常见的物理生殖毒性因素

【放射线辐射】

具有放射性的物质有很多种，如钴-60、镭、碘、α射线、β射线、γ射线、X射线以及各种放射性核素等，按其是否使人体细胞产生电离作用分为电离辐射和非电离辐射。

具有电离作用的放射线产生的辐射称为电离辐射。当人体接触这种射线达到一定剂量时，就会通过其产生的电离作用使人体细胞受到损伤、破坏及基因突变，就会对人体及胎儿产生不同程度的损害。

例如第二次世界大战期间，发生在日本广岛的原子弹爆炸，在爆炸中心1500米以内的孕妇11例中有7例出现小头畸形，另外4例由于藏在钢筋水泥掩体内，才没有受到核污染。

常见的电离射线有α射线、β射线、γ射线和X射线等。未经处理排放的工业放射线废弃物、不合格的装修材料、核武器试验爆炸物等都可造成环境放射线污染。

X射线、γ射线、钴、镭等被广泛应用于医疗等多个行业。大剂量的电离射线可导致流产、死胎及胎儿畸形，如小头畸形、智力发育障碍、腭裂、眼耳异常、脑积水等。

放射线对孕妇和胎儿的危害与胎儿发育的不同时期、接触的次数以及放射线的剂量有关。导致损害的主要因素是放射治疗。

如果孕妇在孕早期接受大剂量的放射治疗，半数以上胎儿都会出现畸形，或导致胚胎死亡，但普通的胸透或拍胸片就没有太大的影响。

研究表明，能对人体造成损害的X射线剂量为500~1000毫拉德（毫拉德为X射线的吸收剂量单位）。按现有规定，正规医院日常为患者进行胸部X线拍片的辐射剂量只有0.4毫戈瑞左右，与有害剂量相差数千倍，不会对人体造成伤害。

孕妇怀孕8~15周内对电离辐射的感受性最强，是怀孕16~25周的4倍，所以妊娠前3个月内，孕妇要避免受X线直接照射。非电离辐射不会对人体细胞产生电离作用，如紫外线、红外线、激光、微波、射频辐射等电磁波。如果孕妇在孕期接触较强的电磁波，就有可能发生流产、死产及新生儿畸形。但是只要做好防护，并在安全强度范围内，通常情况下非电离辐射对人体的影响不大。

对孕8~10天的小鼠做微波实验，发现微波对鼠胎有明显的致畸作用，对人类胎儿的影响没有报道。为安全起见，孕妇还是避免接触微波为好。

【噪音】

强噪声环境包括机场、车间、舞厅等。如果孕妇长期接触90分贝以上的噪音，就易导致子宫收缩，使胎盘的血液供应减少，有可能影响胎儿生后的智力发育，还会使胎儿内耳受到损伤等。动物试验表明，噪声可引起胎儿脑细胞发育萎缩，甚至脑细胞死亡。

【高温】

高温条件包括高温作业、热疗法、睡热炕、39℃以上热浴、使用电热毯以及发热性疾病或中暑造成的身体高温等。高温会使早期胚胎出现畸形。

孕妇如果长时间或经常受高温刺激，还可引起胎儿神经系统缺陷，包括无脑儿、脊柱裂等。高温还可妨碍细胞增长、损害微血管，甚至导致细胞死亡。

孕早期接触高温可引起胎儿畸形，孕晚期接触高温可导致胎儿宫内缺氧、胎儿宫内窘迫、死胎等。

【其他致畸因素】

孕期缺氧、营养不良、缺碘、维生素缺乏、子宫内机械性压迫及损伤、双角子宫、子宫肌瘤、羊水过少等均可造成出生缺陷，如畸形足、斜颈、指（趾）或上下肢缺损、腹壁裂等。