糖尿病合并肾功能衰竭的饮食

糖尿病合并肾衰竭是最常见的糖尿病慢性并发症。尤其是多年的糖尿病患者，其发病概率会更高，稍有不慎，糖尿病就会导致肾病的发生，进而出现糖尿病肾衰。糖尿病肾衰竭的早期症状并不是很明显，患者如果诊断和治疗得不及时，就可能会引起糖尿病肾衰竭的病情逐渐恶化，继而出现严重的代谢紊乱直至肾功能的衰竭，严重者或丧失劳动能力甚至死亡。

当经过化验检出尿中有微量蛋白时，就是肾功能损伤的最早信号，那就要开始采取措施保护肾功能、减轻肾脏负担，以防肾功能损害的加重。饮食治疗的重点是控制血糖、调整蛋白质摄入量和质。糖尿病合并肾病肾衰竭饮食原则：

●1.质优低蛋白饮食：糖尿病合并肾病肾衰竭患者应限制蛋白质摄入总量，以减轻肾脏负担，但如果吃得太少，则消耗身体的肌肉及内脏组织，所以必须吃正确且足够“量”及“质”的蛋白质，量宜每天每公斤体重1~1.2克，摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物。应适当增多优质蛋白在蛋白质摄入总量中所占的比例，可适量多喝牛奶。减少植物蛋白摄入，要少吃主食，禁食豆类食品及其制品。

●2.要保证热量充足，在限制蛋白质摄取时，为了避免热量摄取不足所致的含氮废物的产生，可多吃一些热量高而蛋白质极低的食物来补充。适当增加一些糖类的摄入，以保证每天每千克体重30?40千卡的热量摄入。可适当地进食一些山药、粉丝、粉条、土豆、藕粉，甚至还可以稍微补充一些水果、蔗糖以及麦芽糖等。

●3.要吃高钙低磷食品：要限制高磷食品，禁用动物内脏及南瓜子等干果，适当加用含钙高的食品，如海带丝、绿色蔬菜等。动物蛋白如瘦肉等含磷较高。可通过先煮肉、弃汁炒肉的办法，减少磷的摄入。低脂、高纤维、高维生素饮食，禁食动物油，尽量少吃肥肉，多吃玉米面、荞麦面等粗粮以及芋头、海带丝、甘薯、蔬菜等高纤维素和高维生素食品，血糖控制好者，也可吃桃、柚、橙、梨、橘、苹果等水果。

●4.要小心水分的控制。当肾脏衰竭且排尿减少时，水分就会累积在体内，心血管系统的负荷增加，会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、平躺时呼吸变得急促、血比容降低，而且会并发高血压、心脏功能衰竭、心包膜炎，且透析中由于脱水过剧，容易出现头痛、恶心、呕吐和肌肉抽筋等不平衡症候群。

要注意盐分的控制，肾衰竭时无法排出水分、盐分，容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐分。1克(1/5茶羹）盐=5/6茶羹酱油茶羹味精，故上述调味料含有盐分不要随意添加，尽量改用葱、姜、蒜等来改善口味。

糖尿病肾病到了晚期，那些严重的病人只能通过透析和化疗来维持生命，这时对饮食要求特别高，稍有不慎就可能会导致患者病情的加重，因此糖尿病肾病患者要格外注意饮食。