婴幼儿高热惊厥

高热惊厥是一种儿科病症，3%~4%的小儿有高热惊厥史。发生小儿惊厥是因为婴幼儿大脑发育还不完善，对刺激反应的抑制能力差，弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电，引起惊厥。患儿年龄多在半岁至3岁之间，一般是在感冒初期急性发热，体温骤升达到38.5℃以上时发生。

惊厥表现为意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，双眼凝视、斜视或上翻，持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，发作后意识恢复快，体温恢复正常后两周，脑电图检查正常。如一次发热过程中发生两次或更多的抽搐，则不考虑是单纯性高热惊厥，需做详细检查诊断。

初次高热惊厥后，约有40%的患儿会复发。孩子反复抽搐发作对大脑会有损害。防止反复发作的措施有：

小儿高热惊厥的预防措施：

·平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。

·注意气温改变，及时增减衣物，防止感冒。

·有惊厥史的患儿一旦发热，要尽快将体温控制在38℃以下。

·解热药品种很多，可在医生指导下选用。目前已有将阿司匹林和苯巴比妥合在一起的药物，前者可解热，后者可镇静止痉。

·服药同时应给予物理降温，用25%~50%的酒精擦浴，经初步处理后再去医院。

·有些较复杂的高热惊厥患儿，要遵照医嘱有规律长期服药，一般应坚持3年，可避免转为癫痫。

高热惊厥是小儿最常见的症状，多为上感、扁桃腺炎及各种急性传染病初期引起的。体温上升越快，体温升得越高，越容易发生惊厥。

患儿多为6个月至3岁的孩子，惊厥多在发热后24小时内发生。发作时患儿突然意识丧失，两眼凝视、斜视或上翻，头向后仰，面部和四肢肌肉抽动，手握得很紧，一般持续数分钟，多数每次发热只发作1次，过后神志很快清醒。这种高热惊厥叫单纯性高热惊厥，愈后一般不会发展成癫痫，对智力影响不大。

有些高热惊厥发生在6个月以前或6岁以后，多在发热时发生，抽风时间往往超过15分钟，抽风多为局限性或两侧不对称，中等程度发烧也可发生惊厥，一次发热可抽风几次，这种惊厥叫复杂性高热惊厥。预后比单纯性高热惊厥差，部分患儿会发展成癫痫，应该去医院做进一步检查。惊厥发作时，家长应就地做下列处理：