甘麦大枣汤

【种类】滋养安神剂。

【来源】东汉，张仲景，《金匮要略》。

【组成】小麦15克，甘草9克，大枣5枚。

【用法】水煎服。

【功用】养心安神，和中缓急。

【主治】脏躁。精神恍惚，时常悲伤欲哭；不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌红少苔，脉细微数。

【方解】本方主治脏躁之病多由忧思过度，心阴受损，肝气失和所致。心阴亏虚，心神失养，则精神恍惚，心中烦乱，睡眠不安；肝气郁结，疏泄失常，则悲伤欲哭或言行失常。治宜养心安神，和中缓急。方中小麦味甘微寒，补心阴而安心神，为君药；甘草甘缓和中，补益心气，为臣药；大枣益气养血，并缓肝气之急，为佐药。三药合用，共奏养心安神，和中缓急之功。

【临床应用】

（1）辨证要点：本方为心虚肝郁之脏躁而设。临床以精神恍惚，悲伤欲哭，舌红少苔，脉细数为应用要点。

（2）加减化裁：若见心烦失眠，属心阴虚较明显者，可加百合、生地黄滋养心阴；若心悸失眠，脉弦数者，可加酸枣仁以养心安神；若血少津亏，大便干燥者，可加黑芝麻、生首乌以养血润燥通便。

（3）现代应用：常用于神经衰弱、癔症、更年期综合征等属心阴不足，肝气失和者。

【方歌】金匮甘麦大枣汤，妇人脏躁喜悲伤，精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰。