过期妊娠对母婴的影响

过期妊娠的重要病理变化主要在胎盘，一般会出现以下两种情况：

·胎盘功能正常

如果胎盘功能正常，胎儿就可以继续生长，大约25%的胎儿会长成巨大儿，体重超过4000克，颅骨钙化明显，不易变形，使难产和胎儿损伤的几率增加。这种情况占过期妊娠的25%~30%。

·胎盘老化，胎盘功能减退

过期妊娠会导致胎盘老化，胎盘功能减退，表现为胎盘表面变白、变硬，出现钙化灶，血管梗塞，血液灌注不足，导致胎儿宫内缺血、缺氧，可使胎儿出现过熟的状态。胎儿过熟程度轻者表现为皮下脂肪减少，身体瘦长，皮肤干燥多褶，面部布满皱纹，像个小老头。

胎儿过熟程度严重者，由于宫内缺氧，造成胎儿在宫内提前排出胎便，使羊水粪染，胎儿、脐带、胎膜被污染成黄色或黄绿色，使发生胎儿宫内窒息、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的几率增加，并可使5%的新生儿发生胎粪吸入综合征。

发生胎粪吸入综合征时，首先发生胎粪吸入性肺炎，由于胎粪中含有胆红素、皮脂、角化上皮细胞、毳毛等物质，可造成婴儿肺部化学性炎症和细菌感染。

胎粪颗粒可以阻塞肺小支气管，造成婴儿发生肺不张、肺气肿和气胸等。肺部病变造成肺血管收缩，引起肺血管压力增高，当肺血管的阻力超过主动脉的压力时，就可导致婴儿动脉血和静脉血的混合，进一步加重婴儿缺氧和酸中毒，婴儿病死率极高。

一旦胎儿出现上述情况，必然造成难产和剖宫产的机会增加，给产妇增加痛苦，给孩子造成危险。