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圣济总录

信息来源:国医小镇发布时间:2018/4/19

《政和圣济总录》序

生者天地之大德,疾者有生之大患,方术者治疾之大法。昔者神农氏、黄帝氏独观太初,旁烛妙有。味百药以辨物,审百疾以全生。其制名,其取类,其正君臣,其立佐使,其见于太素玉册之书,雷公岐伯之问。盖皆开神明之蕴,穷阴阳之变,原性命之理,而与天地同其复载。中古已还,镂之玉版,藏之金匮,功利及草木,惠泽及牛马,所以遗天下后世甚浓。历年既久,流弊滋甚,糟粕具在,而精意不传。《内经》有病名而莫之究,有治法而莫之习,极其妙至于通仙而莫之悟。人之生也,其位参于天地,其灵贵于万物,形不盈仞,而心侔造化。昆仑尺宅,修之可以长生;寸田神牖,闲之可以反照;天关神庐,息之可以召和。

去土符,书金格,炼丹却粒,御气凌虚,不假于物而裕然自足。嗟夫!达士可以神解,昧者且不能养其形,而况于了其心乎?内之五脏六腑,外之九窍四关,着之于色,发之于声,寓之于三部九候,一失其平,则疾随至。神圣治于未兆,工巧救其已然。非天下之至精,孰能探天下之至赜?非天下之至粗,孰能佑天下之至神?朕悯大道之郁滞,流俗之积习,斯民之沉痼,庸医之妄作,学非精博,识非悟解。五行之数,六气之化,莫索其隐,莫拟其远。

曰寒曰热,曰寒热之相搏。差之毫厘,失之千里。而有余者益之,不足者损之。率意用法,草石杂进,夭枉者半,可胜叹哉!万机之余,着书四十二章,发明《内经》之妙,曰《圣济经》。其意精微,其旨迈远,其所言在理,所以探天下之至赜。亦诏天下以方术来上,并御府所藏,颁之为补遗一卷,治法一卷;卷凡二百,方几二万;以病分门,门各有论,而叙统附焉。首之以风疾之变动,终之以神仙之服饵,详至于俞穴经络、祝由符禁,无不悉备,名之曰《政和圣济总录》。其所载在事,所以天下之至神。盖圣人之世,本在于上,未在于下,无见于上则治之道不立,无见于下则治之具不行。经之所言者道也,医得之而穷神;《总录》之所载者具也,医用之而已病。汉张仲景作《伤寒论》,而杂之以方;唐孙思邈作《千金方》,而继之以《翼》。以谓不如是则世莫能用其术。然之二人者,游于方术之内者也。彼超然独见于方术之外,下顾岐伯之流而与之议,始可谓知道。朕作《总录》于以急世用,而救民疾,亦斯道之筌蹄云耳。天下后世宜致思于忘筌蹄而自得者,俯仰之间,笑之度,御五行之数,运六气之化,以相天地,以育万物。至于反营魂而起当生者岂细事哉!盖将有来者焉。

大德重校《圣济总录》序

臣闻天地以溥生为大德,所以曲成万物而不遗。圣人赞天地之化育,故敛时五福,以敷锡于庶民。夫民之为物也,智者寡愚者众。起居失常,饮食无节,外为寒暑燥湿风以贼其形,内为喜怒思忧恐以乱其气,形气乃伤,疾所由作。圣人有忧之,谓祝由不可以尽已也。遂制药石针艾以攻八风六气之邪,为汤液醪醴以佐四时五行之正,防其未然,救其已病,然后物各遂其生,民不夭其命矣。亦谓非立宪言不可以福万世也。于是上法天道,下因地宜,究阴阳之本,明生死之由。考于古而验之今,取诸己而施之人,定为成书,着之玉版,藏之金匮,宣之于布政之堂,秘之于灵兰之室,以俟来哲,以施无穷。其为仁民爱物之心,斯可谓极矣!然其言至简,其论至要,其理至深,后世学人虽有上智,非研精核虑,则亦未易窥其奥也。故旷代之中,能以斯术鸣世者,时固有之。若夫神圣工巧,独得先世不传之秘,如和缓越人亦不过十余人而已,况去圣已远,支分派别,析而为众科,业而为专门,所以人各拘其偏,而莫肯究其全,则益不逮千古矣。积习成常,流弊滋甚,惧大道将遂于湮微,故《圣济总录》由是而作焉。上下凡二百余卷,始终几二百万言。逐病分门,门各有方。据经立论,论皆有统。盖将使读之者观论以求病,因方以命药,则世无不识之病,病无妄投之药。唯法有逆从,治有先后,在乎智者择其所当,从其所宜而已。究而言之,实医经之会要,学人之指南,生民之司命也。惜其始成于政和,重刊于大定,既绵历百年之久,不能无三豕之讹。今主上神极御天,修饰制度,治具毕张,以为是书所载,虽先圣之绪余,其所以康济斯民,亦致治之一助也。乃诏江浙行省,刊于有司,布之天下。其或谬戾,虽加厘正,复隆德音,俾下臣为之序引。臣诚愚陋,窃不自量,仰惟圣德如天,甄陶万类。爰自即位以来,于今七年,恩浃飞沉,仁及草木,然犹夙夜孜孜,广求民瘼,或一物不得其所,则必为之恻然。

臣谓此书复出,则上可以辅相天地之宜,下可以永底蒸民之生,物无疵疠,咸济于仁寿之域矣。


大德四年二月一日集贤学士嘉议大夫典瑞少监臣焦养直谨序

甲子岁图

\r甲子岁图\psjzl1.bmp\r少阴君火司天,阳明燥金在泉,中见太宫土运。岁土太过,气化营运先天,天地之气,上见少阴,左间太阴,右间厥阴,故天政所布。其气明,下见阳明,左间太阳,右间少阳。

故地气肃而其令切,交司之气寒交暑,天地之气热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应荧惑太白,其谷丹白,水火寒热,持于气交而为病始,热病生于上,清病生于下,寒热互作而争于中,民病咳喘、血溢血泄、鼽嚏、目赤疡,寒厥入胃,心痛、腰痛、腹大、嗌干肿上。是乃岁化之常,须候其气之至与不至,然后可名其病,是岁火为天气,金为地气,火能胜金,天气盈地气虚,然中见土运,天气生运,运生地气,三气相得,地气虽虚,邪胜亦微,天气既盈,化源为实。当于年前大寒初,先取化源,使之适平,取化源者,平火气也,岁宜食白丹之谷,以全真气,食间气之谷,以辟虚邪,咸以软之而调其上,甚则以苦发之,以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之,运同地气,当以温热化,岁半之前,天气少阴主之,少阴之化,本热而标阴,当是时本标之化,应寒热相半,无或偏胜者,天纹之平也,或热淫所胜,即怫热至,火行其政,民病胸中烦热、嗌干、右满、皮肤痛、寒热咳喘,大雨且至,唾血血泄鼽衄嚏呕溺色变,甚则疮疡肿,肩背臂及缺盆中痛,心痛肺,腹大满膨膨而喘咳,病本于肺,诊其尺泽脉绝者,死不治,其法平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。岁半之后,地气阳明主之,其化不从标本而从乎太阴之中气,当其时燥湿兼行而无偏胜者,阳明之化也,或燥淫所胜,则雾清瞑,民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁痛不能反侧,甚则嗌干面尘,身无膏泽,足外反热,其法治以苦温,佐以甘辛,以苦下之,运土太过,是谓敦阜之纪,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛,清厥意不乐,体重烦冤,甚则肌肉萎、足萎不收,行善螈,脚下痛,饮发中满食减,四肢不举,变生得位,藏气伏化,气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼,风雨大至,土溃鳞见于陆,病腹满溏泄,肠鸣反下,甚而太溪绝者,死不治。其治宜以苦热,所谓岁气之药食宜也,初之气,始于癸亥岁十二月中气大寒日寅初,终于是年二月中气春分日子初。凡六十日八十七刻半,主位太角木,客气太阳水,中见太宫统之。风寒湿三气,奉少阴之政而行春令,地气迁,燥将去,寒乃始,蛰复藏,水乃冰,霜复降,风乃至,阳气郁,民反周密,关节禁固,腰痛,炎暑将起,中外疮疡,宜治太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,开发腠理致津液通气也。食丹谷以全真气,食稷以辟虚邪。虽有寒邪,不能为害,二之气,自春分日子正,至小满日戌正,凡六十日有奇,主位少征火,客气厥阴木,火木同德,中见土运,以奉少阴行舒荣之化。时令至此,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和,其病淋、目瞑、目赤,气郁于上而热,宜治厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,食丹谷以全真气,食稻以辟虚邪。虽有风邪,不能为害,三之气,自小满日亥初,至大暑日酉初,凡六十日有奇,主位少征火,客气少阴火,中见土运,天政之所布也。时令至此,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至,民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤,宜治少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以酸收之,食丹谷以全真气,食豆以辟虚邪,虽有热邪,不能为害。四之气,自大暑日酉正,至秋分日未正,凡六十日有奇,主位太宫土。客气太阴土,运与气同,名为司气,溽暑至,大雨时行,寒热互作,民病寒热、嗌干、黄瘅、鼽衄饮发。宜治太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。食白谷以全真气,食麻以辟虚邪。虽有虚邪,不能为害。五之气,自秋分日申初,至小雪日午初,六十日有奇,主位少商金,客气少阳火,中见土运,客火用事,畏火临,暑反至,阳乃化,物乃生荣,民乃康。其病温,宜治少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸软之,食白谷以全真气。食豆以辟虚邪,虽有火邪,不能为害,终之气,自小雪日午正。至大寒日辰正,六十日有奇,主位太羽水,客气阳明金,中见土运,土能生金,金能生水,三气相得而行顺化。燥令行,余火内格,民病肿于上咳喘。甚则血溢,寒气数举,则霜雾翳,病生皮腠,内舍于胁,下连少腹而作寒中,宜治阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,食白谷以全真气,食黍以辟虚邪,虽有燥邪。不能为害,然初气终三气,天气主之,胜之常也,四气尽终气,地气主之,复之常也,若岁半之前,司天少阴之气胜者,必有太阳之复,若在泉阳明之气胜者,必有少阳之复,其复皆在岁半之后,观其气胜之早晚,以验复气之迟速,各以胜复之法治之,有胜则复,无胜则已。


乙丑岁图

\r乙丑岁图\psjzl2.bmp\r太阴湿土司天,太阳寒水在泉,中见少商金运,岁运不及,气化营运后天,上见太阴。

左间少阳,右间少阴,故地气上腾,阴专其政而其政肃,下见太阳,左间厥阴,右间阳明。

故天气下降,阳气退辟而其令寂,大风时起,原野昏,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星辰星,其谷玄,间谷命太角者,物成于差夏,有余宜高,不及宜下,有余宜晚,不及宜早,土之利,气之化也。民气亦从之,故阴凝于上,寒积于下,寒水胜火,则为冰雹,阳光不治,杀气乃行。民病寒湿、腹满、身愤、肿、痞逆、寒厥拘急,是岁土为天气,水为地气,土能胜水,天气盈,地气虚,然中见金运天气生运,运生地气,三气相得而行顺化,邪气亦微,司天之气为有余,天气之盈,当取化源之实者,平土气也,岁宜食玄之谷。以全其真,食间气之谷。以保其精,以苦热治其上,以甘热治其下,以酸和调其中,所以燥之温之,甚则发之泄之,不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮坼而水血交流,必赞其阳火,令御甚寒,少商之运与寒化同,宜以热化,此药食宜也,然太阴司天之气,本标既同,其化从本,其气常主岁半之前。当其时雨以时至者,天政之和而为雨化,若湿淫所胜,即沉阴且布,雨变枯槁,民病肿骨痛阴痹。阴痹者,按之不得,腰脊头项痛时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾,诊其足太溪脉绝者,死不治,其法平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之,岁半之后,地气太阳主之,其化从本从标,当是之时,寒温适中者,本标之化皆应也。若寒淫于内,即凝肃惨栗,民病少腹控睾。引腰脊上冲心痛,血见嗌痛颔肿,其法治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之,金运不及,是谓从革之纪,其运凉热寒,夏有光显郁蒸之令,则冬有严凝整肃之应,若夏有炎烁燔燎之变,则秋有冰雹霜雪之复,火气胜,则炎火乃行,民病肩背瞀重。鼽嚏血便注下,收气乃后,寒气复,则寒雨暴至,民病阴厥且格,阳反上行,头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,甚则心痛,初之气,始于甲子年大寒日巳初。终于乙丑年春分日卯初。凡六十日八十七刻半,主位太角木,客气厥阴木,中见金运,风清同化,上奉太阴而行春令,时令至此,地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布万物以荣,民气条舒,风湿相薄,雨乃后,民病血溢筋络拘强,关节不利,身重筋痿,宜治厥阴之客。以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,食谷以全真气,食稻以保其精,虽有风化,莫能为邪。二之气,自春分日卯正,至小满日丑正,凡六十日有奇,主位少征火,客气少阴火,中见金运,岁金不及,与少征同,又遇火当其位,君火之气,务以德化,故大火正,物承化,民乃和。其病温厉大至。远近咸若,湿蒸相薄,雨乃时降,法当治少阴之客,以咸补之。以甘泻之,以酸收之,食谷以全其真,食豆以保其精,虽有火化,莫能为邪。三之气,自小满日寅初,至大暑日子初,凡六十日有奇,主位少征火,客气太阴土,中见金运,天政布,雨乃时降,寒乃随之,民病身重肿胸腹满,宜治太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之,食谷以全其真,食麻以保其精,虽有湿邪,莫能为害。四之气,自大暑日子正,至秋分日戌正,凡六十日有奇,主位太宫土,客气少阳火,中见金运,地气始腾,天气否隔,寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,民病腠理热,血暴溢,疟、心腹满热胪胀,甚则肿,宜治少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸软之。食玄谷以全其真,食豆以保其精,虽有火邪,莫能为害。五之气,自秋分日亥初,至小雪日酉初,凡六十日有奇,主位少商金,客气阳明金,中见金运,金居金位,与岁运同,岁之司气也,是为素化。金气至此,秋气治正,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,民病皮腠,君子所居,宜以周密,其法宜治阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,食玄谷以全其真,食黍以保其精,虽有司气之凉,莫能为邪,是气也。药食无犯司气之凉,终之气,自小雪日酉正,至大寒日未正,凡六十日有奇,主位太羽水,客气太阳水,中见金运,水居水位,与金相得,以行顺化,冬令乃正,故寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不治,民感于寒,则病关节禁固,腰痛,寒湿持于气交而为疾也。其法宜治太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,食玄谷以全其真,食稷以保其精,虽有寒化,莫能为邪,是岁气之胜复,各候其至,若太阴气胜,厥阴必复之,太阳气胜,太阴必复之,其胜常在岁半之前,其复常在岁半之后,有胜则复,无胜则否。

丙寅岁图

\r丙寅岁图\psjzl3.bmp\r少阳相火司天,厥阴风木在泉,中见太羽水运,岁水太过,气化营运先天,相火在上,左间阳明,右间太阴,故天气正而其政严,厥阴在下,左间少阴,右间太阳,故地气扰而其令扰,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应荧惑岁星,其谷丹苍,风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起,民病寒中,外发疮疡,内为泄满,圣人遇之,和而不争,往复之作,民病寒热疟泄聋瞑呕吐,上怫肿色变,是岁阳为天气,阴为地气,天气盈,地气虚,当取火之化源。然水运在中,火气自抑,不必取也,唯宜抑其运水,则暴过不生,苛疾不起,岁宜以咸寒调上,以辛温调下,以咸温调中,渗之泄之,渍之发之,观气寒温,以调其过,运异风热,少用寒化,食宜同法,岁半之前,相火主之,相火之气,其化从本,若火淫所胜,则温气流行,金政不平,民病头痛发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面肿,腹满仰息,泄注赤白,疮疡咳唾血,烦心胸中热,甚则鼽衄,病本于肺,诊在手天府之脉,其法平以咸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,岁半之后,厥阴主之,厥阴之气,不从标本,而从乎少阳之中气,当其时风从火化。二气得中,其化和也,若风淫于内,地气不明,平野昧,草乃早秀,民病洒洒振寒,善伸数欠,心痛肢满,两胁里急,饮食不下,膈咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气。则快然如衰,身体皆重,其法宜治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以辛散之,气交之中,水运统之,太过之水,纪日流衍,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心躁悸,阴厥上下中寒,谵妄心痛,寒气早至,上应辰星,甚则腹大胫肿,喘咳寝汗出憎风,大雨至,埃雾朦郁,齐土化也,诊在手神门之脉,其法调以咸温。初之气,自乙丑年大寒日申初,至是岁春分日午初。凡六十日八十七刻半,主位太角木,客气少阴火,中见水运,木火相加,以奉司天少阳而行春令,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣,寒来不杀,温病乃起,其病气怫于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮,其法宜治少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以酸收之,岁谷宜丹,间谷宜豆。二之气,自春分日午正,至小满日辰正,凡六十日有奇,主位少征火,客气太阴土,中见水运,火土相加,上见少阳,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康,其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦脓疮,其法宜治太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之,岁谷宜丹,间谷宜麻。三之气,自小满日巳初,至大暑日卯初,凡六十日有奇,主位少征火,客气少阳火,中见水运,火居火位,夏气乃正,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯,民病热中、聋瞑、血溢、脓疮、咳呕、鼽衄、嚏欠、喉痹、目赤。善暴死,其法宜治少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸软之。岁谷宜丹,间谷宜豆,四之气,自大暑日卯正。至秋分日丑正,凡六十日有奇,主位太宫土。客气阳明金,中见水运,土金水相得以行秋令,秋气正,凉乃至,炎暑间化。白露降,民气和平,其病满身重,宜治阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,岁谷宜苍,间谷宜黍,五之气,自秋分日寅初,至小雪日子初,凡六十日有奇,主位少商金,客气太阳水,中见水运,水金相和,又气与运同,岁之司气,是为元化,时令至此,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早雕,民避寒邪,君子周密,其法宜治太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,岁谷宜苍,间谷宜稷,是气也,司气既寒,慎无犯寒,所谓用寒远寒也,终之气,自小雪日子正,至大寒日戌正,凡六十日有奇,主位太羽水,客气厥阴木,中见水运,水当其位,与木相得,以行顺化,地气正,风乃至,万物反生,雾以行,其病关闭不禁心痛,阳气不藏而咳,其法宜治厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,岁谷宜苍,间谷宜稻,此六气之大常也,岁气火木同德,其气专,其化淳,胜气自微,不必纪其复。

丁卯岁图

\r丁卯岁图\psjzl4.bmp\r阳明燥金司天,少阴君火在泉,中见少角木运,岁运不及,气化营运后天,木运临卯,是谓岁会,气之平也,平气之岁,气化营运同天,命曰敷和之纪,木德周行,阳舒阴布,五化宣平,其气端,其性随,其用曲直,其化生荣,其政发散,其候温和,其令风,其类草木,其应春,其谷麻,其果李,其实核,其虫毛,其畜犬,其色苍,其味酸,其音角,其数八,其物中坚,其在人也。其藏肝,其主目,其养筋,其病里急支满,此岁运之化也。天地之气,上见阳明,左间太阳,右间少阳,故天气急而其政切,下见少阴,左间太阴,右间厥阴,故地气明而其令暴,阳专其令,炎暑盛行,物燥以坚,淳风乃治,风燥横运,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷,燥极而泽,清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫乃殃,金火合德,上应太白荧惑,其谷白丹,间谷命太征者,其耗白甲品羽,蛰虫出见,流水不冰,清热之气,持于气交,民病咳嗌塞,寒热发暴,振栗癃闭,然阳明燥金在上,少阴君火在下,火能胜金,天气虚,地气盈,天气不足,当资化源,以助金气,运木既平,天气上商与正商同,不必资也,岁宜食白丹之谷,以安其气,食间气之谷,以去其邪,以苦辛温调上,以咸寒调下,以辛和调中,汗之清之散之,运同热气,宜多天化,初之气,自丙寅岁大寒日亥初,终于是年春分日酉初,凡六十日八十七刻半,主位少角木,客气太阴土,中见木运,风湿相遇,上应司天之阳明以行春令,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠呕,小便黄赤,甚则淋,然是岁木运统之,又临木位,风木得位,其气和平,湿化乃微,其病亦少,宜调太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之,食白谷以安其气,食麻以去其邪,虽有湿化,不能为邪。二之气,自春分日酉正,至小满日未正,凡六十日有奇,主位太征火,客气少阳火,中见木运,木火相得,上应阳明,阳乃布,民乃舒,物乃生荣,厉大至,民善暴死,是岁天气岁运皆平,厉疾自微,宜调少阳之客。以咸补之,以甘泻之,以咸之,食白谷以安其气,食豆以去其邪,虽有火化,不能为邪。三之气,自小满日申初,至大暑日午初,凡六十日有奇,主位太征火,客气阳明金,中见木运,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热,宜调阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,食白谷以安其气,食黍以去其邪,虽有燥化,不能为邪。四之气,自大暑日午正,至秋分日辰正,凡六十日有奇,主位少宫土。客气太阳水,中见木运,寒雨降,民病暴仆、振栗、谵妄、少气、嗌干引饮,及为心痛、痈肿、疮疡、疟寒之疾,骨痿血便,宜调太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,食丹谷以安其气,食稷以去其邪,虽有寒化,不能为邪。五之气,自秋分自巳初,至小雪日卯初,凡六十日有奇,主位太商金,客气厥阴木,中见木运,木运与厥阴相符,是谓司气,名曰苍化,时令至此,春令反行,草乃生荣,民气和,自无疾病,然厥阴之客,宜以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,岁谷宜丹,间谷宜稻,虽有风化,不能为邪,是气也。司气以温,用温无犯,所谓用温远温也。终之气,自小雪日卯正、至大寒日丑正,凡六十日有奇,主位少羽水,客气少阴火,中见木运,水能生木,木能生火而行顺化,当阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温,宜调少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以酸收之,食丹谷以安其气,食豆以去其邪,虽有热化,不能为邪,是岁重遇平气,四时之气,皆德化政令之施,而无淫邪胜复之变,民乃和而物乃舒,平之至也。

太阳寒水司天,太阴湿土在泉,中见太征火运,岁火太过,气化营运先天,上见太阳,左间厥阴,右间阳明,故天政所布其气肃,下见太阴,左间少阳,右间少阴,故地气静而其令徐,寒临太虚,寒政大举,阳气不令,泽无阳焰,则火发待时,少阳中治,时雨乃涯,止极雨散,还于太阴,云朝北极,湿化乃布,泽流万物,寒敷于上,雷动于下,寒湿之气,持于气交,水土合德,上应辰星镇星,其谷玄,民病寒湿,发肌肉萎。足痿不收,濡泻血溢,是岁水为天气,土为地气,土胜水,天气虚,当于年前九月,先资化源,以助水化,扶其不胜,岁宜以苦温调上,以甘温调下,以甘和调中,燥之温之,无使暴过而生疾病,食玄之谷,以全其真,避寒湿虚邪,以安其正,运异寒湿,宜燥湿化,此治之常也。岁半之前,太阳主之,其化从本从标,本寒而标阳,即寒热得中,其气乃和,若寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为痈疡,民病厥心痛、呕血、血泄、鼽衄、善悲、时眩仆,运火炎烈,雨暴乃雹,胸腹满手热肘挛腋肿,心澹澹大动,胸胁胃脘不安,面赤目黄,善噫嗌干,甚则色,渴而欲饮,病本于心,诊其神门脉绝者,死不治,其法平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之,太阴之化从本,其令湿,今司岁半之后,又火运统之,其气相得,湿燥兼行,则其气和,若湿淫于内,即埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交,民病饮积,心痛耳聋,浑浑,嗌肿喉痹,阴病血见。少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,如结,如别,其法治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。岁火太过,炎暑流行,金肺受邪,民病疟少气咳喘,血溢血泄注下,嗌燥耳聋,中热肩背热,甚则胸中痛,胁肢满,胁痛

戊辰岁图

\r戊辰岁图\psjzl5.bmp\r膺背肩胛间痛,两臂内痛,身热骨痛而为浸淫,收气不行,长气独明,雨水霜寒,上见太阳,名为上羽,故赫曦之纪,曰上羽与正征同,其收齐,其病。天气刑运,岁运既郁。

则火发待时,其治宜发之。经所谓火郁发之也。初之气,自丁卯年大寒日寅初,至是岁春分日子初,凡六十日八十七刻半,主位少角木,客气少阳火,中见火运,岁之司气,名曰丹化,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃厉,温病乃作,身热头痛呕吐。肌腠疮疡,宜治少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸软之,岁谷宜玄,间谷宜豆,是气也。用热无犯,以司气热故也,所谓用热远热者如此。二之气,自春分日子正,至小满日戌正,凡六十日有奇,主位太征火,客气阳明金,火运统之,火虽当位,而阳明之清,与天气寒水相得,故大凉反至,民乃惨。草乃遇寒,火气遂抑,民病气郁中满,寒乃始,宜治阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,岁谷宜玄,间谷宜黍。三之气,自小满日亥初,至大暑日酉初,凡六十日有奇,主位太征火,客气太阳水,中见火运,火当其位,天政布,寒气行,雨乃降,民病寒反热中,痈疽注下,心热瞀闷,不治者死,宜治太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,岁谷宜玄,间谷宜稷。四之气,自大暑日酉正,至秋分日未正,凡六十日有奇,主位少宫土,客气厥阴木,中见火运,风湿交争,风化为雨,乃长、乃化、乃成。民病大热少气。肌肉萎足痿,注下赤白,宜治厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,岁谷宜,间谷宜稻。五之气,自秋分日申初,至小雪日午初,凡六十日有奇,主位太商金,客气少阴火,中见火运。气与运同,而君火不司气化,所谓居气为灼化也,时令至此,阳复化,草乃长、乃化、乃成。民乃舒,宜调少阴之客,以咸补之,以苦泻之,以酸收之,岁谷宜,间谷宜豆,终之气,自小雪日午正,至大寒日辰正,凡六十日有奇,主位少羽水,客气太阴土,中见火运,土居水位,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃惨凄,寒风以至,反者孕乃死,宜治太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之,岁谷宜,间谷宜麻,此治六气之常也,岁半之前有胜气者,岁半之后必有复气,水胜则太阴必复,土胜则阙阴必复,其治各根据其胜复之法。

甲午岁图

\r甲午岁图\psjzl31.bmp\r少阴君火司天,阳明燥金在泉,中见太宫土运,岁土太过,气化营运先天,热化在上,左化司气,右动化厥阴,故天政所布其气明,辛化在下,左藏化太阳,右明化少阳,故地气肃而其令切,寒交暑,热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应荧惑太白,其谷白丹,热化二,雨化五,燥化四,所谓正化日也。羽虫静,介虫育,藏物之宜也。

毛虫耗,湿毒不生,地气所制也。寒热持于气交而为病始,热病生于上,清病生于下,寒热相犯而争于中,民病咳喘、血溢、血泄、鼽、嚏、目赤、疡,寒厥入胃,心痛、腰痛、腹大、嗌干、肿上,是岁火为天气,金为地气,火胜金,天气盈,宜于年前,先取化源,以平火气,土运在中,天气生运,运生地气,三气相得而行顺化,其邪乃微,必抑其运土,资其岁胜,无使暴过而生其病,食丹白之谷,以全真气,食间气之谷,以辟虚邪,岁宜以咸软之,而调其上,甚则以苦发之,以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之,适气异同而多少之,运同地气,以温热化,其化上咸寒,中苦热,下酸热,药食宜也。岁半之前,少阴主之,少阴之化热,若热淫所胜,即怫热至,火行其政,民病胸中烦热嗌干,右满,皮肤痛,寒热咳喘,大雨且至,唾血、血泄、鼽、衄、嚏、呕、溺色变,甚则疮疡肿,肩背臂及缺盆中痛,心痛、肺、腹大满,膨膨而喘咳,病本于肺,诊在手尺泽之脉,其法平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之,岁半之后,阳明主之,阳明之气燥,若燥淫于内,即清瞑,民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁痛不能反侧,甚则嗌干面尘,身无膏泽,足外反热,其法治以苦温,佐以甘辛,以苦下之,气交之中,土运主之,敦阜之纪,是谓广化,浓德清静,顺长以盈,至阴内实,物化充成,烟埃朦郁,见于浓土,大雨时行,湿气乃用,燥政乃辟,其化圆,其气丰,其政静,其令周备,其动濡积并,其德柔润重淖,其变震惊飘骤,其化兼其所胜,其病腹满四肢不举,故曰岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹满,清厥意不乐,体重烦冤,甚则肌肉萎,足痿不收,行善螈,脚下痛,饮发中满食减,四肢不举,变生得位,藏气伏,化气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼,风雨大至,土溃鳞见于陆,病腹满溏泄,肠鸣反下,甚而太溪绝者,死不治。初之气,自癸巳年大寒日申初,至是岁春分日午初,凡六十日八十七刻半,主位太角木,客气太阳水,中见土运,地气迁,燥将去,寒乃始,蛰复藏,水乃冰,霜复降,风乃至,阳气郁,民反周密,关节禁固腰痛,炎暑将起,中外疮疡,宜治太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,岁谷宜丹,间谷宜稷,虽有寒邪,不能为害。二之气,自春分日午正,至小满日辰正,凡六十日有奇,主位少征火,客气厥阴木,中见土运,木胜土,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和,其病淋目瞑目赤,气郁于上而热,宜治厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,岁谷宜丹,间谷宜稻,虽有风邪,不能为害。三之气,自小满日巳初,至大暑日卯初,凡六十日有奇,主位少征火,客气少阴火,中见土运,二火相加,天政布,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至,民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤,宜治少阴之客,以酸补之,以甘泻之,以酸收之,岁谷宜丹,间谷宜豆,虽有热邪,不能为害。四之气,自大暑日卯正,至秋分日丑正,凡六十日有奇,主位太宫土,客气太阴土,中见土运,气与运同,又当其位,是谓司气,溽暑至,大雨时行,寒热互至,民病寒热、嗌干、黄瘅、鼽、衄、饮发。宜调太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之,岁谷宜白,间谷宜麻,虽有湿化,不能为邪,是气也。无犯司气。五之气,自秋分日寅初,至小雪日子初,凡六十日有奇,主位少商金,客气少阳火,中见土运,畏火临,暑反至,阳乃化,万物乃生乃长荣,民乃康,其病温,宜治少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸之,岁谷宜白,间谷宜豆,虽有火邪,不能为害。终之气,自小雪日子正,至大寒日戌正,凡六十日有奇,主位太羽水,客气阳明金,中见土运,土生金,燥令行,余火内格,肿于上,咳喘甚则血溢,寒气数举,则雾翳,病生皮腠,内舍于胁,下连少腹而作寒中,地将易也。宜治阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,岁谷宜白,间谷宜黍,虽有燥邪,不能为害,是岁火胜则水复,金胜则火复,气之胜也。微者随之,甚者制之,气之复也。稍者平之,暴者夺之,皆随胜气安其屈伏,无问其数,以平为期。

乙未岁图

\r乙未岁图\psjzl32.bmp\r太阴湿土司天,太阳寒水在泉,中见少商金运,岁金不及,气化营运后天,湿化在上,地气上腾,左少阳明化,右少阴灼化,其政肃,咸化在下,天气下降,左厥阴动化,右司气素化,其令寂,阴专其政,阳气退辟,大风时起,原野昏,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏,湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星辰星,其谷玄,间谷命太角者,热化寒化胜复同,所谓邪气化日也。湿化五,清化四,寒化六,所谓正化日也,虫静,鳞虫育,是谓岁物所宜,羽虫耗,热毒不生,是乃地气所制,故阴凝于上,寒积于下,寒水胜火,则为冰雹,阳光不治,杀气乃行,有余宜高,不及宜下,有余宜晚,不及宜早,土之利气之化也。民气亦从之,其病寒湿、腹满、身愤、肿、痞逆、寒厥拘急,土为天气,水为地气,土胜水,天气盈,地气虚,当取化源,以平土气,金运在中,天气生运,运生地气,三气相得,其化顺,邪气乃微,必益其岁气,无使邪胜,食玄之谷,以全其真,食间气之谷,以保其精,岁宜以苦燥之温之,甚者发之泄之,不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮拆而水血交流,必赞其阳火,令御甚寒,岁运同寒,宜以热化,其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也,岁半以前,太阴主之,若湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁,肿骨痛阴痹,阴痹者按之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾,诊在足太溪之脉,其法平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之,岁半以后,太阳主之,若寒淫于内,则凝肃惨栗,民病少腹控睾,引腰脊,上冲心痛,血见嗌痛颔肿,其法治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之,岁运之化,金不及,纪曰从革,是谓折收,收气乃后,生气乃扬,长化合德,火政乃宣,庶类以蕃,其气扬,其用躁切,其动铿禁瞀厥,其发咳喘,其化兼所不胜,其病嚏、咳、鼽、衄,候其气者,夏有光显郁蒸之令,则冬有严凝整肃之应,若夏有炎烁燔燎之变,则秋有冰雹霜雪之复,其眚西,其藏肺,其病内舍膺胁肩背,外在皮毛,所谓岁金不及,民病肩背瞀重、鼽、嚏,血便注下,收气乃后,复则寒雨暴至、乃零冰雹,霜雪杀物,阴厥且格,阳反上行,头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,甚则心痛。初之气,自甲午年大寒日亥初,至是岁春分日酉初,凡六十日八十七刻半,主位太角木,客气厥阴木,中见金运,木当其位,地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布万物以荣,民气条舒,风湿相搏,雨乃后,民病血溢筋络拘强,关节不利,身重筋痿,宜调厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,岁谷宜,间谷宜稻,虽有风化,不能为邪。二之气,自春分日酉正,至小满日未正,凡六十日有奇,主位少征火,客气少阴火,中见金运,二火得位而胜金运,大火正,物承化,民乃和,其病温厉盛行,远近咸若,湿蒸相搏,雨乃时降,宜调少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以酸收之,岁谷宜,间谷宜豆,虽有热化,不能为邪。三之气,自小满日申初,至大暑日午初,凡六十日有奇,主位少征火,客气太阴土,中见金运,火生土,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之,感于寒湿,民病身重肿胸腹满,宜治太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之,岁谷宜,间谷宜麻,虽有湿邪,不能为害。四之气,自大暑日午正,至秋分日辰正,凡六十日有奇,主位太宫土,客气少阳火,中见金运,火胜金,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气否隔,寒风晓暮,蒸热相搏,草木凝烟,湿化不流,则白露阴布以成秋令,民病腠理热,血暴溢,疟心腹满热胪胀,甚则肿,宜治少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸之,岁谷宜玄,间谷宜豆,虽有火邪,不能为害。五之气,自秋分日巳初,至小雪日卯初,凡六十日有奇,主位少商金,客气阳明金,中见金运,气与运同,又得其位,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,君子周密,民病皮腠,宜调阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,岁谷宜玄,间谷宜黍,虽有燥化,不能为邪,是气也。司气以凉,用凉无犯。

终之气,自小雪日卯正,至大寒日丑正,凡六十日有奇,主位太羽水,客气太阳水,中见金运,金生水,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不治,感于寒则病患关节禁固腰痛,寒湿持于气交而为疾也。宜调太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,岁谷宜玄,间谷宜稷,虽有寒化,不能为邪,岁气之交,湿胜则厥阴复之,寒胜则太阴复之,观其气至而致其治,湿者燥之,寒者热之,温者清之,其气乃平,治之大体也。

丙申岁图

\r丙申岁图\psjzl33.bmp\r少阳相火司天,厥阴风木在泉,中见太羽水运,岁水太过,气化营运先天,相火在上,左阳明,右太阴,故天气正而其政严,厥阴在下,左少阴,右太阳,故地气扰而其令挠,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起,火木同德,上应荧惑岁星,其谷丹苍,火化二,寒化六,风化八,所谓正化日也。羽虫静,毛虫育,是谓岁物所宜,虫耗,清毒不生,是皆地气所制,民病寒热疟泄聋瞑呕吐,上怫肿色变,是岁阳为天气,阴为地气,天气盈,当于年前取火之化源,水运在中,制火而生木,其邪乃微,必抑其运水,赞所不胜,则暴过不生,苛疾不起,岁宜咸宜辛宜酸渗之泄之渍之发之,观气寒温以调其过,运异风热,宜少寒化,食宜同法,此其道也。故曰其化上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也。岁半之前,少阳相火主之,若火淫所胜,则温气流行,金政不平,民病头痛发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面肿,腹满仰息,泄注赤白,疮疡咳唾血,烦心胸中热,甚则鼽衄,病本于肺,诊在手天府之脉,其法平以咸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,岁半之后,厥阴风木主之,若风淫于内,则地气不明,平野昧,草乃早秀,民病洒洒振寒,善伸数欠,心痛支满,两胁里急,饮食不下,鬲咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重,其法治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以辛散之,岁运之化,水运太过,纪曰流衍,是谓封藏,寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬,其化凛,其气坚,其政谧,其令流注,其动漂泄沃涌,其德凝惨寒雾,其变冰雪霜雹,其病胀,其化兼其所胜,故曰岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心躁悸,阴厥上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大胫肿,喘咳寝汗出憎风,诊在手神门之脉,其法治以咸温。初之气,自乙未年大寒日寅初,至是岁春分日子初,凡六十日八十七刻半,主位太角木,客气少阴火,中见水运,木生火,水运承之,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣,寒来不杀,温病乃起,其病气怫于上,血溢目赤,咳逆头痛,血伤胁满,肤腠中疮,宜治少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以酸收之,岁谷宜丹,间谷宜豆。二之气,自春分日子正,至小满日戌正,凡六十日有奇,主位少征火,客气太阴土,中见水运,土胜水,火乃反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康,其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦脓疮,宜治太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之,岁谷宜丹,间谷宜麻。三之气,自小满日亥初,至大暑日酉初,凡六十日有奇,主位少征火,客气少阳火,中见水运,火居其位,水运承之,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯,民病热中、聋、瞑、血溢、脓疮、咳、呕、鼽、衄、渴、嚏、欠、喉痹目赤,善暴死,宜调少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸之,岁谷宜丹,间谷宜豆。四之气,自大暑日酉正,至秋分日未正,凡六十日有奇,主位太宫土,客气阳明金,中见水运,土生金,凉乃至,炎暑间化,白露降,民气和平,其病满身重,宜治阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,岁谷宜苍,间谷宜黍。五之气,自秋分日申初,至小雪日午初,凡六十日有奇,主位少商金,客气太阳水,中见水运,水金相和,又气与运同,岁之司气,是为玄化,时令至此,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早雕,民避寒邪,君子周密,宜治太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,岁谷宜苍,间谷宜稷。是气也,用寒远寒,无犯司气之寒。终之气,自小雪日午正,至大寒日辰正,凡六十日有奇,主位太羽水,客气厥阴木,中见水运,水生木,地气正,风乃至,万物反生,雾以行,其病关闭,不禁心痛,阳气不藏而咳,其法宜治厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,岁谷宜苍,间谷宜稻,此六气之化也。岁气火木同德,其气专,其化淳,胜气自微,而况圣人遇之和而不争也。

丁酉岁图

\r丁酉岁图\psjzl34.bmp\r阳明燥金司天,少阴君火在泉,中见少角木运,岁木不及,气化营运后天,燥化在上,左藏化,右明化,故天气急而其政切,苦化在下,左柔化,右苍化,故地气明而其令暴,阳专其令,炎暑盛行,物燥以坚,淳风乃治,风燥横运,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷,燥极而泽,清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫乃殃,金火合德,上应太白荧惑,其谷白丹,间谷命太征之谷,其耗白甲品羽,清化热化胜复同,所谓邪气化日也。燥化九,风化三,热化七,所谓正化日也。介虫静,羽虫育,是谓岁物之宜,介虫耗,寒毒不生,是皆地气所制,清热之气,持于气交,民病咳嗌塞,寒热发暴,振栗癃,金为天气,火为地气,火胜金,天气虚,当资化源,以助金气,安其运木,无使受邪,食白丹之谷,以安其气,食间气之谷,以去其邪,岁宜以咸以苦以辛汗之清之散之,运与热同,宜多天化,此其道也。其化上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。岁半之前,阳明主之,若燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变,民病左胁痛,寒清于中,感而疟,大凉革候,咳腹中鸣,注泄溏,名木敛,生菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘,腰痛目昧疡疮痤痈,病本于肝,诊在足太冲脉,法宜平以苦温,佐以酸辛,以苦下之,岁半之后,少阴主之,若热淫于内,则焰浮川泽,阴处反明,民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤痛,目瞑、齿痛、肿,恶寒发热如疟,少腹中痛腹大,法宜治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之,岁运之化,木不及,纪曰委和,是谓胜生,生气不政,化气乃扬,长气自平,收令乃早,凉雨时降,风云并兴,草木晚荣,苍干雕落,物秀而实,肤肉内充,其气敛,其用聚,其动戾拘缓,其发惊骇,其化兼所不胜,春有鸣条律畅之化,则秋有雾露清凉之政,春有惨凄残贼之胜,则夏有炎暑燔烁之复,其眚东,其藏肝,其病内舍胁,外在关节,上临阳明,上商与正商同,其病支废痈肿疮疡,其甘虫,邪伤肝也。初之气,自丙申年大寒日巳初,至是岁春分日卯初,凡六十日八十七刻半,主位少角木,客气太阴土,中见木运,风湿相遇以行春令,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化,民病中热胀,面目浮肿,善眠、鼽、衄、嚏、欠、呕,小便黄赤,甚则淋,宜调太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之,岁谷宜白,间谷宜麻,虽有湿化,不能为邪。二之气,自春分日卯正,至小满日丑正。凡六十日有奇,主位太征火,客气少阳火,中见木运,二火相加,木运相和,阳乃布,民乃舒,物乃生荣,厉大至,民善暴死,宜治少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸之,岁谷用白,间谷用豆,虽有火邪,不能为害。三之气,自小满日寅初,至大暑日子初,凡六十日有奇,主位太征火,客气阳明金,中见木运,金胜木,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热,宜治阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,岁谷宜白,间谷宜黍,虽有燥邪,不能为害。四之气,自大暑日子正,至秋分日戌正,凡六十日有奇,主位少宫土,客气太阳水,中见木运,寒雨降,民病暴仆振栗,谵妄少气,嗌干引饮,及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾,骨痿血便,宜治太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,岁谷宜丹,间谷宜稷,虽有寒邪,不能为害。五之气,自秋分日亥初,至小雪日酉初,凡六十日有奇,主位太商金,客气厥阴木,中见水运,气与运同,司气为苍化,春令反行,草乃生荣,民气和,宜调厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,岁谷宜丹,间谷宜稻,虽有风化,不能为邪,是气也。用温远温,无犯司气之温。终之气,自小雪日酉正,至大寒日未正,凡六十日有奇,主位少羽水,客气少阴火,中见木运,水生木,木生火,其化顺,阳气布,候反温,蛰虫反见,流水不冰,民乃康平,其病温,宜治少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以酸收之,岁谷宜丹,间谷宜豆,虽有热邪,不能为害,岁气之交,天气胜者,少阳复之,地气胜者,太阳复之,其治各根据其胜复法。

戊戌岁图

\r戊戌岁图\psjzl35.bmp\r太阳寒水司天,太阴湿土在泉,中见太征火运,岁火太过,气化营运先天,寒化在上,左动化,右清化,故天政所布其气肃,甘化在下,左丹化,右灼化,故地气静而其令徐,寒临太虚,其政大举,阳气不令,泽无阳焰,则火发待时,少阳中治,时雨乃涯,止极雨散,还于太阴,云朝北极,湿化乃布,泽流万物,寒、敷于上,雷动于下,寒化一,热化七,湿化五,所谓正化日也。鳞虫静,虫育,是谓岁物所宜,鳞虫不成,燥毒不生,是皆地气所制,寒湿之气,持于气交,水土合德,上应辰星镇星,其谷玄,民病寒湿,发肌肉萎,足痿不收,濡泻血溢,盖水为天气,土为地气,土胜水,天气虚,先资化源,以助水化,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾,食玄之谷,以全其真,避虚邪之气,以安其正,岁宜苦以燥之温之,适气同异多少制之,运与寒湿异,宜以燥湿化,其化上苦温,中甘和,下甘温,所谓药食宜也。岁半之前,天气主之,其化太阳寒水,若寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为痈疡,民病厥心痛,呕血、血泄、鼽、衄、善悲、时眩仆,运火炎烈,雨暴乃雹,胸腹满,手热挛腋肿,心澹澹大动,胸胁胃脘不安,面赤目黄,善噫嗌干,甚则色,渴而欲饮,病本于心,诊在手神门之脉,其法平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之,岁半之后,地气主之,其化太阴湿土,若湿淫于内,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交,民病饮积,心痛耳聋,浑浑,嗌肿喉痹,阴病血见,少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,如结,如别,其法治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之,岁运之火,纪曰赫曦,是谓蕃茂,阴气内化,阳气外荣,炎暑施化,物得以昌,其化长,其气高,其政动,其令鸣显,其动炎灼妄扰,其德暄暑郁蒸,其变炎烈沸腾,其化兼其所胜,其病笑、疟、疮疡、血流、狂妄、目赤,上见太阳,水抑运火,是谓上羽与正征同,其收齐,其病,其治宜以甘和。初之气,自丁酉年大寒日申初,至是岁春分日午初,凡六十日八十七刻半,主位少角木,客气少阳火,中见火运,气与运同,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃厉,温病乃作,身热头痛呕吐,肌腠疮疡,宜调少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸之,岁谷宜玄,间谷宜豆,则火不为邪,是气也。无犯司气之热。二之气,自春分日午正,至小满日辰正,凡六十日有奇,主位太征火,客气阳明金,中见火运,岁运得位,阳明客之,燥热相遇,大凉反至,民乃惨,草乃遇寒,火气遂抑,民病气郁中满,寒乃始,宜调阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之,岁谷宜玄,间谷宜黍,则燥不为邪。三之气,自小满日巳初,至大暑日卯初,凡六十日有奇,主位太征火,客气太阳水,中见火运,火当其位,天政布,寒气行,民病寒反热中,痈疽注下,心热瞀闷,不治者死,宜治太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,岁谷宜玄,间谷宜稷,则寒不为邪。四之气,自大暑日卯正,至秋分日丑正,凡六十日有奇,主位少宫土,客气厥阴木,中见火运,土木相刑,风湿交争,风化为雨,乃长乃化乃成,民病大热少气,肌肉萎足痿,注下赤白,宜治厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之,岁谷宜,间谷宜稻,则风不为邪。五之气,自秋分日寅初,至小雪日子初,凡六十日有奇,主位太商金,客气少阴火,中见火运,气与运同,不司气化,时令至此,阳复化,草乃长乃化乃成,民乃舒,宜调少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以酸收之,岁谷宜,间谷宜豆,则热不为邪。终之气,自小雪日子正,至大寒日戌正,凡六十日有奇,主位少羽水,客气太阴土,中见火运,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃惨凄,寒风以至,反者孕乃死,宜治太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之,岁谷宜,间谷宜麻,则湿不为邪,此六气之化也。岁半之前,有胜气者,岁半之后,必有复气,水胜则太阴复之,土胜则厥阴复之,治各以其胜复之法。

治法

汗下补泻,针灸汤醴,各有所宜,知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,善治病者,随其所宜,适事为故,然后施治,则病不足治,假令邪在皮肤,当汗而发之,其有邪者,渍形以为汗,中满内实者泻之,形精不足者补之,其高者因而越之,为可吐也,剽悍者按而收之,为按摩也,藏寒虚夺者,治以灸,脉病挛痹者,治以针刺,血实蓄结肿热者,治以砭石,气滞痿厥寒热者,治以导引,经络不通,病生于不仁者,治以醪醴,血气凝泣,病生于筋脉者,治以熨药,而况治有先后取标本不同者,法有逆从用多少为制者,药性轻重奇偶制度,必参其所用,土地风气高下不同,当随其所宜,诚能参合于此,为治疗之法,则万举万全矣。

等差

病有中风伤寒寒热温疟之类,各有等差,今论方叙病,特以中风为首,以风者百病之长,善行而数变故也,其余伤寒温疟杂病,各从其重轻缓急而先后之,至于九窍诸科,与妇人小儿,又宜析而次之。

药品

药品有物异名同者,有物同名异者,称呼既别,性用不一,修合之际,多有疑贰。

今悉改正,如通脱木、木通,二物皆名通草,古方既不分别,故用木通者,不知与通脱木为异,此物异名同者也,古方用干地黄,不分蒸曝生干,二者治疗性用不同,今以生熟为别,此物同名异者也,至如药名中,有从神农正经者,有从诸家注解者,盖取世俗称呼行用多者,庶无所惑。

汤散

古方、汤法咀,谓锉如麻豆,散法治罗,谓治择捣罗,盖卒病贼邪,须汤以荡涤,久病痼疾,须散以渐渍,近世一切为散,遂忘汤法,今以锉切咀,或粗捣筛之类为汤,捣罗极细者为散,又如丹、丸、膏煎之名,不知异用之实,盖丹者、烹炼而成,有一阳在中之义,丸者、取其以物收摄而已,膏者、谓摩敷之药,煎者、取其和熟为服食之剂,今以火炼及色赤者为丹,非炼者为丸,以服食者为煎,涂敷者为膏,审此数者,他可推类而知也。

煎煮

凡煎药、当取新水,令极清洁,微火小沸,若利汤、欲少水而多取,补汤、欲多水而少取,此古法也,其汤剂大小,古今升两不同,当根据世俗现行之法,大约每用药三钱匕,以水一盏煎取七分为率,其余多少增损,当视病之轻重大小。

补遗

医方之论,本自上古,行用既久,其间文理脱漏,承疑传谬,习以为常。比降诏命,虑方书药法,有不如古,遗失不完者,如内经论鼻渊今为清涕,以肉苛为不仁,以劳风为风热,以飧泄为泻利之类。所谓事不如古,内经治血枯以乌贼鱼骨,治阳厥以铁落。治鼓胀以鸡矢醴,治脾瘅以兰之类。后世未尝讲明,此所谓遗失不完,今举阙误,并行刊正。具补遗于篇首,仍列诸病方治于逐病门中。

〔按∶原书此处列有煎厥等62种病候(详细名目见卷首目录)的总论补遗,但后世复刻时已将上述各该病候的总论分别补入以下各卷的有关病候中。故此处的补遗部分,实际上与下文重复。因删〕

原标题:圣济总录