归广术（炮）干姜（炮）川椒（炒出汗）大黄（煨）青皮（去白。各等分）上九味为末。每一两用四钱。以米醋熬成膏。和余药六钱入臼中。杵千下。可丸则丸如桐子大。每服二十丸。淡醋汤送下。加至三十丸。温酒亦得。一妇人血气凝疼痛。数服便效。

【生地黄丸】

许学士治一尼。患恶风体倦。乍寒乍热。面赤心怔忪。或时自汗。是时疫气大行。医见其寒热。作伤寒治之。用大小柴胡汤。杂进数日。病急。召予治之。诊视之曰。三部无寒邪脉。但厥阴弦长而上鱼际。宜服抑阴等药治之。故予制此方。

生地黄（二两）柴胡秦艽黄芩（各半两）芍药（一两）上为细末。蜜丸如桐子大。每服三十丸。用乌梅汤吞下。日三服。不拘时。

【熟地黄丸】

治妇人月经不调。每行数日不止。兼有白带。渐渐瘦瘁。饮食少味。累年无子。

熟地黄（二两二分）山茱萸白芜荑干姜（炮）代赭石（醋淬）白芍药（炒。各一两）浓朴（姜制）白僵蚕（炒，各半两）上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服四五十丸。酒下。食前。日三服。

热入血室证治并方

许学士治一妇人病伤寒。寒热。遇夜则如见鬼状。经六七日。忽然昏塞。涎响如引锯。牙关紧急。瞑目不知人。病热危困。召予视之。曰得病之初。曾值月经来否。其家云。经水方来。病作而经遂止。得一二日。发寒热。昼虽静而夜有鬼祟。从昨日来。不省人事。予曰。此乃热入血室证。

仲景云。妇人中风。发热恶寒。经水适来。昼则明了。暮则谵语。如见鬼状。发作有时。此名热入血室。予制以小柴胡汤加生地黄。三服而热除。不汗而自解矣。又一妇人患热入血室证。医者不识。用补血调气血药治之。数日遂成血结胸。或劝用前药。予曰。小柴胡用已迟。不可行也。无已。则有一方。可刺期门矣。予不能针。请善针者治之。

如言而愈。或问热入血室。何为而成结胸也。予曰。邪气传入经络。与正气相搏。上下流行。遇经水适来适断。邪气乘虚入于血室。血为邪所迫。入于肝经。肝受邪则谵语而见鬼。复入膻中。则血结于胸中。何以言之。妇人平居。水养木。血养肝。方未受孕。则下行之为月水。既妊则中蓄之以养胎。及已产则上壅之以为乳汁。皆血也。今邪逐血。并归于肝经。聚于膻中。结于乳下。故手触之则痛。非药可及。故当刺期门也。

【小柴胡加地黄汤】

治产后恶露方来。忽然断绝。活人书海蛤散亦治。录于后。

柴胡（一两二钱半）人参半夏黄芩甘草（炙）生地黄（各七钱）上六味咀。每服五钱。水二盏。生姜五片。枣子一个。煎至一盏。去渣温服。不拘时。

【海蛤散】

治妇人伤寒血结胸膈揉。之痛手不可近。

海蛤滑石甘草（各一两）芒硝（半两）上为末。每服二钱。鸡子清调下小便利血数行更与桂枝红花汤发其汗则愈

妊娠养血安胎

【半夏茯苓汤】

治妊娠恶阻。

陈皮桔梗旋复花人参甘草白芍药川芎（各半两）赤茯苓熟地黄（各七钱半）半夏（一两二钱半）上十味锉。每服五钱。水一盏半。生姜四片。同煎至八分。稍热服。食前。次服茯苓丸。即痰水消除。便能食。

【茯苓丸】

治妊娠阻病。

葛根枳实（炒）白术（各二两）人参干姜赤茯苓肉桂陈皮半夏（汤泡七次。各一两）甘草（二两）上十味为细末。蜜丸桐子大。每服三十丸。温米饮空心下。食前服。

【保安白术散】

治妊娠伤寒安胎。但觉头疼发热。三二服便效。

白术黄芩（各等分。新瓦上炒令香）上为末。每服三钱。水一盏。生姜三片。枣子两个。煎至七分。温服。

【安胎阿胶散】

治妊娠伤寒。

阿胶（炒）桑寄生白术（炙）人参白茯苓（去皮。各等分）上为细末。每服二钱。煎糯米饮汤调下。无时。

【安胎白术散】

补荣卫。养胎气。治妊娠宿有食冷。胎痿不长。或失将理。伤胎多堕。

白术川芎（各四分）蜀椒（炒出汗。去目）牡蛎（。各三分）上为细末。每服二钱。温酒调下。空心食前。

【吴茱萸汤】

治妊娠伤胎。数落而不结实。或冷成热。

黄川芎（各一两）甘草（炙。一两半）吴茱萸（半两。汤泡）上为末。每服二钱。温酒调下。空心食前。忌生冷果实。

【前胡汤】

治妊娠伤寒。头疼壮热。肢节烦疼。

前胡石膏（各三分）大青（四分）黄芩（五分）知母栀子仁（各四分）上咀。每服四钱。水一盏半。甜竹茹一块。葱白二寸。煎至八分。去滓。温服。无时。

【黄龙汤】

治妊娠伤寒。壮热头疼。嘿嘿不欲饮食。胁下痛。呕逆痰气。及产后伤风。

热入胞宫。寒热如疟。并经水适来适断。病后劳伤。余热未除。

柴胡人参甘草（炙）黄芩（各等分）上咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。无时。

【保安散】

治妊娠因有所伤。胎动疼痛不止。不可忍。及血崩不止。

连皮缩砂（不以多少）上一味炒黑。去皮为末。每服二钱。温酒一盏。调下。若觉腹中热。胎已安矣。

【立圣散】

治妊娠下血不止。

鸡肝（二个）上用酒一升。煮熟。共食之。大效。

【赤茯苓散】

治妊娠小便不利。及水肿。洒洒恶寒。动转筋痛。

赤茯苓（去皮）葵子（各等分）上为末。每服二钱。新汲水调下。无时。

【犀角散】

治妊娠妇人产前诸风热。困倦。时发昏眩。

拣参犀角川羌活山栀黄连青黛川芎甘草（炙）吴白芷茯苓（去皮。各等分）上为粗末。每服五钱。水一盏。生姜三片。竹叶五七片。煎至八分。去渣。温服。食远。

【大宁散】

治妊娠下痢赤白。及泄泻。疼痛垂死者。

黑豆（二十粒）甘草（二寸半。生用）粟壳（二个。去须蒂。半生半炒）上为粗末。作一服。水一盏半。生姜三片。煎至七分。去渣。温服。食前。神效。

【火龙散】

治妊娠心气痛。

艾叶末（盐炒一半）川楝子（炒）茴香（炒。各半两）上为粗末。每服二钱。水一盏。煎至七分。去渣。温服。不拘时。

【圣酒方】

治妊娠腰疼如折。

大豆（半两）上一味。用清酒一盏。煎至七分。去渣。温服。食前。

【独圣散】

治妊娠小便不通。

蔓荆子（不以多少）上为末。每服二钱。浓煎葱白汤调下。食前。日三服。

【万应丸】

治妊娠胎动不安。及产后小户痛。不可忍。

知母（不以多小。去皮炒）上为末。蜜丸如弹子大。每服一丸。清酒一盏化下食前。

难产

【催生丹】

麝香(别研一字）乳香（别研。二钱半）母丁香（取末。一钱）兔脑髓（腊月者。去皮膜研）上拌匀。以兔脑和丸。如鸡头穣大。阴干。用油纸密封。每服一丸。温水下。实时产下。随男左女右。手中握药丸出是验。

【榆白皮散】

治临产惊动太早。产时未至。秽露先下。致使胎胞干燥。临产艰难。或曾因漏胎去血。并宜服之。

冬葵子榆白皮瞿麦（各一两）木通火麻仁（去壳。各半两）牛膝（酒浸。七钱半）上六味锉。每服五钱。水一盏半。煎至八分。温服。不以时。

【独胜散】

治难产。

黄葵子四十粒。或墨或朱为衣。无灰酒下。

黄葵子炒四十粒。研烂酒服济君急。若也临危难产时。免得全家俱啼泣。

【黑神散】

治产后瘀血作病。及血晕。

黑豆（炒半升。去皮）当归熟地黄肉桂干姜甘草芍药蒲黄（各四两）上八味为末。每服二钱。酒半盏。童便半盏。同煎调下。不拘时。连进二服。

【下死胎方】

桂（二钱）麝香当门子（一个）上同研细。酒服。须臾如手推下

灸妇人崩漏及诸疾

血海二穴。乃足太阴脾经。在膝膑上内白肉际二寸中。主女子漏下恶血。月事不调。逆气腹胀。其脉缓者是也。可灸三壮。阴谷二穴。乃足少阴肾之经。在足内辅骨后大筋下小筋上。按之应手。屈膝取之。主女子如妊娠。赤白带下。妇人漏血不止。腹胀满不得息。小便黄如蛊。及治膝痛如锥刺。不得屈伸。舌纵涎下。烦逆溺难。小腹急引阴痛。股内痛。会阴一穴。在两阴间。主女子不月。可灸三壮。

气冲二穴。在归来下鼠鼷上一寸。动脉应手宛宛中。主妇人月水不利。难产。子上冲心。痛不得息。可灸七壮。炷如小麦大。

水泉二穴。在内踝下。主妇人月事不利。利即多。心下满。目KTKT不能视。腹中痛。可灸五壮。气海一穴。

在脐下一寸五分。主妇人月事不调。带下崩中。因产恶露不止。绕脐痛。带脉二穴。在季胁下一寸八分陷者宛宛中。灸七壮。主妇人不月。及不调匀。赤白带下。气转连背引痛不可忍。

气门二穴。在脐下三寸两傍各三寸。灸五十壮。治妇人产后恶露不止。及诸淋。炷如小麦大。

石关二穴。在心下二寸两傍各五寸。灸五十壮。主产后两胁急痛不可忍。

阴交一穴。在脐下一寸。主女子月事不调。带下。及产后恶露不止。绕脐冷疼。灸百壮。

关元一穴。在脐下三寸。主妇人带下瘕。因产恶露不止。断产绝下经冷。可灸百壮。

足下廉二穴。在膝下三寸外廉两筋内。举足取之。主乳痈喉痹。肿足跗不收。可灸三壮。

承浆一穴。在唇下。灸五壮。主妇人卒口噤。语音不出。风痫之疾。凡妇人产后气血俱虚。灸脐下一寸至四寸各百壮。炷如大麦大。元气自生。

中气不足治验

佚庵刘尚书第五子太常少卿叔谦之内李氏。中统三年春。欲归宁父母不得。情动于中。又因劳役。四肢困倦。躁热恶寒。时作疼痛。不欲食。食即呕吐。气弱短促、怠惰嗜卧。医作伤寒治之。解表发汗。次日传变。又以大小柴胡之类治之。至十余日之后。病证愈剧。病家云。前药无效。莫非他病否。医曰。此伤寒六经传变。至再经传尽。当得汗而愈。翌日。见爪甲微青黑色。足胫至腰如冰冷。

目上视而睹不转睛。咽溢不利。小腹冷。气上冲心而痛。呕吐不止。气短欲绝。召予治之。予诊其脉沉细而微。不见伤寒之证。此属中气不足。妄作伤寒治之。发表攻里。中气愈损。坏证明矣。太夫人泣下避席曰。病固危困。君尽心救治。予以辛热之药。咀一两。作一服。至夜药熟而不能饮。

续续灌下一口。饮至半夜。稍有呻吟之声。身体渐温。忽索粥饮。至旦食粥两次。又煎一服。投之。至日高。众医皆至。诊之曰。脉生证回矣。众喜而退。后越三日。太夫人曰。病患大便不利。或以用脾约丸润之可乎。予曰。前证用大辛热之剂。阳生阴退而愈。若以大黄之剂下之。恐寒不协。

转生他证。众以为不然。遂用脾约丸二十丸润之。至夜下利而行。翌日面色微青。精神困弱。呕吐复作。予再以辛热前药温之而愈矣。故制此方。

【温中益气汤】

附子（炮。去皮脐）干姜（炮。各五钱）草豆蔻甘草（炙。各三钱）益智仁白芍药丁香藿香白术（各二钱）人参陈皮吴茱萸（各一钱半）当归（一钱）上十三味。咀。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服食前。病势大者。服一两重。

论曰。内经云。寒淫于内。治以辛热。佐以苦甘温。附子、干姜大辛热。助阳退阴。故以为君。丁香、藿香、豆蔻、益智、茱萸辛热。温中止吐。用以为臣。人参、当归、白术、陈皮、白芍药、炙。甘草苦甘温。补中益气。和血脉协力。用以为佐使矣。

胀治验

范郎中夫人。中统五年八月二十日。先因劳役饮食失节。加之忧思气结。病心腹胀满。旦食则呕。暮不能食。两胁刺痛。诊其脉弦而细。黄帝针经五乱篇云。清气在阴。浊气在阳。乱于胸中。

是以大。内经曰。清气在下。则生飧泄。浊气在上。则生胀。此阴阳返作病之逆从也。至夜。

浊阴之气。当降而不降。胀尤甚。又云。脏寒生满病。大抵阳主运化精微。聚而不散。故为胀满。先灸中脘穴。乃胃之募。引胃中生发之气上行。次以此方助之。

【木香顺气汤】

苍术吴茱萸（各五分。汤洗）木香浓朴（姜制）陈皮姜屑（各三分）当归益智仁白茯苓（去皮）泽泻柴胡青皮半夏（汤泡）升麻草豆蔻（各二分。面裹煨）上十五味。咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。稍热服。食前。忌生冷硬物及怒气。数日良愈。论曰。内经云。留者行之。结者散之。以柴胡、升麻、苦平。行少阳阳明二经。发散清气。营运阳分。故以为君。生姜、半夏、豆蔻、益智辛甘大温。消散大寒。故以为臣。浓朴、木香、苍术、青皮辛苦大温。通顺滞气。当归、陈皮、人参辛甘温。调和荣卫。滋养中气。浊气不降。以苦泄之。吴茱萸。苦热泄之者也。气之薄者。阳中之阴。茯苓甘平。泽泻咸平。气薄。引导浊阴之气。自上而下。故以为佐使也。气味相合。散之泄之。上之下之。使清浊之气。各安其位也。

疝气治验

赵运使夫人。年五十八岁。于至元甲戌三月中。病脐腹冷疼。相引胁下痛不可忍。反复闷乱。

   不得安卧。予以当归四逆汤主之。先灸中庭穴。

【当归四逆汤】

治脐腹冷痛。相引腰胯而痛。

当归尾（七分）附子（炮）官桂茴香（炒）柴胡（各五分）芍药（四分）茯苓玄胡索川楝子（各三分。酒煮）泽泻（二分）上十味咀。作一服。水二盏半。煎至一盏。去渣。温服。空心食前。数服而愈。

论曰。难经云。任之为病。内结七疝。此寒积所致也。内经云。寒淫于内。治以辛热、佐以苦温。以附子、官桂甘辛大热。助阳退阴、用以为君。玄胡、茴香辛温。除下焦虚寒当归辛温。和血止痛。故以为臣。

芍药之酸寒。补中焦之气。又防热药损其肝温。泽泻咸平。茯苓甘平。去膀胱中留垢。川楝子苦寒。酒煮之止痛。又为引用。乃在下者引而竭之之意也。柴胡苦平。行其本经。故以为使也。中庭一穴。在膻中下一寸六分陷者中。任脉气所发。可灸五壮。针入三分。或灸二七壮、三七壮效。

时气温疫外伤风寒

【升麻葛根汤】

治大人小儿时气温疫。头痛发热。肢体烦疼。

升麻甘草白芍药（各十两）葛根（十五两）上四味锉碎。每服三钱。水一盏半。煎八分。稍热服。不以时。日二三服。

【惺惺散】

治小儿风热疮疹。伤寒时气。头痛壮热。目涩多睡。咳嗽喘粗。鼻塞清涕。

人参细辛栝蒌根茯苓白术甘草桔梗（各一两半）上七味为末。每服一钱。水一小盏。入薄荷三叶。同煎。至四分。温服。如要和气。入生姜煎服。不以时。○一法加防风、川芎各一分。同煎。

【人参生犀散】

解小儿时气。寒壅咳嗽。痰逆喘满。心忪惊悸。脏腑或秘或泻。调胃进食。又主一切风热。服寻常凉药即泻而减食者。（钱氏方）前胡（七钱）杏仁（去皮尖。麸炒）桔梗（各五钱）人参（三钱）甘草（炙。二钱）上为粗末。每服二钱。水一盏。煎至六分。去渣。温服。食后。

【大青膏】

治伤风吐泻。身温凉热。（匕谓匙也。应服药多少。逐方说不尽。并临时以意加减之。钱氏方）天麻（一分末）白附（生末。一钱半）青黛（一钱。研）蝎尾（去毒。半钱）天竺黄（一字）乌梢蛇肉（酒浸焙末。半钱）麝香（一字匕）朱砂（一字）上再研细和匀。生蜜和成膏。每服半皂角子大至一皂角子大。月中儿粳米大。同牛黄膏、温薄荷水化一处服之。五岁以上。同甘露散服之。

【天麻防风丸】

治一切惊风。身体壮热。多睡惊悸。手足抽掣。痰涎不利。及风温邪热。

干蝎（炒）白僵蚕（炒。各半两）天麻防风人参（各一两）朱砂雄黄（各二钱半）麝香（一钱）甘草（二钱半）牛黄（一钱）上十味为末。蜜丸桐子大。每服一丸至二丸。薄荷汤化下。不以时。

【涂囟法】

治伤寒。（钱氏方）麝香（研。一字）牛黄（末一字）青黛（末。一字匕）蜈蚣（末。半字）蝎尾（去毒炒末。半字）薄荷（半字匕）上同研匀。熟枣肉剂成膏。新绵上涂匀。贴囟上四方。可出一指许。火上炙手热。频熨。百日里内外儿。可用此涂。

【浴体法】

（钱氏方）青黛（三钱）天麻（末。二钱）乌梢肉（酒浸焙末。三钱）蝎尾（去毒炒）朱砂（研。各半钱）白矾（三钱）麝香（一字）上七味。同研匀。入白矾末三钱和匀。每用三钱。水三碗。桃枝一握。并叶五七枚同煎十沸。

   温热得所。浴之。勿浴背上。

【紫霜丸】

治乳哺失节。宿滞不化。胸膈痞满。呕吐恶心。或大便酸臭。乳食不消。

代赭石（醋淬。细研）赤石脂（各一两）杏仁（去皮尖炒别研。五十枚）巴豆（去皮心。出油炒研。三十粒）上为末和匀。汤浸蒸饼。丸如黄米大。儿生三十日外。可服一丸。一岁至三岁可服二丸至三丸。皂角子煎汤送下。米饮亦得。微利为度。未利再服。更量虚实加减。

【消积丸】

（钱氏方）砂仁（十二个）丁香（九个）乌梅（三个）巴豆（二个去心膜。出油）上为末。糊丸如黍米大。三岁以上三五丸。以下二三丸。温水送下。无时。

【浓肠丸】

治小儿失乳。以食饲之。未有食肠。不能克化。而生腹胀。四肢瘦弱。或病色无常。

苍术（三钱。炒）神曲（五分。炒）大麦（五分。炒）橘皮（去白）半夏（汤洗）枳实（炒。各三分）人参浓朴（姜制）青皮（各二分）上为末。糊丸如麻子大。每服二十丸。温水送下。食前。忌饱食。

五脏热及肌热

【泻青丸】

治肝热生风。一名泻肝丸。若斑后眼有翳膜。亦可服汤。使同微利为度。（钱氏方）当归川芎草龙胆羌活山栀仁川大黄（湿纸裹煨）防风（各等分）上为末。炼蜜丸如鸡头大。每服一丸至二丸。煎竹叶汤同砂糖化下。

【钱氏导赤散】

治大人小儿。小便赤涩。脐下满痛。

木通生甘草生干地黄（各等分）上咀。每服三钱。水一盏。竹叶少许。煎至六分。温服。不以时。

【泻黄散】

治脾热目黄。口不吮乳。（一名泻脾散。钱氏方）甘草（炙。三两）石膏（半两）山栀仁（一两）防风（四两）藿香（七钱）上锉。用蜜酒微炒香。为细末。每服一钱至二钱。水一盏。煎至五分。温服清汁。无时。

【泻白散】

治肺热盛。（一名泻肺散。钱氏方。桑白皮。地骨皮各一两）桑白皮（炒黄。三两）地骨皮（一两）甘草（炙。半两）上为末。每服二钱。水一中盏。粳米百粒。煎至六分。食后温服之。

【地骨皮散】

治虚热潮作。亦治伤寒壮热及余热。（钱氏方）人参知母赤茯苓（去皮）柴胡甘草（炙）地骨皮半夏（汤泡。七次。各等分）上七味为末。每服二钱。水一盏。生姜三片。煎至六分。去渣。温服。食后。量大小加减。

【生犀散】

治小儿骨蒸。肌热瘦悴。颊赤口干。日晚潮热。夜有盗汗。五心烦热。（钱氏方）生犀（镑末。二钱）地骨皮赤芍药柴胡干葛（各一两）甘草（炙。半两）上为粗末。每服一二钱。水一盏。煎至七分。去渣。食后温服。大小加减。

云岐子论宣风泻白散

云岐子云。钱氏用宣风散三味。俱无治风之药。惟有治风之名。合加防风一味。譬如用军先锋。辨证以大便飧泄为热。大便散中有结。以宣风散下太过为寒。各认其寒热而再详合用药耳。泻白散三味。亦无泻肺之理。合加黄连一味为泻肺是也。内经云。肺苦气上逆。急食苦以泻之。由是钱氏自言兼煎入脏君臣药。是包藏其法而言之也。

喘促胸痹

【夺命散】

治肺胀喘满。胸高气急。两胁扇动。陷下作坑。两鼻窍张。闷乱嗽渴。声嗄不鸣。痰涎潮塞。若不急治。死在旦夕。

川大黄白牵牛黑牵牛（各一两。半生半熟）大槟榔（一个）上为末。三岁儿服二钱。冷浆水调下。涎多加腻粉少许。利下涎为度。出杨氏极济方。

【无价散】

治风热喘促。闷乱不安。

辰砂（二钱半）轻粉（半钱）甘遂（一钱半。面裹。微煮焙）上为末。每服一字。温水少许。滴下小油一点。抄药在上。沉下去脚。以浆水灌之。立效如神。

阎孝忠辨急慢惊风

小儿急慢惊风者古无之。惟曰阴阳痫。所谓急慢惊者。后世名之耳。正如赤白痢之类是也。阳动而速。故阳病曰急惊。阴静而缓。故阴病曰慢惊。此阴阳虚实寒热之别。治之不可误也。急惊由有热。热即生风。又或因惊而发。则目为连札。潮涎搐搦。身体与口中气皆热。及其发定或睡起。即了了如故。此急惊证也。当其搐势渐减时。与镇心治热之剂一二服。候惊势已定须臾。以药下其痰热。利下痰热。心神安宁。即愈。慢惊得于大病之余。吐泻之后。或误取转。致脾胃虚损。风邪乘之。似搐而不甚搐。此名螈。似睡而精神慢。四肢与口中气皆冷。睡中露睛。或胃痛而啼哭如鸦声。此证已危。盖脾胃虚损故也。

针法门

癸丑岁。与窦子声先生随驾在瓜忽都田地里住冬。与先生讲论。因视见流注指要赋及补泻法。

用之多效。今录于此。使先生之道不泯云。云流注指要赋题辞。

望闻问切。惟明得病之源。补泻迎随。揭示用针之要。予于是学。始迄于今。虽常覃思以研精。竟未钩玄而赜隐。俄经传之暇日。承外舅之训言。云及世纷。孰非兵扰。其人也神无根据而心无定。或病之精必夺而气必衰。兼万国因乱而隔殊。医物绝商而那得。设方有效。历市无求。不若砭功。立排疾势。乃以受教。遂敏求师。前后谨十七年。晓会无一二辈。后避屯于蔡邑。方获诀于李君。斯人以针道救疾也。除疼痛于目前。愈瘵疾于指下。信所谓伏如弩。应若发机。万举万全。百发百中者也。加以好生之念。素无窃利之心。尝谓予曰。天宝不泄于非人。圣道须传于贤者。仆不自揆。遂伸有求之恳。获垂无客之诚。授穴之秘者四十有三。疗疾而弗瘳者万千无一。遂铭诸心而着之髓。务极其困而扶其危。而后除疼痛迅若手拈。破结聚涣。如冰释。夫针也者果神矣哉。然念兹穴俞而或忘。借其声律则易记。辄裁入韵。赋就一篇。讵敢匿于己私。庶共传于同志。壬辰重九前二日谨题。

杂方门

【八毒赤丸】

治鬼疰病。入国信副使许可道至雄州。请予看脉。予诊之。脉中乍大乍小。

乍短乍长。此乃血气不匀。邪气伤正。本官说在路到邯郸驿中。夜梦一妇人。着青衣。不见面目。

用手去胁下打了一拳。遂一点痛。往来不止。兼之寒热而不能食。乃鬼击也。予曰。可服八毒赤丸。本官言尝读名医录中。见李子豫八毒赤丸。为杀鬼杖。予遂与药三粒。临卧服。明旦下清水二斗。立效。又进白海青陈庆玉第三子。因昼卧于水仙庙中。梦得一饼食之。心怀忧思。心腹痞满。饭食减少。约一载有余。渐渐瘦弱。腹胀如蛊。屡易医药及师巫祷之。皆不效。又不得安卧。召予治之。予诊之。问其病始末。因思之。此疾既非外感风寒。又非内伤生冷。将何据而医。予思李子豫八毒赤丸。颇有相当。遂合与五七丸服之。下清黄涎斗余。渐渐气调。而以别药理之。数月良愈。

不二年身体壮实如故。故因录之。此药可谓如神。合时宜斋戒沐浴。净室。志心修合。

雄黄矾石朱砂附子（炮）藜芦牡丹皮巴豆（各一两）蜈蚣（一条）上八味为末。炼蜜丸如小豆大。每服五七丸。冷水送下。无时。

【蝉花散】

治夏月犬伤。及诸般损伤。蛆虫极盛。臭恶不可近者。晋州吴权府佃客。五月间收麦。用骡车搬载。一小引头。被一骡跑倒。又咬破三两处。痛楚不可忍。五七日脓水臭恶难近。又兼蛆蝇极盛。药不能救。无如之何。卧于大门外车房中。一化饭道人见之云。我有一方。

用之多效。我传与汝。修合既得。方合服之。蛆皆化为水而出。蝇亦不敢近。又以寒水石为末敷之。旬日良愈。众以为神。故录之。

蝉蜕青黛（各半两）华阴细辛（二钱半）蛇蜕皮（一两。用烧存性）上为末和匀。每服三钱。酒调下。如驴、马、牛畜损伤成疮用酒灌之。如犬伤用酵子和与吃。

蛆皆化为水。蝇不敢再落。又以生寒水石末干掺上。

【定风散】

治风狗咬破。先口含浆水洗净。用绵子干贴药。更不再发。无脓。大有神效。凡恶犬伤人。咬破。或一年、二年、三年、四五年至七八年。被犬伤咬破处。或发疼痛。或先发憎寒。或甚至发风。遍身搐搦。数日不食而死。十死八九。余亲见死者数人。此药但凡犬伤咬破。

无有不愈。（申显卿传）防风（去芦）天南星（生用。各等分）上为细末。干上药。更不再发。无脓。不可具述。

治食诸鱼骨鲠久而不出。以皂角末少许。吹入鼻中。得嚏鲠出。多效。

【乌白散】

治蝎螫痛不可忍。

乌鱼骨（一两）白矾（二钱）上同为极细末。不以多少。搐鼻。如在右者左鼻孔内搐之。在左者右鼻搐之。

【雄黄消毒膏】

治蝎螫痛不可忍。

矾（一两。生）雄黄信（各半两）巴豆（三钱）黄蜡（半两）上为末。熔开蜡。入药末在内。搅匀为铤子。如枣子大。每用时。将铤子于热焰上炙开。滴于患处。其痛立止。

【圣核子】

治蛇咬蝎螫。大有神效。五月五日。不闻鸡犬。及孝子妇人见之。修合。

雄黄（三钱）信（一钱）皂角子（四十九个）巴豆（四十九个）耳塞（少许）麝香（少许）上为末。入在合子内封之。用时针挑出。上病处。

【复生散】

治卒病死、压死、溺死、一切横死。但心头温者。救之。

半夏（不以多少）上一味为细末。心头温者。用一字许吹入鼻中。立活。良法。

【衣香方】

茅香（锉。蜜炒）零陵香（各二两）香百芷甘松（去土。各一两）檀香（五钱）三赖（七钱。面裹煨）上件为粗末。入麝香少许和匀。以绢囊盛之。

【八白散】

治劳汗当风寒薄。为郁乃痤及点之类。

白丁香白芨白僵蚕白牵牛杜蒺藜新升麻（肉白者佳。各三两）三赖子白蔹白芷（各二两）白附子白茯苓（各半两）上为末。至夜津调涂面。明旦。以莹肌如玉散洗之。

【莹肌如玉散】

治点粉刺之类。并去垢腻。润泽肌肤。

楮实（五两）白芨（肥者。一两）升麻（内白者。半斤）甘松（七钱）白丁香连皮砂仁（各半两）糯米（一升二合。末）三赖子（三钱）绿豆（五两。另用绢罗子罗。一本用一升）皂角（三斤。水湿烧。干。再入水中再烧干。

去弦皮子。可得二斤半。为末。另用纱罗子罗）上七味为末。入糯米、绿豆、皂角末。一处搅匀。用之神效。

【面油摩风膏】

麻黄（三钱）升麻（白者）防风白蔹（各二钱）羌活白芨（各一钱）上六味。入檀香、当归身各一钱。用小油半斤。银石器内。用绵子同包定。入油中熬之得所。

澄净。去渣。入黄蜡一两。麝香少许。熬烊为度。

【干洗头药方】

甘松川芎百药煎薄荷白芷五倍子藿香茅香草乌头（各等分）上为末。不以多少。干洗头发。

【出油龙粉散】

龙骨乌鱼骨定粉滑石（各一两）风化锻石（四两）上捣为末。如冬月用。以热砖上爆。或炕上。夏月用日头炙。只用风化锻石一味亦得。曾试有验。

【出油白粉散】

白石脂为末。有油处掺定。用纸隔熨斗熨之。颜色衣服。亦不改色。

【取字法】

砂瓦粉白龙骨木贼密陀僧白石脂桑柴灰（各等分）信（少许）。

上为细末。先湿字。后掺药末。以熨斗熨之。干随落。

流注指要赋

必欲治病。莫如用针。巧运神机之妙。工开圣理之深。外取砭针。能蠲邪而扶正。中含水火。善回阳而倒阴。原夫络别支殊。经交错综。或沟池溪谷之歧异。或山海邱陵而隙共。斯流派以难揆。

在条纲而有统。理繁而味。纵补泻以何功。法捷而明。自迎随而得用。且如行步难移。太冲最奇。（太冲肝经。在足大指本节后二寸。或一寸五分动脉中）人中除脊膂之强痛。（人中督脉。一名水沟。在鼻柱下）神门去心性之呆痴。（神门心经。一名锐中一名中都。在掌后锐骨端陷中。

   ）风伤项急。便求于风府（风府督脉。入项发际一寸。脑户后一寸五分。项大筋宛宛中）头晕目眩。要觅于风池。（风池胆经。在颞后发际陷中）耳闭须听会而治也。（听会胆经。在耳前陷中。开口有孔）眼疼必合谷以推之。（合谷大肠经一名虎口。在大指次指骨间）胸结身黄。

取涌泉而即可。（涌泉肾经。一名地冲。在足心陷中。屈足蜷指宛宛中）脑昏目赤。泻攒竹以偏宜。（攒竹膀胱经。在眉头陷中）若两肘之拘挛。仗曲池而平扫。（曲池大肠经。在肘外辅骨屈肘两骨之中）四肢之懈惰。凭照海以消除。（照海肾经。在足内踝下。阴跷所主）牙齿痛吕细堪治。（吕细膀胱经。一名太溪）颈项强承浆可保。（承浆任脉在下唇下陷中）太白宣通于气冲。（太白脾经。在足内侧核骨下陷中。治腹胀满）阴陵开通于水道。（阴陵泉脾经。在膝下内侧辅骨下陷中。治小便不利）腹而胀。夺内庭兮休迟。（内庭胃经。在足大指次指外间陷中）筋转而疼泻承山而在早。（承山膀胱经。在兑肠中分肉间陷中）大抵脚腕痛、昆仑解愈。

昆仑膀胱。经在足外踝后跟骨上陷中）股膝痛、阴市能医。（阴市胃经。在膝上三寸伏兔下陷中。

   ）痫发癫狂兮。凭后溪而疗理。（后溪小肠经。在手小指外侧本节后陷中）疟生寒热兮。仗间使以扶持。（间使包络经。在掌后三寸两筋间陷中）期门罢胸满血膨而可已。（期门肝经。在太容傍一寸五分。直乳第二肋端）劳宫退胃翻心痛以何疑。（劳宫包络经。在掌中央屈无名指取之）稽夫大敦去七疝之偏坠。王公谓此。（大敦肝经。在足大指端。去爪甲如韭叶）三里却五劳之羸瘦。华老言斯。（三里胃经。

在膝下三寸骨外筋内宛宛中）固知腕骨祛黄。（脱骨小肠经。在手外侧腕前起骨下陷中）然谷泻肾。（然谷肾经。在足内踝前大骨下陷中）行间治膝、肿腰疼。（行间肝经。在足大指间动脉应手陷中）尺泽去肘疼筋紧。（尺泽肺经。在肘中约横纹上）目昏不见。二间宜取。（二间大肠经。在手食指本节前内侧陷中）鼻窒无闻。迎香可引。（迎香大肠经。在禾上鼻孔傍）肩井除两臂湿痛难任。（肩井胆经。在肩上陷中缺盆上大骨前。以三指按取之。当中指下陷者是）丝竹疗偏头疼痛不忍。（丝竹空三焦经。在眉后陷中）咳嗽寒痰。列缺堪凭。（列缺肺经。在腕后一寸五分）眵冷泪。临泣尤准。（临泣胆经。目上直入发际五分）髋骨将腿疼以祛残。

（髋骨膀胱经。在腿砚骨上）肾俞把腰疼而泻尽。（肾俞膀胱经。在十四肋下两旁。各一寸五分）。以见越人治尸厥于维会。（维会督脉）随手而苏。文伯泻死胎于阴交。应针而陨。（三阴交脾经。在足内踝上三寸骨下陷中）所谓诸痛为实。但麻曰虚。实则自外而入也。虚则自内而出欤。是故济母而裨其不足。夺子而平其有余。观二十七之经络。一一明辨。据四百四之疾证。件件皆除。故得夭枉都无。跻斯民于寿域。几微以判。彰往古之玄书。抑又闻心胸病求掌后之大陵。（大陵包络经。在掌后两筋间陷中）肩背痛责肘前之三里。（手三里大肠经。在曲池下二寸）冷痹肾败。取足阳明之土。（三里也）连脐腹痛。泻足少阴之水。（阴谷也）脊间心后者。针中渚而立痊。（中渚三焦经。在手小指次指本节后间）胁下肋边者。刺阳陵而即止（。阳陵泉胆经。在膝下一寸外陷中）头项痛拟后溪以安然。（后溪小肠经。在手小指外侧本节后陷中）腰脚疼在委中而已矣。（委中膀胱经。在中央约纹中动脉陷中）夫用针之士。于此理苟能明焉。收祛邪之功。而在乎捻指。

离合真邪说

古有离合真邪云者。盖圣人欲使其真邪相离而勿合之谓也。若邪入于真。则真受其蠹而不遂其纯一之真。真之不遂。则其所谓真也、罹害有不可言者。真被乎邪。窃其柄而肆其横逆。邪既横逆。则其为患。复可胜言哉。呜呼真邪之不可合也如此。胡为真。胡为邪。真之为言也、天理流行。

付与万物。万物得以为生者。皆真也。圣人保之如持盈。邪之为言也、天地间非四时五行之正气。

而差臻迭至者、皆邪也。圣人避之犹矢石。其防微杜渐之严如是。渊有旨哉。盖真立则邪远。邪厉则真残。邪固可除。真尤宜养。养真之道。无须异求。但饮食男女。节之以限。风寒暑湿。御之以时。复能实慈恕以爱人。虚中襟而应物。念虑必为之防。举止必为之敬。如斯内外交养周备。则吾之生。不永生而生。不期寿而寿矣。不然。摄养少或不严。则六邪乘隙竞入。诸疾交生。众害并作。则吾之真所能存者几希。故圣人忧之。揆度权衡机宜所在。示之以克邪之方。使屏之如沃雪拔刺而无遗者以此。古人有云。树德务滋。除恶务本。亦此意也。然去邪之方。经旨俱存。再拜遗诠。

敬为节录。

针有补泻法

帝问邪气在经。其病何如。取之奈何。对曰。邪之在经。如水得风。波涌陇起。其行脉中循循然。

其中手也。时大时小。动无常处。在阴与阳。不可为度。卒然逢之。早遏其路。吸则内针。无令气忤。静以久留。无令邪市。吸则转针。以得气为故。候呼引针。呼尽乃去。大气皆出。故命曰泻。

帝曰。不足者补之奈何。必先扪而循之。切而散之。推而按之。弹而（一作弩）之。爪而下之。通而取之。外引其门。以闭其神。呼尽内针。静以久留。以气至为故。如待所贵。不知日暮。其气以至。过而自缓（一作护）候吸引针。气不得出。各在其处。推阖其门。令神气存。大气留止。故命曰补。○泻法。先以左手揣按得穴。以右手置针于穴上。令病患咳嗽一声。捻针入腠理。得穴。令病患吸气一口。针至六分。觉针沉涩。复退至三四分。再觉沉涩。更退针一豆许。仰手转针头向病所。以手循经络。循扪至病所。气至病已。合手回针。引气过针三寸。随呼徐徐出针。勿闭其穴。命之曰泻。○补法。先以左手揣按得穴。以右手按之。置针于穴上。令病患咳嗽一声。捻针入腠理。得穴。令病患呼气一口将尽。内针至八分。觉针沉紧。复退一分许。如更觉沉紧。仰手转针头向病所。根据前循扪至病所。气至病已。随吸而疾出。针速闭其穴。命之曰补。

咀药类

古人用药治病。择净口咀嚼。水煮服。谓之咀。后人用铡刀细锉。桶内锉过。以竹筛齐之。

药有气味浓薄。升降浮沉补泻。各各不同。今详录之。及拣择制度修合之法。具列于后。

风升生（味之薄者。阴中之阳。味薄则通。酸。苦。咸。平是也）防风（气温。味辛）疗风。通用泻肺实。散头目中滞气。除上焦风邪之仙药也。误服泻人上焦元气。去芦并叉股。铡碎锉。桶内锉过。竹筛齐之用。

升麻（气平味微苦）此足阳明胃、足太阴脾行经药也。若补其脾胃。非此为引用不能补。若得葱白、香白芷之类。亦能走手阳明后阴。能解肌肉间热。此手足阳明伤风之的药也。刮去黑皮。

兼腐烂里白者佳。铡碎锉。桶内锉过。竹筛齐之。用。

羌活（气微温味苦甘平）治肢节疼痛。利诸节。手足太阳风药也。加川芎、治太阳少阴头痛。透关利节。去黑皮并腐烂。铡碎锉。桶锉过。竹筛齐之用。

独活（气微温。味苦甘平）足少阴肾行经药也。若与细辛同用。治少阴经头痛。一名独摇草。得风不摇。无风自摇动。去皮净。铡锉碎。桶锉过。竹筛齐之。用。

柴胡（气平。味微苦）除虚劳烦热。解肌去热。早晨潮热。此少阳厥阴行经药也。妇人产前产后必用之药。善除本经头痛。非他药能止。治心下痞。胸膈痛。去芦铡碎锉。桶锉过。竹筛齐之。用。

前胡（气微寒。味苦）主痰满。胸胁中痞。心腹强气。治伤寒热实。明目益精。推陈致新。

半夏为使。铡锉用。

葛根（气平。味甘）治脾胃虚而渴。除胃热。解酒毒。通行足阳明之经。去皮。铡碎锉。桶锉。竹筛齐之。用。

威灵仙（气温味甘。一作苦）主诸风湿冷。宣通五脏。腹内癖滞。腰膝冷疼。及治折伤。铁足者佳。去芦。铡细用。

细辛（气温。味大辛）治少阴头痛如神。当少用独活为使。去芦并叶。华州者佳。铡细用。

香白芷（气温味大辛）治手阳明头痛。中风寒热。解利药也。以四味升麻汤中加之。通行手足阳明经。先铡碎锉。桶内锉过竹筛齐之。用。

桔梗（气微温。味辛苦）治咽喉痛。利肺气。去芦。米泔浸一宿。焙干。铡碎锉。桶锉。竹筛齐。用。

黍粘子（气平。味辛）主风毒肿。利咽膈。吞一枚可出疮疽头。捣细用。

本（气温。味大辛）此太阳经风药。治寒气郁结于本经。头痛。大寒犯脑。令人脑痛。齿亦痛。铡细用。

川芎（气温。味辛）补血。治血虚头痛之圣药也。妊妇胎动数月。加当归。二味各二钱。水二盏。煎至一盏。服之神效。捣细。以纱罗罗细用。

蔓荆子（气清温。味辛）治太阳头痛。昏闷。除头昏目暗。散风邪之药也。胃虚人不可服。

恐生痰。拣捣用。

秦艽（气微寒。味苦）主寒热邪气。寒湿风痹。下水利小便。疗黄病骨蒸。治口噤及肠风。

泻血。去芦头。铡碎锉。

桶内锉。竹筛齐之。用。

天麻（气平。味苦）治头风诸风湿痹。四肢拘挛。小儿风痫惊气。利腰膝。强筋骨。锉用。

苗谓之定。风草。

麻黄（气温。味苦）发太阳少阴经汗。去芦。铡。微捣碎。煮三二沸。掠去上沫。不然。令人心烦。

荆芥穗（气温。味辛苦）辟邪毒。利血脉。宣通五脏不足气。能发汗。除劳冷。捣和醋。封毒肿。去枝。手搓碎用。

薄荷（气温。味苦辛）能发汗。通关节。解劳乏。与薤相宜。新病患不可多食。令人虚汗不止。去枝茎及黄叶。搓碎用之。

热浮长（气之浓者。阳中之阳。气浓则发热。辛甘。温热是也）黑附子（气热。味大辛）其性走而不守。亦能除肾中寒甚。白术为佐。谓之术附汤。除寒湿之圣药。温药中少加之。通行诸经。引用药也。及治经闭。慢火炮裂。铡细用。

川乌头（气热。味大辛）疗风痹、血痹。半身不遂。行经药也。先以慢火炮裂。刮去皮脐。

铡细用。

肉桂（气热。味大辛）补下焦相火不足。治沉寒痼冷之病。及表虚自汗。春夏为禁药也。去皴。捣用。

桂枝（气热。味甘辛）仲景伤寒论发汗用桂枝。桂枝者、乃桂条也。非身干也。取其轻薄而能发散。今又有一种柳桂。乃嫩小桂条也。尤宜入治上焦药用也。以铡碎用。

木香（气热。味辛苦）除肺中滞气。若疗中下焦气结滞。须用槟榔为使。广州者佳。铡细用。

丁香（气温。味辛）温脾胃。止霍乱。消癖。气胀反胃。腹内冷痛。壮阳。暖腰膝。杀酒毒。捣细用。

白豆蔻（气热。味大辛）荡散肺中滞气。主积冷气。宽膈。止反胃吐逆。消谷。下气。进食。去皮。捣细用。

草豆蔻（气热。味大辛）治风寒邪客在于胃口上。善去脾胃。客寒。令人心胃痛。面裹煨熟。捣细用。

益智仁（气热。味大辛）治脾胃中受寒邪。和中益气。治多唾。于补中药内兼用。不可多服。去皮。捣细用。

川椒（气热。味辛）主邪气。温中。除寒痹。坚齿发。明目。利五脏。凡用炒去汗及合口者。手搓细用。

缩砂仁（气温。味辛）治脾胃气结滞不散。主虚劳。冷泻。心腹痛。下气。消食。捣细用。

干姜（气热。味大辛）治沉寒痼冷。肾中无阳。脉气欲绝。黑附子为引。用水同煎。姜附汤是也。亦治中焦有寒。水洗。慢火炮裂后。挫细用。

玄胡（气温。味辛）破血。治气。妇人月水不调。小腹痛。温暖腰膝。破散瘕。捣细用。

干生姜（气温。味辛）主伤寒头痛鼻塞。上气痰嗽。止呕吐。生姜同治。与半夏等分。治心下急痛。铡用。

良姜（气热。味辛）主胸中冷。霍乱。腰痛。反胃呕食。转筋。泻利。下气。消宿食。铡细用。

吴茱萸（气热。味苦辛）治塞在咽嗌。噎塞胸中。经言咽膈不通。食不下。食则呕。令人口开目瞪。寒邪所结。气不得上下。此病不已。令人寒中。腹满膨胀。下利寒气。用之如神。诸药不可代也。洗出苦味。晒干捣用。

浓朴（气温。味辛）能除腹胀。若虚弱人。虽腹胀宜斟酌用之。寒胀是也。大热药中兼用。

结者散之。神药也。误服脱人元气。切禁之。紫色者佳。去皮。铡碎。姜制。微炒锉。桶锉。竹筛齐。用。

茴香（气平。味辛）破一切臭气。调中止呕。下食。炒黄。捣细用。

红花（气温甘辛）主产后口噤。血晕。腹内恶血不尽绞痛。破流血。神验。手搓碎用。

神曲（气温。味甘辛）消食。治脾胃食不化。须用于脾胃药中少加之。微炒黄。用。

湿化成（中央）（戊湿。其本气平。其兼气温凉寒热。在人以肾应之。己土。其本味咸。其兼味辛甘咸苦。在人以脾应之）人参（气温。味甘）治脾肺阳气不足。及肺气促。短气、非升麻为引用。不能补上升之气。

升麻一分、人参三分。可为相得也。若补下焦元气。泻肾中火邪。茯苓为之使。甘草梢子生用为君。此药能补中、缓中、短气、少气。泻肺脾胃火邪。善去茎中痛。或加苦楝。酒煮玄胡为主。尤好尤效。去芦。铡细用。

黄（气温。甘平）治虚劳自汗。补肺气。实皮毛。泻肺中火。脉弦。自汗。善治脾胃虚弱。

血脉不行。疮疡内托。阴证疮疡。必用之。去芦皴。铡碎锉。桶锉。竹筛齐之。用。

甘草（气平。味甘）生用大凉。泻热火。炙则温。能补上中下三焦元气。调和诸药。共为力而不争。性缓。善解诸争。故有国老之称。去皮。铡碎锉。桶锉。竹筛齐之。用。

当归（气温。味甘）和血、补血。尾破血。身和血。用以温水洗去土。酒制焙晒干。去芦。

铡细用。

熟地黄（气寒。味苦）酒晒蒸如乌金。假酒力则微温。大补血虚。虚损。血衰人须用。善黑鬓髦。忌萝卜。铡用。

半夏（气微寒。味辛平）治寒痰及形寒饮冷。伤肺而咳。大和胃气。除胃寒。进饮食。太阳厥痰头痛。非此药不能除也。汤泡七次。铡细用。

白术（气温。味甘）能除湿益燥。和中益气。利腰膝间血。除胃中热。捣碎。纱罗子罗过用。

苍术（气温。味甘）主治与白术同。若除上湿发汗。功最大。若补中焦。除湿。力少如白术。泔浸。刮去皮捣细用。

橘红（气温。味微苦）能益气。加青皮减半。去气滞。推陈致新。若补脾胃。不去白。理胸中肺气。去白。捣细用。

青皮（气温。味辛）主气滞。消食。破积结膈。去穣。捣细用。

藿香（气微。温。味甘辛）疗风水。去恶气。治脾胃吐逆。霍乱心痛。去枝茎。用叶。以手搓细用。

槟榔（气温。味辛）治后重如神。性如铁石之沉重。能坠诸药至于下极。捣细用。

广术（气温。味苦平）主心膈痛。饮食不消。破癖气。最良。火炮。铡开捣细。纱罗罗过用。

京三棱（气辛。味苦）主老癖瘕结块。妇人血脉不调。心腹刺痛。火炮。铡开捣细。纱罗罗过用。

阿胶（气微温。味甘平）主心腹痛。血崩。补虚安胎。坚筋骨。和血脉。益气。止痢。慢火炮。肥搓细用。

诃子（气温。味苦）主腹胀满。饮食不下。消痰下气。通利津液。破胸膈结气。治久痢、赤白肠风。去核。铡用。

桃仁（气温。味甘苦）治大便血结、血秘、血燥、通润大便。七宣丸中用之。专疗血结。破血。汤泡。去皮尖。研如泥用。

杏仁（气温。味甘苦）除肺燥。治气燥在胸膈。麸炒。去皮尖用。

大麦(气温。味咸）补脾胃虚。宽肠胃。先捣细。炒黄色。取面用。

紫草（气寒。味苦）主心腹邪气。五疸。补中益气。利九窍。通水道疗腹肿胀满。去土用茸。铡细用之。

苏木（气平。味甘咸）主破血。产后血胀满欲死。排脓止痛。消痈肿瘀血。月经不调。及血晕口噤。铡细用。

燥降收（气之薄者。阳中之阴。气薄则发泄。辛甘。淡。平。寒。凉是也）茯苓（气平。味甘）能止渴。利小便。除湿益燥。和中益气。利腰脐间血为主治。小便不通。溺黄或赤而不利。如小便利或数。服之则大损人目。如汗多人服之。损元气。夭人寿。医云。赤利白补。上古无此说。去皮捣细。纱罗过用。

猪苓（气平。味甘）大燥。除湿。比诸淡渗药。大燥亡津液。无湿证勿服。去黑皮白者佳。

捣。罗过。用。

琥珀（气平。味甘）安五脏。定魂魄。消瘀血。通五淋。捣细。纱罗子罗过。用。

泽泻（气平。味甘）除湿之圣药也。治小便淋沥。去阴间汗。无此疾服之。令人目盲。捣碎。纱罗过。用。

滑石（气寒。味甘）性沉重。能泄气且令下行。故曰滑则利窍。治前阴窍涩不利。利窍不比与渗淡诸药同。白者佳。捣水飞。用。

瞿麦（气寒。味苦）主关格诸癃结。小便不通。治肿痈排脓。明目。去翳。破胎堕子。下闭血。逐膀胱邪热。去枝用。穗铡细用。

车前子（气寒。味甘）主气癃闭。利水道。通小便。除湿痹。肝中风热冲目赤痛。捣细。纱罗过。用。

木通（气平。味甘）主小便不通。导小肠中热。去粗皮。铡碎锉。桶锉。竹筛齐。用。

灯草、通草。（气平。味甘）通阴窍涩不利。利小水。除水肿。治五淋闭。铡细。生用。

五味子（气温。味酸）大益五脏之气。孙真人云。五月常服。补五脏气。遇夏月季月间人困乏无力。乃无气以动也。以黄、人参、麦门冬、少加黄柏锉。煎汤服。使人精神神气两足。筋力涌出。生用。

白芍药（气微寒味酸）补中焦之药。得炙甘草为辅。治腹中痛。如夏月腹痛。少加黄芩。若恶寒腹痛。加肉桂一分、白芍药三钱、炙甘草一钱半。此仲景神品药也。如冬月大寒腹中痛。加桂一钱半、水二盏。煎一盏。去渣。铡碎锉。桶锉。竹筛齐。用。

桑白皮（气寒。味苦酸）主伤中五劳羸瘦。补虚益气。除肺中水气。止唾血、热渴。消水肿。利水道。去皮。铡锉。桶内锉。竹筛齐之。用。

天门冬（气寒。味微苦）保肺气。治血热侵肺。上喘气促。加黄人参用之为主。如神。

汤浸去心。晒干用。

麦门冬（气寒。味微苦）治肺中伏火。脉气欲绝。加五味子。人参二味。谓之生脉散。补肺中元气不足。汤浸去心。用。

犀角（气寒。味苦酸）主伤寒、温疫头痛。安心神。烦乱。明目镇肝。治中风失音。小儿（麸豆）风热惊痫。镑为末用之。

乌梅（气平。味酸）主下气。除热烦满。安心调中。治痢止渴。以盐豉为白梅。亦入除痰药。去核。铡细用。

牡丹皮（气寒。味苦）治肠胃积血。及衄血、吐血之要药。犀角地黄汤中之一味也。铡细用。

地骨皮（气寒。味苦）解骨蒸肌。主消渴去风湿痹。坚筋骨。去骨用皮。锉细。用。

连翘（气平。味苦）治寒热瘰诸恶疮肿。除心中客热，去白虫。通五淋。以手搓细。用。

枳壳（气寒。味苦）治胸中痞塞。泄肺气。麸炒去穣。捣细。纱罗子罗过。用。

枳实（气寒。味苦。酸咸）除寒热。破结实。消痰痹。治心下痞。逆气。胁痛。麸炒去穣。捣罗过。用。

寒沉藏（味之浓者。阴中之阴。味浓则泄。酸。苦。咸。寒气。是也）大黄（气寒。味苦）其性走而不守。泻诸实热。大肠不通。荡肠胃热。专治不大便。去皮。

铡碎。竹筛齐。用。

黄柏（气寒。味苦）治肾下膀胱不足诸痿厥。腰脚无力。于黄汤中少加用之。使两足膝中气力涌出。痿软实时去也。蜜炒为细末。治口疮痈痪必用药也。去皮铡碎锉。桶锉。竹筛齐。用。

黄芩（气寒。味微苦）治肺中湿热。疗上热。目中赤肿。瘀肉。壅盛必用之药。泄肺受火邪。上逆于膈。上补膀胱。之寒水不足。乃滋其化源。去皮并黑腐。铡细锉。桶锉。竹筛齐用。

黄连（气寒。味苦）泻心火。除脾胃中湿热。烦躁恶心。郁热在中焦。兀兀欲吐。治心下痞满。仲景云。治九种心下痞。泻心汤皆用之。去须。铡碎用之。

石膏（气寒。味甘苦）治足阳明经发热、恶热、躁热、潮热、自汗。小便浊赤。大渴引饮。

身体肌肉壮热。苦头痛。白虎汤是也。善治本经头痛。若无此证。医者误用。有不可胜救也。捣细。罗用。

草龙胆（气寒。味大苦）治赤目肿痛睛胀。瘀肉高起。痛不可忍。以柴胡为主。治眼疾必用之药也。去芦铡碎锉。桶锉。竹筛齐。用。

生地黄（气寒。味苦）凉血。补益肾水真阴不足。此药大寒。宜斟酌用。恐伤人胃气。铡细用。

知母（气寒。味大辛）治足阳明火热。大补益肾水膀胱之寒。刮去黑皮苗里白者佳。铡细。用。

汉防己（气寒。味大苦）疗腰以上至足湿热肿盛。香港脚。补膀胱。去留热。行十二经。去皮铡细锉。桶锉。竹筛齐。用。

茵陈蒿（气微寒。味苦平）除烦热。主风湿寒热邪气。热结、黄胆。通身发黄。小便不利。

去枝用叶。手搓碎用。

朴硝（气寒。味苦辛）除寒热邪气。遂六腑积聚。结固血癖。胃中食饮热结血闭。去停痰痞满。消毒。生用。

栝蒌根（气寒。味苦）主消渴。身热。烦满大热。补虚安中。通月水。消肿毒瘀血。及热狂疮疖。捣细。罗过。用。

牡蛎（气微寒。味咸平）主伤寒、寒热、温疟、女子带下赤白。止汗。心痛。气结。涩大小肠。治心胁下痞。烧白。捣罗。用。

苦参（气寒。味微苦）足少阴肾经之君药也。治本经须用。铡细锉。桶锉。竹筛齐之。用。

地榆（气微寒。味甘酸）主产乳七伤带下。月经不止。血崩之病。除恶血。止痛。治肠风泄血。小儿疳痢。性沉寒。

入下焦。治热血痢用。

川楝子（气寒。味苦平）主伤寒大热烦躁。杀三虫。疥疡。通利大便小便。捣细。用。

山栀子（气寒。味微苦）治心烦懊。烦不得眠。心神颠倒欲绝。血滞。小便不利。捣细。

用。

香豉（气寒。味苦）主伤寒头痛。烦躁满闷。生用之。

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升降者天地之气交

茯苓淡为在天之阴。阳也。阳当上行。何为利水而泄下。经云。气之薄者乃阳中之阴。所以茯苓利水而泄下。然而泄下亦不离乎阳之体。故入手太阳也。

麻黄苦为在地之阴。阴也。阴当下行。何谓发汗而升上。经云。味之薄者乃阴中之阳。所以麻黄发汗而升上。亦不离乎阴之体。故入手太阴也。

附子热、气之浓者。乃阳中之阳。故经云发热。

大黄苦、味之浓者。乃阴中之阴。故经云泄下。

粥淡为阳中之阳。所以利小便。

茶苦为阴中之阳。所以清头目。

清阳发腠理。清之清者也。

清阳实四肢。清之浊者也。

浊阴归六腑。浊之浊者也。

浊阴走五脏。浊之清者也。

药性要旨

苦药平升。微寒平亦升。甘辛药平降。

甘寒泻火。苦寒泻湿热。苦甘寒泻血热。

用药升降浮沉补泻法

肝胆（味）辛补酸泻。（气）温补凉泻。（肝胆之经。前后寒热不同。逆顺互换。入求责法）心小肠。（味）咸补甘泻。（气）热补寒泻。（三焦命门补泻同）脾胃。（味）甘补苦泻。（气）温凉寒热补泻。（各从其宜。逆从互换。入求实法）肺大肠。（味）酸补辛泻。（气）凉补温泻。

肾膀胱。（味）苦补咸泻（气）寒补热泻。

五脏更相平也。若一脏不平。所胜平之。此之谓也。故云安谷则昌。绝谷则亡。水去则荣散。

谷消则卫亡。

荣散卫亡。神无所居。仲景云。水入于经。其血乃成。谷入于胃。脉道乃行。故血不可不养。

气不可不温。血温气和。荣卫流行。常有天命。

脏气法时补泻法

肝苦急。急食甘以缓之。心苦缓。急食酸以收之。

肺苦气上逆。急食苦以泄之。脾苦湿。急食苦以燥之。

肾苦燥。急食辛以润之开腠理。致津液。通气也。

肝欲散。急食辛以散之。以辛补之。以酸泻之。

心欲软。急食咸以软之。以咸补之。以甘泻之。

脾欲缓。急食甘以缓之。以甘补之。以苦泻之。

肺欲收。急食酸以收之。以酸补之。以辛泻之。

肾欲坚。急食苦以坚之。以苦补之。以咸泻之。

此五者有辛酸甘苦咸。各有所利。或散、或收、或缓、或急、或软、或坚。四时五脏。病随五味所宜也。

北方下疰香港脚论

内经云。太阳之胜。火气内郁。流散于外。足肿。饮发于中。肿于上。又云。脾脉搏坚而长。其色黄。当病少气。其而散色不泽者。当病足肿。若水状也。脾病者、身重肉痿。足不能行。善。脚下痛。此谷入多而气少。湿居下也。故湿从下受之。如上所说。皆谓脾胃湿气下流。乘其肝肾之位。由是足胫疼痛而肿也。夫五谷入胃。糟粕、津液、宗气。分为三隧。故宗气积于胸中。出于喉咙。以贯心肺而行呼吸焉。营气者秘其津液。注之于脉。化而为血。以营四末。内注五脏六腑。以应刻数焉。卫气者。出悍气之疾。而先行于四末分肉之间。行而不休者也。又宗气之道。内谷为实。谷入于胃。乃传之于脉。流溢于中。布散于外。精专者行于经隧。常营无已。

终而复始。是谓天地之纪。或饮食失常。胃气不能鼓舞。脾气不能运化。行于百脉。其气下流。乘其肝肾。土木水相合。下疰于足。肿而作疼痛。晋苏敬号为香港脚是也。凡治此疾。每旦早饭。

任意饱食。午饭少食。日晚不食。弥佳。恐伤脾胃营运之气。失其天度。况夜食则血气壅滞。而行阴道。愈增肿痛。古之人少有此疾。自永嘉南渡。衣缨士人多有之。大唐开关。爪牙之士作镇于南极。其地卑湿。雾露所聚。不袭水土。往者皆遭之。关西河北人。皆不生此疾。外台秘要总录。亦说江东岭南大率有此。此盖清湿袭虚伤于下。故经云。感则害人皮肉筋骨者也。故制方立论。皆详其当时土地所宜而治之。今观此方爽恺。（谓爽明恺燥也。本左传）而无卑湿之地。况腠理致密。外邪难侵。而有此疾者。何也。盖多饮乳酪醇酒。水湿之属也。加以奉养过度。以滋其湿水之润下。气不能之。故下疰于足。积久而作肿满疼痛。此饮之下流之所致也。岂可与南方之地同法而治哉。当察其地势高下。详其饮食居处。立为二法。一则治地之湿气。一则治饮食之下流。随其气宜。用药施治。使无疾之苦。庶几合轩岐之旨哉。孙真人云。医者、意也。随时增损。物无定方。真知言哉。

北方香港脚治验

中书粘合公。年四旬有余。躯干魁梧。丙辰春。从征至扬州北之东武隅。香港脚忽作。遍身肢体微肿。其痛手不能近。足胫尤甚。履不任穿。跣以骑马。控两镫而以竹器盛之。以困急来告。予思内经。有云。饮发于中。肿于上。又云。诸痛为实。血实者宜决之。以三棱针数刺其肿上。血突出高二尺余。渐渐如线流于地。约半升许。其色紫黑。顷时肿消痛减。以当归拈痛汤重一两半服之。是夜得睡。明日再服而愈。本草十剂云。宣可去壅。通可去滞。内经云。湿淫于内。治以苦温。

羌活苦辛。透关节而胜湿。防风甘辛。温。散经络中留湿。故以为主。水性润下。升麻、葛根苦辛平。味之薄者阴中之阳。引而上行以苦发之也。白术苦甘温。和中胜湿。苍术体轻浮。气力雄壮。

能去皮肤腠理间湿。故以为臣。夫血壅而不流则痛。当归身辛温以散之。使血气各有所归。人参甘草甘温。补脾胃。养正气。使苦剂不能伤胃。仲景云。湿热相合。肢节烦疼。苦参、黄芩、知母。

茵陈苦寒。乃苦以泄之者也。凡酒制炒以为因用。治湿不利小便。非其治也。猪苓甘温平。泽泻咸平。淡以渗之。又能导其留饮。故以为佐。气味相合。上下分消其湿。使壅滞之气得宣通也。

【当归拈痛汤】

治湿热为病。肢体烦疼。肩背沉重。胸膈不利。下疰于胫。肿痛不可忍。

甘草（炙）茵陈蒿（酒炒）酒黄芩羌活（各半两）防风知母（酒洗）猪苓（去皮）泽泻当归身（各三钱）苦参（酒洗）升麻黄芩（炒）人参葛根苍术（各二钱）白术（一钱半）上咀。每服一两。水二盏半。先以水拌湿。候少时煎至一盏。去渣。温服。食前。待少时。

美膳压之。

病有远近治有缓急

   征南元帅不吉歹。辛酉八月初三戌时生。年七旬。丙辰春东征。南回至楚丘。诸路迎迓。多献酒醴。因而过饮。遂腹痛肠鸣。自利日夜约五十余行。咽嗌肿痛。耳前后赤肿。舌本强。涎唾稠粘。欲吐不能出。以手曳之方出。言语艰难。反侧闷乱。夜不得卧。使来命予。诊得脉浮数。按之沉细而弦。即谓中书粘公曰。仲景言下利清谷。身体疼痛。急当救里。后清便自调。急当救表。救里四逆汤。救表桂枝汤。总帅今胃气不守。下利清谷。腹中疼痛。虽宜急治之。比之咽嗌。犹可少待。公曰。何谓也。答曰。内经云。疮发于咽嗌。名曰猛疽。此疾治迟则塞咽。塞咽则气不通。气不通则半日死。故宜急治。于是遂砭刺肿上。紫黑血出。顷时肿势大消。遂用桔梗、甘草、连翘、黍粘、酒制黄芩。升麻。防风等分。咀。每服约五钱。水煮清。令热漱。冷吐去之。咽之恐伤脾胃。自利转甚。再服涎清肿散。语言声出。后以神应丸辛热之剂。以散中寒。解化宿食。而燥脾湿。丸者、取其不即施化。则不犯其上热。至其病所而后化。乃治主以缓也。不数服。利止痛定。

   后胸中闭塞。作阵而痛。予思灵枢有云。上焦如雾。宣五谷味。熏肤充身泽毛。若雾露之溉。是为气也。今相公年高气弱。自利无度。致胃中生发之气、不能滋养于心肺。故闭塞而痛。经云。上气不足。推而扬之。脾不足者。以甘补之。再以异功散甘辛微温之剂。温养脾胃。加升麻、人参上升。

   以顺正气。不数服而胸中快利而痛止。内经云。调气之方。必别阴阳。内者内治。外者外治。微者调之。其次平之。胜者夺之。随其攸利。万举万全。又曰。病有远近。治有缓急。无越其制度。又曰。急则治其标。缓则治其本。此之谓也。

寒治验

征南副元帅大忒木儿。年六旬有八。戊午秋征南。予从之。过扬州十里。时仲冬。病自利完谷不化。脐腹冷疼。足寒。以手搔之。不知痛痒。尝烧石以温之。亦不得暖。予诊之。脉沉细而微。予思之。年高气弱。深入敌境。军事烦冗。朝暮形寒。饮食失节。多饮乳酪。履于卑湿。阳不能外固。由是清湿袭虚。病起于下。故寒而逆。内经云。感于寒而受病。微则为咳。盛则为泄为痛。此寒湿相合而为病也。法当急退寒湿之邪。峻补其阳。非灸不能病已。先以大艾炷于气海。灸百壮。补下焦阳虚。次灸三里二穴各三七壮。治寒而逆。且接引阳气下行。又灸三阴交二穴。以散足受寒湿之邪。遂处方云。寒淫所胜。治以辛热。湿淫于外。平以苦热。以苦发之。以附子大辛热助阳退阴。温经散寒。故以为君。干姜、官桂、大热辛甘。亦除寒湿。白术、半夏、苦辛温而燥脾湿。故以为臣。人参、草豆蔻、炙甘草、甘辛大温。温中益气。生姜大辛温。能散清湿之邪。葱白辛温。以通上焦阳气。故以为佐。又云。补下治下。制以急。急则气味浓。故大作剂服之。不数服泻止痛减。足渐温。调其饮食。逾十日平复。明年秋。过襄阳。值霖雨。阅旬余。前证复作。再根据前灸添阳辅。各灸三七壮。再以前药投之。数服良愈。

【加减白通汤】

治形寒饮冷。大便自利。完谷不化。脐腹冷痛。足寒而逆。

附子（炮。去皮脐）干姜（炮。各一两）官桂（去皮）甘草（炙）半夏（汤泡七次）草豆蔻（面裹煨）人参白术（各半两）上八味咀。每服五钱。水二盏半。生姜五片。葱白五茎。煎一盏三分。去渣。空心宿食消尽。温服。气海一穴。在脐下一寸五分。任脉所发。

三里二穴。在膝下三寸外廉两筋间。取足举之。足阳明脉所入合也。可灸三壮。针入五分。

三阴交二穴。足内踝上三寸骨下陷中。足太阴少阴。厥阴之交会。可灸三壮。针入三分。

髓会绝骨。针经云。脑髓消。胫酸耳鸣。绝骨在外踝上辅骨下当胫中是也。髓会之处也。洁古老人云。头热如火。足冷如冰。可灸阳辅穴。又云。酸冷。绝骨取之。

阳辅二穴。在足外踝上四寸辅骨前绝骨端。如前三分。去丘墟七寸。足少阳脉之所行也。可灸三七壮。针入五分。由是副帅疾愈。以医道为重。待予弥浓。

肝胜乘脾

真定路总管刘仲美。年逾六旬。宿有脾胃虚寒之证。至元辛巳闰八月初。天气阴寒。因官事劳役。渴而饮冷。夜半自利两行。平旦召予诊视。其脉弦细而微。四肢冷。手心寒。唇舌皆有褐色。

腹中微痛。气短而不思饮食。予思内经云。色青者肝也。肝属木。唇者、脾也。脾属土。木来克土。故青色见于唇也。舌者心之苗。水挟木势。制火凌脾。故色青见于舌也。难经有云。见肝之病。

则知肝当传之于脾。故先实其脾气。今脾已受肝之邪矣。洁古先师云。假令五脏胜。各刑已胜。补不胜而泻其胜。重实其不胜。微泻其胜。而以黄建中汤加芍药附子主之。且芍药味酸。泻其肝木。微泻其胜。黄、甘草甘温。补其脾土。是重实其不胜。桂、附辛热。泻其寒水。又助阳退阴。

饴糖甘温。补脾之不足。肝苦急。急食甘以缓之。生姜、大枣、辛甘大温。生发脾胃升腾之气。行其荣卫。又能缓其急。每服一两。根据法水煎服之。再服而愈。

【黄建中汤】

（劳倦门内有。不录于方中倍芍药。量虚实加附子）

上热下寒治验

中书右丞姚公茂。六旬有七。宿有时毒。至元戊辰春。因酒病发。头面赤肿而痛。耳前后肿尤甚。胸中烦闷。咽嗌不利。身半以下皆寒。足胫尤甚。由是以床相接作炕。身半以上卧于床。身半以下卧于炕。饮食减少。精神困倦而体弱。命予治之。诊得脉浮数。按之弦细。上热下寒明矣。内经云。热胜则肿。又曰。春气者病在头。难经云。蓄则肿热。砭射之也。盖取其易散故也。遂于肿上约五十余刺。其血紫黑如露珠之状。顷时肿痛消散。又于气海中火艾炷灸百壮。乃助下焦阳虚。

退其阴寒。次于三里二穴。各灸三七壮。治足冷。亦引导热气下行故也。遂处一方。名曰既济解毒汤。以热者寒之。然病有高下。治有远近。无越其制度。以黄芩、黄连苦寒酒制炒。亦为因用。

以泻其上热。以为君。桔梗、甘草辛甘温上升。佐诸苦药以治其热。柴胡、升麻苦平。味之薄者阳中之阳。散发上热以为臣。连翘苦辛平。以散结消肿。当归辛温和血止痛。酒煨大黄苦寒。引苦性上行至巅。驱热而下以为使。投剂之后。肿消痛减。大便利。再服减大黄。慎言语。节饮食。不旬日良愈。

【既济解毒汤】

治上热头目赤肿而痛。胸膈烦闷不得安卧。身半以下皆寒。足尤甚。大便微秘。

大黄（酒蒸。大便利勿用）黄连（酒制炒）黄芩（酒制炒）甘草（炙）桔梗（各二钱）柴胡升麻连翘当归身（各一钱）上咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。食后。温服。忌酒湿面大料物及生冷硬物。

阳证治验

真定府赵吉夫。约年三旬有余。至元丙寅五月间。因劳役饮食失节。伤损脾胃。时发烦躁而渴。又食冷物过度。遂病身体困倦头痛。四肢逆冷呕吐。而心下痞。医者不审。见其四肢逆冷。呕吐心下痞。乃用桂末三钱。以热酒调服。仍以绵衣覆之。作阴毒伤寒治之。须臾汗大出。汗后即添口干。舌涩。眼白睛红。项强硬。肢体不柔和。小便淋赤。大便秘涩。循衣摸床。如发狂状。问之则言。语错乱。视其舌则赤而欲裂。朝轻暮剧。凡七八日。家人皆自谓危殆不望生全。邻人吉仲元举予治之。诊其脉六七至。知其热证明矣。遂用大承气汤苦辛大寒之剂一两。作一服服之。利下三行。折其胜势。翌日。以黄连解毒汤大苦寒之剂二两。使徐徐服之以去余热。三日后。病十分中减之五六。更与白虎加人参汤约半斤。服之。泻热补气。前证皆退。戒以慎起居。节饮食。月余渐得平复。内经曰。凡用药者。无失天时。无逆气宜。无翼其胜。无赞其复。是谓至治。又云。必先岁气。无伐天和。当暑气方盛之时。圣人以寒凉药。急救肾水之原。补肺金之不足。虽有客寒伤人。仲景用麻黄汤内加黄芩知母、石膏之类。发黄发狂。又有桂枝汤之戒。况医者用桂末热酒调服。此所谓差之毫厘。谬之千里。此逆仲景之治法。经云。不伐天和。不赞其复。不翼其胜。不失气宜。不然。则故病未已。

新病复起矣。

阴黄治验

至元丙寅六月。时雨霖霪。人多病瘟疫。真定韩君祥。因劳役过度。渴饮凉茶。及食冷物。遂病头痛。肢节亦疼。身体沉重。胸满不食。自以为外感伤。用通圣散两服。药后添身体困甚。方命医治之。医以百解散发其汗。越四日。以小柴胡汤二服。后加烦热躁渴。又六日。以三一承气汤下之。躁渴尤甚。又投白虎加人参柴胡饮子之类。病愈增。又易医用黄连解散汤、朱砂膏、至宝丹之类。至十七日后。病势转增传变。身目俱黄。肢体沉重。背恶寒。皮肤冷。心下痞硬。按之而痛。眼涩不欲开。目睛不了了。懒言语。自汗。小便利。大便了而不了。命予治之。诊其脉紧细。按之虚空。两寸脉短不及本位。此证得之因时热而多饮冷。加以寒凉药过度。助水乘心。反来侮土。

先囚其母。后薄其子。经云。薄所不胜乘所胜也。时值霖雨。乃寒湿相合。此为阴证发黄明也。予以茵陈附子干姜汤主之。内经云。寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。湿淫所胜。平以苦热。以淡渗之。以苦燥之。附子、干姜。辛甘大热。散其中寒。故以为主。半夏、草豆蔻。辛热。白术、陈皮苦甘温。建脾燥湿。故以为臣。生姜辛温以散之。泽泻甘平以渗之。枳实苦微寒。泄其痞满。茵陈苦微寒。其气轻浮。佐以姜附。能去肤腠间寒湿而退其黄。故为佐使也。煎服一两。前证减半。再服悉去。又与理中汤服之。数日气得平复。或者难曰。发黄皆以为热。今暑隆盛之时。又以热药治之。何也。予曰。理所当然。不得不然。成无己云。阴证有二。一者始外伤寒邪。阴经受之。或因食冷物伤太阴经也。二者始得阳证。以寒治之。寒凉过度。变阳为阴也。今君祥因天令暑热。冷物伤脾。过服寒凉。阴气大胜。阳气欲绝。加以阴雨。寒湿相合。

发而为黄也。仲景所谓当于寒湿中求之。李思顺云。解之而寒凉过剂。泻之而逐寇伤君。正以此也。圣圣之制。岂敢越哉。或者曰。洁古之学。有自来矣。

【茵陈附子干姜汤】

治因凉药过剂。变为阴证。身目俱黄。四肢皮肤冷。心下痞硬。眼涩不欲开。自利蜷卧。

附子（炮。去皮脐。三钱）干姜（炮。二钱）茵陈（一钱二分）白术（四分）草豆蔻（面裹煨。一钱）白茯苓（去皮。三分）枳实（麸炒）半夏（汤泡七次）泽泻（各半钱）陈皮（三分。去白）上十味咀。为一服。水一盏半。生姜五片。煎至一盏。去渣。凉服。不拘时候。

肢节肿痛治验

真定府张大。年二十有九。素好嗜酒。至元辛未五月间。病手指节肿痛。屈伸不利。膝膑亦然。心下痞满。身体沉重。不欲饮食。食即欲吐。面色痿黄。精神减少。至六月间。来求予治之。诊其脉沉而缓。缓者脾也。难经云。主体重节痛。者脾之所主。四肢属脾。盖其人素饮酒。加之时助。湿气大胜。流于四肢。故为肿痛。内经云。诸湿肿痛。皆属脾土。仲景云。湿流关节。肢体烦痛。此之谓也。宜以大羌活汤主之。内经云。湿淫于内。治以苦温。以苦发之。以淡渗之。又云。风能胜湿。羌活、独活。苦温透关节而胜湿。故以为君。升麻苦平。威灵仙、防风、苍术、苦辛温发之者也。故以为臣。血壅而不流则痛。当归辛温以散之。甘草甘温。益气缓中。泽泻咸平。茯苓甘平。导湿而利小便。以淡渗之也。使气味相合。上下分散其湿也。

【大羌活汤】

羌活升麻（各一钱）独活（七分）苍术防风（去芦）威灵仙（去芦）白术当归白茯苓（去皮）泽泻（各半钱）上十味咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣温服。食前一服。食后一服。忌酒面生冷硬物。

中寒治验

参政商公。时年六旬有二。元有胃虚之证。至元己巳夏。上都住。时值六月。霖雨大作。连日不止。因公务劳役过度。致饮食失节。每旦则脐腹作痛。肠鸣自利。须去一二行乃少定。不喜饮食。懒于言语。身体倦困。召予治之。予诊其脉沉缓而弦。参政以年高气弱。脾胃宿有虚寒之证。加之霖雨及劳役饮食失节。重虚中气。难经云。饮食劳倦则伤脾。不足而往。有余随之。若岁火不及。寒乃大行。民病骛溏。今脾胃正气不足。肾水必挟木势。反来侮土。乃薄所不胜乘所胜也。此疾非甘辛大热之剂。则不能泻水补土。虽夏暑之时。有用热远热之戒。又云。有假者反之。是从权而治其急也。内经云。寒淫于内。治以辛热。干姜、附子辛甘大热。以泻寒水。用以为君。脾不足者。以甘补之。人参、白术、甘草、陈皮。苦甘温以补脾土。胃寒则不欲食。以生姜、草豆蔻辛温治客寒犯胃。浓朴辛温浓肠胃。白茯苓甘平助姜附。以导寒湿。白芍药酸微寒。补金泻木以防热伤肺气为佐也。不数服良愈。

【附子温中汤】

治中寒腹痛自利。米谷不化。脾胃虚弱。不喜饮食。懒言语。困倦嗜卧。

干姜（炮）黑附子（炮。去皮脐。各七钱）人参（去芦）甘草（炙）白芍药白茯苓（去皮）白术（各五钱）草豆蔻（面裹煨。去皮）浓朴（姜制）陈皮（各三钱）上十味咀。每服五钱。或一两。水二盏半。生姜五片。煎至一盏三分。去渣。温服。食前。

阴证阳证辨

静江府提刑李君长子。年一十九岁。至元壬午四月间。病伤寒九日。医者作阴证治之。与附子理中丸数服。其证增剧。别易一医作阳证。议论差互。不敢服药。李君亲来邀请予为决疑。予避嫌辞。李君拜泣而告曰。太医若不一往。犬子只待死矣。不获已遂往视之。坐间有数人。予不欲直言其证。但细为分解。使自忖度之。凡阳证者。身须大热而手足不厥。卧则坦然。起则有力。不恶寒。反恶热。不呕不泻。渴而饮水。烦躁不得眠。能食而多语。其脉浮大而数者。阳证也。凡阴证者。身不热而手足厥冷。恶寒蜷卧。面向壁卧。恶闻人声。或自引衣盖覆。不烦渴。不欲食。小便自利。大便反快。其脉沉细而微迟者。皆阴证也。诊其脉沉数得六七至。其母云。夜来叫呼不绝。全不得睡。又喜冰水。予闻其言。阳证悉具。且三日不见大便。宜急下之。予遂秤酒煨大黄六钱、炙甘草二钱、芒硝二钱。水煎服之。至夕下数行。燥粪二十余块。是夜汗大出。翌日又往视之。身凉脉静矣。予思素问热论云。治之各通其脏腑。故仲景述伤寒论。六经各异。传受不同。活人书亦云。凡治伤寒。先须明经络。若不识经络。触途冥行。前圣后圣。其揆一也。味者不学经络。不问病源。按寸握尺。妄意疾证。不知邪气之所在。动致颠要。终不肯悔。韩语公曰。医之病病在少思。

理到之言。勉人学问。救生之心重矣。

解惑

省郎中张子敬。六十七岁。病眼目昏暗。唇微黑色。皮肤不泽。六脉弦细而无力。一日出示治眼二方。问予可服否。予曰。此药皆以黄连大苦之药为君。诸风药为使。凡人年五十。胆汁减而目始不明。内经云。土位之主。其泻以苦。诸风药亦皆泻土。人年七十。脾胃虚而皮肤枯。重泻其土。使脾胃之气愈虚。而不能营运营卫之气。滋养元气。胃气不能上行。膈气吐食诸病生焉。又已年高衰弱。起居皆不同。此药不可服。只宜慎言语。节饮食。惩忿窒欲。此不治之治也。子敬以为然。明年春。除关西路按察使。三年致仕还。精神清胜。脉遂平和。此不妄服寒药之效也。内经曰。

诛罚无过。是谓大惑。解之可也。

执方用药辨

省掾曹德裕男妇。三月初病伤寒八九日。请予治之。脉得沉细而微。四肢逆冷。自利腹痛。目不欲开。两手常抱腋下。昏昏嗜卧。口舌干燥。乃曰前医留白虎加人参汤一服。可服否。予曰。白虎虽云治口燥舌干。若执此一句亦未然。今此证不可用白虎者有三。伤寒论云。立夏以前。处暑以后。不可妄用。一也。太阳证无汗而渴者不可用。二也。况病患阴证悉具。其时春气尚寒。不可用。三也。仲景云。下利清谷。急当救里。宜四逆汤。遂以四逆汤三两加人参一两。生姜十余片。连须葱白九茎。水五大盏。同煎至三盏。去渣。分三服。一日服之。至夜利止。手足温。翌日大汗而解。继以理中汤数服而愈。孙真人习业篇云。凡欲为太医。必须谙甲乙、素问。黄帝针经、明堂流注、十二经、三部九候、本草、药性。仲景、叔和。并须精熟。如此方为太医。不尔。犹无目夜游。动致颠陨。执方用药者。再斯可矣。

过汗亡阳变证治验

中山王知府次子薛里。年十三岁。六月十三日豪雨方过。池水泛溢。因而戏水。衣服尽湿。其母责之。至晚觉精神昏愦。怠惰嗜卧。次日。病头痛身热。腿脚沉重。一女医用和解散发之。闭户塞牖。覆以重衾。以致苦热不胜禁。遂发狂言。欲去其衾。明日。寻衣撮空。又以承气汤下之。下后语言渐不出。四肢不能收持。有时项强。手足螈。搐急而挛。目左视而白睛多。口唇肌肉蠕动。饮食减少。形体羸瘦。命予治之。具说前由。予详之。盖伤湿而失于过汗也。且人之元气。起于脐下肾间。动气周于身。通行百脉。今盛暑之时。大发其汗。汗多则亡阳。百脉行涩。故三焦之气。不能上荣心肺。心火旺而肺气焦。况因惊恐内蓄。内经曰。恐则气下。阳主声。阳既亡而声不出也。阳气者精则养神。柔则养筋。又曰。夺血无汗。夺汗无血。今发汗过多。气血俱衰。筋无所养。其病为痉。则项强手足螈。搐急而挛。目通于肝。肝者筋、之合也。筋既燥而无润。故目左视而白睛多。肌肉者、脾也。脾热则肌肉蠕动。故口唇蠕动。有时而作。经云。肉痿者、得之湿地也。脾热者、肌肉不仁。发为肉痿、痿者、痿弱无力。运动久而不仁。阳主于动。今气欲竭。热留于脾。故四肢不用。此伤湿过汗而成坏证明矣。当治时之热。益水之原救其逆。补上升生发之气。黄帝针经曰。上气不足。推而扬之。此之谓也。以人参益气汤治之。内经曰。热淫所胜。治以甘寒。

以酸收之。人参、黄之甘温。补其不足之气而缓其急搐。故以为君。肾恶燥。急食辛以润之。生甘草甘微寒。黄柏苦辛寒以救肾水而生津液。故以为臣。当归辛温和血脉。橘皮苦辛。白术苦甘。炙甘草甘温。益脾胃。进饮食。肺欲收。急食酸以收之。白芍药之酸微寒。以收耗散之气。而补肺金。故以为佐。升麻、柴胡苦平。上升生发不足之气。故以为使。乃从阴引阳之谓也。

【人参益气汤】

黄（五分）人参黄柏（去皮）升麻柴胡白芍药（各三分）当归白术炙甘草（各二分）陈皮（三分）生甘草（二分）上十一味咀。都为一服。水二盏半。先浸两时辰。煎至一盏。去渣热服。早食后。午饭前。各一服。投之三日后。语声渐出。少能行步。四肢柔和。食饮渐进。至秋而愈。

用热远热从乎中治

郝道宁友人刘巨源。时年六十有五。至元戊寅夏月。因劳倦饮食不节。又伤冷冻饮料。得疾。医者往往皆以为四时证。治之不愈。逮十日。道宁请太医罗谦甫治之。诊视曰。右手三部脉沉细而微。

太阴证也。左手三部脉微浮而弦。虚阳在表也。大抵阴多而阳少。今所苦身体沉重。四肢逆冷。自利清谷。引衣自覆。气难布息。懒语言。此脾受寒湿。中气不足故也。仲景言下利清谷。急当救里。宜四逆汤温之。内经复有用热远热之戒。口干但欲嗽水。不欲咽。早晨身凉而肌生粟。午后烦躁。不欲去衣。昏昏睡而面赤。隐隐红斑见于皮肤。

此表实里虚故也。内虚则外证随时而变。详内外之证。乃饮食劳倦。寒伤于脾胃。非四时之证明矣。治病必察其下。今适当大暑之时。而得内寒之病。以标本论之。时为标也。病为本也。用寒则顺时而违本。用热则从本而逆时。此乃寒热俱伤。必当从乎中治。中治者、温之是也。遂以钱氏白术散。加升麻。就本方加葛根、甘草以解其斑。少加白术、茯苓以除湿而利其小便也。人参、藿香、木香。安脾胃。进饮食。咀。每服一两煎服。再服斑退而身温。利止而神出。次服异功散、治中汤辛温之剂。一二服。五日得平。止药主人曰。病虽少愈。勿药可乎。罗君曰。药。攻邪也。内经曰。治病以平为期。邪气既去。强之以药。变证随起。不若以饮食调养。待其真气来复。此不药而药、不治而治之理存焉。从之。旬日良愈。噫。谦甫之为医。深究内经之旨。以为据根据。不为浮议之所摇。胸中了然而无所滞。岂验方而用药者比也。巨源友旧。朝夕往视之。故得其详。不可不录之以为戒。五月二十五日郝道宁谨题。

补遗

罗谦甫先生卫生宝鉴一书。分门别类。纤悉俱备。惟治伤寒之法。虽纪述一二而不全录。盖以其一门理趣幽深。未易殚举。况其玄机妙旨。已备于仲景以下历代名医书中。先生之意。欲使可医者究心寻绎。庶得其奥。今犹恐遐方僻壤。临病仓卒。医者欲求全书检阅。岂可得乎。故粗述仲景诸公治内伤外感经验方。并中暑方。附刊卷末。名曰补遗。庶免卤莽灭裂之辈。妄投匕剂。

误伤于人耳。若欲究其极致。则仲景治外感三百九十七法。一百一十三方。东垣治内伤国中末三法。

及历代名医方论。具有全书。诚能刻意推求。以施治疗而全人生。亦仁者之用心也。兹不能尽述云。

表证

头疼发热。或鼻塞声重。四时俱用芎术香苏散治之。（即局方香苏散加芎术）川芎香附紫苏（各四两）甘草（一两。炙）苍术陈皮（各二两）上锉。每服三五钱。水煎。去渣。热服。不拘时候。日三服。

伤风伤冷。鼻塞声重。头痛目眩。四肢拘倦。咳嗽多痰。胸满气短。证重者。三拗汤治之。轻者金沸草散治之。

【局方三拗汤】

麻黄(不去根节）杏仁（不去皮尖）甘草（不炙。各等分）上锉。每服五钱。生姜五片。水煎。通口服。被覆取汗。

【局方金沸草散】

（又治时行寒疫。壮热恶风）旋复花（去梗）麻黄（去节）前胡（各三两）荆芥穗（四两）甘草（炒）半夏（汤泡。姜汁浸）赤芍药（各一两）上七味。每服五钱。水一盏半。生姜三片。枣一枚。煎八分。去渣。温服。不拘时候。头疼项强。发热恶寒。肢体拘急。骨节烦疼。腰脊强痛。胸膈烦满。四时用消风百解散治之。春初秋末。

用葛根解肌汤治之。

【局方消风百解散】

荆芥白芷陈皮（去白）苍术麻黄（去节。各四两）甘草（炙。二两）上六味。每服五钱。水一盏半。生姜三片。乌梅一枚。连须葱白三寸。煎至八分。去渣。温服。不拘时候。

【局方葛根解肌汤】

葛根（四两）麻黄（三两。去根节）芍药甘草（炙）黄芩（各二两。冬寒可去之。如病患有郁蒸热。可斟酌用之）肉桂（一两。天气热时可去之。冬寒斟酌用之）上六味。每服五钱。水一盏半。枣一枚擘破。煎八分。去渣。稍热服。不以时候。汗出为度。

头痛项强。壮热恶寒。身体烦疼。目睛痛。多寒壅咳嗽。鼻塞声重。春夏秋俱用败毒散治之。

冬用十神汤治之。春秋若寒亦用。

【局方败毒散】

人参茯苓甘草（炙）前胡川芎羌活独活桔梗柴胡枳壳上十味。各等分。每服五钱。水一盏半。生姜薄荷各少许。煎至八分。去渣。温服。不拘时候。

【局方十神汤】

陈皮（去白）麻黄（去根节）川芎甘草（炙）香附紫苏（去粗梗）白芷升麻芍药（各四两）干葛（十四两）上十味。每服五钱。水一盏半。生姜五片。煎至八分。去渣。热服。不拘时候。如发热头痛。

加连须葱白三茎。

如中满气实。加枳壳数片。同煎服。

伤寒发热头痛。四时用十味芎苏散治之。

川芎（七钱）紫苏干葛（各二钱半）柴胡茯苓（各半两）甘草（三钱）半夏（六钱）枳壳（炒。三钱）陈皮（三钱半）桔梗（生。二钱半）上锉。每帖五钱。水二盏。姜三片。葱白二根。煎一盏。去渣。不拘时候服。

伤寒热毒烦闷口燥。或干呕。用黄连解毒汤治之。春暖夏暑秋热。皆可用之。虽冬寒。若病患旧有郁热。亦可用也。

黄连黄柏黄芩大栀子（各半两）上四味。每服五钱。水煎温服。如腹满呕吐。或欲作利。加半夏三枚。浓朴二钱。茯苓四钱。生姜三片。煎服。

表证不解。下证未全。或燥热沸结。心烦不得眠。烦渴。头昏唇焦。咽燥目赤。或便溺秘结。

证轻者用凉膈散治之。夏宜用之。如春秋久病患旧有郁热者。亦宜用之。

【洁古凉膈散】

（出医学启源。与局方分两不同）连翘（一两）山栀大黄黄芩薄荷叶（各半两）甘草（一两半）朴硝（二钱半）上七味。每服五钱。水一盏半。竹叶七片。蜜少许。煎至八分。去渣。食后。温服。○如或咽痛涎嗽。加桔梗一两、荆芥穗半两。○或咳而呕。加半夏半两。生姜三片。○或鼻衄呕血。加当归、芍药各半两。生地黄一两。○或淋者。加滑石四两。茯苓一两。○或风眩头痛。加川芎、防风各半两。石膏三两。○或有酒毒。加葛根一两。○或斑疹。加葛根、荆芥穗、赤芍药。川芎、防风、桔梗各半两。○凡言加减者。皆自本方中加减也。

【宣明双解散】

防风川芎当归芍药大黄薄荷麻黄（不去节）连翘芒硝（各半两）石膏黄芩桔梗（各一两）滑石甘草（各三两）荆芥栀子白术（各一钱）生姜（三片○以上即防风通圣散）滑石（六两）甘草（一两。○以上即益无散）上二十味。每服五钱。葱白五寸。生姜三片。水煎服。

伤寒七八日。邪毒不解。表里俱热。心胸大烦。头痛自汗。大渴饮水。燥干。脉滑数而实。或长而实。用启源白虎汤治之。夏热时用。如上证脉洪大。可加人参。○如鼻中气短促上喘。脉洪大而虚无力。或微迟。则内伤治。○知母（一两半）甘草（一两。炙）粳米（一两）石膏（四两。乱纹者。另为末。

）上四味。每服五钱。水煎温服。如或烦渴口干。脉洪大。加人参半两。名人参白虎汤。此药立夏后。立秋前。天气热时。可服。立夏前。立秋后。天气不热时。不可服。内伤气虚、血虚、脉虚之人。并不可服。此方与仲景方。分两不同。

伤寒四五六日。蒸热发作。身热或恶风。或筋脉拘急。身体疼痛。寒热往来。或胸满胁痛。或自汗。四时俱用仲景小柴胡汤治之。

柴胡（八两）黄芩人参甘草（炙。各三两）半夏（三两半）上五味。每服五钱。水一盏半。生姜五片。枣子一枚。煎至八分。去渣。热服。不拘时候。

里证

伤寒四五日。或十余日。邪结在里。大便秘涩腹满。或胀痛。或绕脐刺痛。或谵语。或心下痞硬。脉长。脉沉实。或下利心下坚硬。或已经下。其脉浮沉尚有力。用仲景大柴胡汤治之。

柴胡（八两）黄芩赤芍药（各三两）大黄（二两）半夏（二两半）枳实（半两。麸炒）上六味。每服五钱。水一盏半。生姜五片。枣子一枚。煎至八分。去渣。热服。不拘时候。

恶热不恶寒。手心腋下汗出。胃中干涸。燥粪结聚。潮热。大便硬。小便如常。或腹满而喘。或谵语。脉沉而滑。用仲景调胃承气汤治之。

硝（一斤）甘草（炙。二两）大黄（四两。去皮。酒洗）上锉。每服临期斟酌多少。先煮二味熟。去渣。下硝。上火煮二三沸。顿服之。

始初发热恶寒。今汗后不恶寒。但大热发而躁。始初脉浮大。今脉洪实。或沉细数。始初惺惺。今狂语。用调胃承气汤治之。（方见前）心胸连脐腹大闷。腹中疼。坐卧不安。胃闷喘急。或腹中微满不大便。用仲景小承气汤治之。

大黄（四两）浓朴（二两。姜炒）枳实（大者三个。炒）上锉碎二味。大黄切如棋子大。临证斟酌多少用之。

胸腹胀满。按之痛。日久不大便。小便赤涩。表里俱热。或烦渴谵妄。或狂妄不识人。或潮热懊。又如疟状。

或大渴反不能饮。或喘急胃闷。或微喘直视。脉实数而沉。用大承气汤、或三一承气汤治之。

【仲景大承气汤】

大黄（四两。如棋子大。酒洗）浓朴（八两。姜炒）枳实（大者五枚。炒）芒硝（二合）上四味。每服看证斟酌多少。用水三盏。先煮二物取一盏半。去渣。纳大黄。煮取八分。去渣。纳芒硝。微煎一两沸。温服。得下。余勿服。

【启源三一承气汤】

大黄(酒洗）芒硝浓朴（姜炒）枳实（炒。各半两）甘草（炙。一两）上五味。每服斟酌多少。用水一盏半。生姜三片。煎八分。热服。得利则止。未利再服。

伤寒手足温。自利不渴。腹满时痛。咽干脉沉细。用三因治中汤治之。（活人书同）人参干姜（炮）白术甘草（炙）陈皮（去白）青皮（炒。各等分）上六味锉。每服五钱。水一盏半。煎七分。去渣。食前服。

半表半里证

往来寒热。或胸满胁痛。或心烦。或呕。或咳。或口苦舌干。或渴。或小便不利。或心悸脉弦。或弦紧。用小柴胡汤治之。（方见前）寒热往来。大便秘涩。腹满胀痛。或时发烦躁。或已经汗后如疟。日晚发热。用大柴胡汤治之。（方见前）

外感有内伤证

外感风寒。内伤生冷。憎寒壮热。头目昏疼。肢体拘急。或中脘虚寒。呕逆恶心。用局方人参养胃汤治之。

浓朴苍术半夏（各一两）藿香草果茯苓人参（各半两）甘草（炙。二钱半）橘红（七钱半）上九味锉。每服五钱。水一盏半。生姜七片。乌梅一枚。煎七分。去渣。热服。

外感发热头疼。内因痰饮凝滞为热。或中脘痞满。呕逆恶心。用参苏饮、或藿香正气散治之。

【局方参苏饮】

陈皮（去白）枳壳（麸炒）桔梗甘草（炙）木香（各半两）半夏干葛紫苏叶前胡人参茯苓（各七钱半）上十一味锉。每服五钱。水一盏半。生姜七片。枣一枚。煎七分。去渣。微热服。（一方不用木香）

【局方藿香正气散】

茯苓白芷大腹皮紫苏（各一两）陈皮桔梗白术浓朴半夏甘草（炙。各二两）藿香（三两。去皮）上十一味锉。每服五钱。水一盏半。生姜三片。枣一枚。煎至七分。去渣热服。如欲出汗。被盖。再煎服。○如以上证候未见愈。用小柴胡汤治之。（方见前）○如以上证候又未见愈。腹或满。数日不大便。用活人书小柴胡加芒硝汤治之。

柴胡（二两七钱）黄芩人参甘草（炙。各二两）半夏（八钱）芒硝（三两）上六味锉。每服五钱。水一盏半。生姜五片。枣一枚。煎八分。去渣。下硝再煎一两沸。稍热服。

阳证

身微热。表虚。汗出不已。或因医者发汗。以致表虚。脉不实。治用王海藏黄汤。

黄人参白茯苓白术白芍药（各一两）甘草（七钱半）陈皮（五钱）上锉。每服酌量多少。用水二盏。生姜三片。煎八分。温服。

阴证

身凉。额上手背有冷汗。治用四逆汤加人参。（方见前）

结胸

（邪气乘虚。结于心中。硬满而痛。手不可按。其痛连脐腹坚硬。名曰大结胸。若按之心中痛。此名小结胸）心胸高起。大痛。手不可按。治用轻者枳实理中丸。重者大陷胸丸治之。

【活人书枳实理中丸】

茯苓人参（各二两）枳实（麸炒。十六枚）白术干姜（炮）甘草（炙。各二两）上为末。炼蜜和匀。每一两作四丸。热汤化下一丸。

【仲景大陷胸丸】

大黄（三两）葶苈（炒）杏仁（炒。去皮尖）芒硝（各七钱半）上以前二味为末。研杏仁、芒硝如泥。和药末。丸如弹子大。每服一丸。别杵甘遂末一钱匕。

白蜜一大匙。

水二盏。煎至七分。顿服之。一宿乃下。如不下更服。以下为度。但甘遂性猛。宜详虚实斟酌用之。

按之心中痛。脉浮滑者。治用仲景小陷胸汤。

黄连（二钱半）半夏（六钱）栝蒌实（大者一枚。用四分之一）上以水三盏。先煎栝蒌实至一盏半。去渣。入前药二味。煎至一盏。分作二服。利下黄涎即安。

心下痞

（邪气乘虚。滞于心下。满而不痛曰痞）心下满而不痛者。治用半夏泻心汤。或生姜泻心汤。或枳实理中丸。（方见前）

【仲景半夏泻心汤】

半夏(一两半）黄芩人参甘草干姜（各二两）黄连（一两）枣子（十二枚。擘破）上锉。用水一斗。煮取六升。去渣。再煎取三升。温服一升。日三服。

【仲景生姜泻心汤】

生姜（四两）甘草（炙）人参黄芩（冬三两）干姜黄连（各一两）半夏（半升）枣子（十二枚）上八味。以水一斗。煮取六升。去渣。再煎取三升。温服一升。日三服。

心下痞满。心烦。腹鸣下利。治用生姜泻心汤。（方见前）

呕

（有物有声。名曰呕。干呕则无物）

阳证

胁热下利。脐下热。大便赤黄。或有肠垢者。治用仲景黄芩汤。

黄芩（三两）芍药（二两）甘草（二两）上锉。每服五钱。水二盏。枣子三枚。煎至八分。服。如呕。加半夏、生姜。

热毒入胃。下利脓血。治用仲景黄连阿胶汤。

黄连（四两）黄芩（一两）芍药（二两）阿胶（三两）鸡子黄（二个）水五升。先煮三物取二升。去滓。入胶炀尽小冷。纳鸡黄令相得。温服七合。日三服。一方无芍药、鸡子黄。有栀子仁半两。

阴证

寒毒下利。脐下寒。腹胀满。大便或黄白。或清黑、或有青谷。治用理中汤。或四逆汤。或白通汤。（二方见前）

【仲景理中汤】

人参干姜甘草（炙）白术（各等分）上锉。每服五钱。水一盏半。煎八分。去渣。稍热服。空心食前。病重者加附子。

衄血

应汗不汗。内有瘀血。故鼻衄。治用活人书犀角地黄汤主之。

芍药（三钱）生地黄（半两）犀角（一两。如无。以升麻代之）牡丹皮（一两）上锉。每服五钱。水一盏半。煎至八分。有热狂。加黄芩二两。

吐蛔

藏寒蛔上入膈。吐蛔。此胃寒乃胃虚寒。非实寒也。治用仲景理中丸。

人参干姜甘草（炙）白术（各三两）上四味细末。蜜丸。每服一两作四丸。以沸汤研一丸温服。日三四服。夜二服。

【仲景乌梅丸】

乌梅（三百个）细辛附子（炮）官桂人参黄柏（各六两）当归蜀椒（各四两。炒出汗）干姜（十两）黄连（十六两）上用苦酒浸乌梅一宿。去核。蒸捣成泥。余药为细末。和匀。入熟蜜。杵二千下。丸如桐子大。米汤送下十丸。日三服。稍加至二十丸。

烦满囊缩

此厥阴经证。其筋脉循阴器。络舌本。厥阴经受病。其筋脉劲急。故舌卷囊缩者难治。治用当归四逆汤。（方见前。与吴茱萸生姜汤同为一方）吴茱萸生姜汤。（可加当归四逆。名曰当归四逆。加吴茱萸生姜汤）吴茱萸（二两）生姜（半斤切）人参上用水煎。不拘时服。

【代灸涂脐膏】

附子马兰子蛇床子木香肉桂吴茱萸（各等分）上六味细末。用面一匙。药一匙。或各半匙。生姜汁和煨成膏。摊纸上。圆三寸许。贴脐下关元、气海。自晓至晚。其火力可代灸百壮。脐痛亦可贴之。

始为热中病

（似外感阳证）头痛大作。四肢疰闷。气高而喘。身热而烦。上气。鼻息不调。四肢困倦不收。无气以动无气以言。或烦躁闷乱。心烦不安。或渴不止。病久者。邪气在血脉中有湿。故不渴。如病渴是心火炎上克肺金。故渴。或表虚不任风寒。目不欲开。恶食。口不知味。右手气口脉大。大于左手人迎三倍。其气口脉急大而数。时一代而涩。涩是肺之本脉。代是无气不相接。乃脾胃不足之脉。大是洪大。洪大而数。乃心脉刑肺。急是弦急。乃肝木挟心火克肺金也。其右关脾脉。比五脉独大而数。数中时显一代。此不甚劳役。是饮食不节。寒温失所则无。右关胃脉损弱。隐而不见。惟内显脾脉如此也。治用补中益气汤。

黄（半钱。病甚者一钱）人参橘皮当归身白术（各三分）炙甘草（五分）升麻柴胡（各二分）上八味锉。都作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。早饭后。临病斟酌轻重加减。

末传寒中病

（似外感阴证）腹胀。胃脘当心痛。四肢两胁膈咽不通。或涎唾。或清涕。或多溺。足下痛。不能任身履地。

骨乏无力。喜睡。两丸多冷。阴阴作痛。或妄见鬼状。梦亡人。腰背胛眼腰脊皆痛。不渴不泻。脉盛大以涩。名曰寒中。治用神圣复气汤、白术附子汤、草豆蔻丸。

【神圣复气汤】

柴胡（一钱）本（八分）防风（半钱）羌活（一钱）人参（半钱）干姜（炮。钱三分）甘草（八分）升麻（七分）半夏（七分。汤泡七次）白葵花（五朵。去心细剪）当归身（六分。酒洗）郁李仁（五分。另研泥）黑附子（炮制。去皮脐。三分）上件锉。用水五盏。同煎至二盏。入黄（一钱）橘红（五分）草豆蔻仁（面裹烧熟去皮。一钱）上入在内。再煎至一盏。再入下项药。

黄柏（五分。酒浸）黄连（酒浸）枳壳生地黄（酒洗。各三分）以上四味。预一日另用新水浸。又次入华细辛根（二分）川芎（细末。三分）蔓荆子（三分）预一日用新水半大盏。分作二处浸。此三味。并黄柏等前正药。作一大盏。不去渣。入此浸药。

再上火煎。至一大盏。去渣。稍热服。空心。又能治咬颊、咬唇、咬舌、舌根强硬等证如神。忌肉汤及食肉。使不助经络中火邪也。大抵肾与膀胱经中有寒。元气不足者。皆宜服之。于月生月满时。

隔三五日一服。如病急不拘时分。

【白术附子汤】

白术附子苍术陈皮浓朴半夏茯苓泽泻（各一两）猪苓（半两）肉桂（四钱）上十味锉。每服五钱。水一盏。生姜三片。煎至半盏。食前温服。量虚实加减。

【草豆蔻丸】

治胃脘当心而痛。

草豆蔻（四钱。面裹煨熟）生甘草（三分）半夏（一钱）大麦(一钱半）益智陈皮吴茱萸（汤泡去苦）僵蚕黄（各八分）桃仁（七分）青皮当归身（各六分）曲末（四分）姜黄（四分）人参（八分）熟甘草（六分）泽泻（一分）柴胡（四分。详胁下痛多少加之）上十八味。除桃仁另研如泥外。为极细末。同研。汤浸蒸饼为丸如桐子大。每服二十丸。熟汤送下。旋斟酌多少服之。

似外感阳明中热证

有天气大热时。劳役得病。或路途劳役。或田野中劳役。或身体怯弱。食少劳役。或长斋久素。胃气久虚劳役。其病肌体壮热。躁热闷乱。大恶热。渴饮水、此与阳明伤寒热白虎汤证相似。鼻口中气短促上喘。此乃脾胃久虚。元气不足之证。身亦疼痛。至日西作。必谵语热渴。闷不止。脉洪大空虚。或微弱。

白虎汤证其脉洪大有力。与此内伤中热不同。治用清暑益气汤。

人参白术陈皮神曲泽泻（各半钱）黄（一钱半。少汗者减半钱）甘草（炙）黄柏（酒浸）葛根青皮当归身麦门冬（各三分）苍术（一钱半）升麻（一钱）五味子（九枚）上十五味锉。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。稍热服。食远。

似外感恶风寒证

有因劳力坐卧阴凉处。后病表虚。不任风寒。少气短促。懒言语声。困弱无力。○此因劳役辛苦。肾中阴火沸腾。后因脱衣。或沐浴歇息于阴凉处。其阴火不行。还归皮肤。腠理极虚。无阳。

被风与阴凉所遏。以此表虚不任风寒。与外感恶风相似。不可同外感治。宜用补中益气汤。（方见前）

似外感杂证

劳役形体。饮食失节。脾胃中州。变寒走痛而发黄。治用小建中汤。或大建中汤。或理中汤。

（方见前）

【小建中汤】

芍药（六两）桂枝甘草（各二两）大枣（七个）生姜（三两）胶饴（一升）上咀。以水七升。煎至三升。去渣。入胶饴。更上微火消解。温服一升。日三服。

重刊卫生宝鉴后序

夷幼承先子严训。言东垣李先生医术之精。古今罕及。门人罗谦甫深得其秘奥。二公所着脾胃论。卫生实鉴诸书。皆补前人之未备。分门辨误。不执于一偏。以至针法、本草。无不详尽。诚医家切要而不可缺者。或乃论其用药不施攻法而多补。迂缓难用。此不能深究其旨而妄为之说也。观各方中所用麻黄、葛根、汗剂也。瓜蒂、赤豆、吐剂也。大黄、芒硝、牵牛、巴豆、下剂也。三攻之法。未尝不用。特其攻补随宜。施之先后。各有攸当。传诸书皆已版行于世。惜乎毁于元兵、今抄本传讹者多。吾尝正其缺误。欲寿诸梓。因循未果。汝他日当成吾志焉。未几。先子下世。夷拳拳服膺弗敢忘。迩年以来。东垣脾胃论、内外伤辨、用药珍珠囊三书。刊板已就。今复捐俸资。

令医士钱垣缮写罗氏卫生宝鉴二十四卷。补遗一卷。计四百八十一板。共一十五万五千余字。募工刊完。将以广布四方。庶几不负我先子平昔之志。非惟从事于活人之术者。究心于此。大有所益。

而遐壤僻邑无医之处。仓卒遇病。检方用药。亦必得其效也。

永乐十五年十二月初一日承德郎太医院院判吴郡韩夷公达谨识

补刻卫生宝鉴后序

神农氏尝百药以治人病。于是为有医之始。厥后素难诸篇继作。而医乃大备。然上古之治疾。

简略不繁。所用不过一二味而已。自张仲景制伤寒诸方。而后世相承竞撰方书。至有充栋之当。然或奇峻太过。或泛杂不专。求其一验者盖鲜矣。若东垣李明之。生金源之时。得轩岐之髓。用药处方。如衡准物。攻补之施。未尝有毫发苟。盖二三百年来。南北所共遵用。而不敢有异议者。此岂非杰然于其学人哉。罗谦甫氏为东垣高第弟子。卫生宝鉴。则李氏十书之羽翼也。有论有方。跬步不敢越其师家。法而发明遗蕴。时有裨所未备者。盖今学东垣者之所必由。而世决不可少者也。旧刻在苏。余因弭节之暇取而览之。则残缺特甚。乃属郡守史侯。订正其讹。且求善本而补焉。呜呼。

济人利物。士君子之急务。而有位者尤甚。若是书不完。则是览者必废。而东垣无辅也。何忍其若是哉。此固予之心也。倘今既全之后。从此流传或穷乡乏医之处。一有所需。而无遗珠之叹。则前贤及物之仁。举在是矣。孰谓不收于一补之功乎书成宜志。乃书其后。以为有志泽世者之告。匪直为医家之言也矣。

弘治七年夏五月既望赐进士出身巡按直隶监察御史汝南刘廷瓒宗敬跋于姑苏之冰玉堂