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如何根据三部九候来诊病?

来源:国医小镇发布时间:2022/3/22
导读:黄帝问道:怎么诊断呢?岐伯回答说:必须先观察病人的胖瘦,后调理病人气的虚实, 气实则泻其有余,气虚则补其不足,但必先除去血脉中的淤滞,然后再调理,无论什么病, 目的是使脏腑达到协调。 体形充实,但脉细,气少,满足不了呼吸的病证就较危险。体形消瘦,脉反而大…
      黄帝问道:怎么诊断呢?岐伯回答说:必须先观察病人的胖瘦,后调理病人气的虚实, 气实则泻其有余,气虚则补其不足,但必先除去血脉中的淤滞,然后再调理,无论什么病, 目的是使脏腑达到协调。

      体形充实,但脉细,气少,满足不了呼吸的病证就较危险。体形消瘦,脉反而大,胸中 的气很多,这样的病证多数会死亡。形体与神气协调一致,这样愈后就较好。脉搏参差不齐 地跳动,大多数是有病。三部九候的脉象不相协调,大多数是死证。三部九候中上下左右脉 相应,鼓指明显,像舂捣谷物,说明病情较重,上下左右脉不相协调,快却数不清,大多数 是死证。中部的脉象虽单独调和,但是上部、下部多脏之脉已经失调,大多数会死亡。中部 脉象衰减,并与上部下部脉不协调,大多数是死证。两眼内陷,也会死亡。

      诊察九候的异常,就能知道是否得病。如果九候中有一脉独小的,九候中有一脉独大的, 九候中有一脉独快的,九候中有一脉独慢的,九候中有一脉独滑的,九候中有一脉独涩的, 九候中有一脉独沉陷的,这些均是有病。医生用左手指轻轻按在内踝上五寸处,再用右手指 轻轻弹病人内踝,如果震动超过五寸以上且震动软滑均匀,就没有病;如果震动混乱不清, 就是有病;如果震动缓慢而小,也是有病;如果震动不到五寸,或弹后根本没反应,就是死证。 如果全身肌肉消痩,行动不便,也是死证。中部的脉忽慢忽快,也会死亡。上部的脉大而钩的, 是络脉有病。三部九候的脉象,应相互协调、上下一致、不失和。如其中一候不相应,就是出现了病变;如果有两候不相应,就是病重;如果三候不相应,就是病危了。不相应是指上、 中、下三部脉象不一致,在脏、腑审察疾病,是判断生死的。必须先了解四时五脏的正常脉象, 才能分辨出病脉。真脏脉出现了,而且病证很重,就会死亡。足太阳经脉经气败绝,病人下 肢屈伸不利,就接近死亡了,这时两眼向上翻,眼珠不能转动。

 

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